Какой антибиотик выбрать? — вопрос №2715621

Question

Какой антибиотик выбрать? — вопрос №2715621

Анонимный пользователь

94 просмотра

12 декабря 2024

Вчера першило горло, целый день пила обильно теплое плюс фарингосепт, ночью проснулась от боли в области глаз и бровей, а утром промывая нос очень много жёлтой консистенции вымыла, температура 37.5. Вопрос если понадобится антибиотики, я в октябре пила по назначению Амоксиклав, в
прошлом после сложного удаления зуба мудрости пила Супракс, что в случае необходимости можно выбрать из антибиотиков при гайморите, если кровь будет бактериальной?

Возраст: 35

Хронические болезни: Фарингит хронический

Вопрос закрыт

область

пилы

ночью проснулась

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 декабря 2024

Клиент

Анализы ОАК +СПб сдала сегодня, завтра результаты будут, лечусь обильно пью теплый чай и воду, прошу горло Оки, в нос при заложенности Виброцил, промываю нос из чайника аквамарин раствором из морской соли, пью арпефлю 200, Синупрет также сегодня начала пить. Болит и тяжесть в районе лба и переносицы, горло сейчас менее болезнено

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 12 декабря 2024

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

предлагаю подождать результата анализов, прикрепить результаты к вопросу, решить что добавляем к лечению

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 декабря 2024

Клиент

Пришли анализы, вы бы не могли посмотреть?

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 декабря 2024

Клиент

В прошлом месяце, не дописала мысль

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 декабря 2024

Клиент

Анализы сегодня сдала + реактивный белок

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 12 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Прикладывайте анализы по готовности
Какие препараты сейчас используете?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 декабря 2024

Клиент

Пришли анализы, загрузила уже. Из препаратов принимаю Синупрет по 2 табл 3 раза, нос промываю из чайника аквамарис солевым раствором, после Виброцил и позже Полидекса, горло полощу Оки и фарингосепт. Температура 37.7 не спадает

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 13 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
По ОАК очень деликатные сдвиги в сторону бактериального воспаления,а срб вообще низкий,что очень хорошо
Я бы повременить с антибиотиком и понаблюдала конечно,организм вполне может сам справиться
Лечение немного подкорректировать бы Вам
Рекомендовано более хорошее сосудосуживающее,например,Тизин по 2 впрыск 2 раза в день, 5 дней
Через 10 мин нос промыть морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться закрывая одну ноздрю
В чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 впрыск 2 раза в день,14-30 дней
Полидекса препарат агрессивный и в составе Дексаметазоном, который хорошо всасывается со слизистой носа,антибиотик в составе нарушает флору
Виброцил очень слабый деконгестант ( сосудосуживающий)
Синупрет впринципе пить можно14 дней в составе с основной терапией
Если горло болит ОКИ продолжайте,если боли нет,то ничего кроме тёплого питья не нужно
Если же у вас состояние плохое,разбитость, головные боли и прочее,плюс чувствуете температуру,то начните Моксифлоксацин 1т 400мг 1 раз в день,7 дней так как другие группы антибиотиков Вы принимали совсем недавно

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 декабря 2024

Клиент

В прошлом месяце пила Супракс 7 дней 400 мг

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 12 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В таких случаях антибиотик выбора при наличии признаков синусита или бактериальной инфекции Моксифлоксацин по 400 мг одна таблетка в сутки 7 дней или Кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки 7 дней

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 декабря 2024

Клиент

Пришли анализы, загрузила уже. Из препаратов принимаю Синупрет по 2 табл 3 раза, нос промываю из чайника аквамарис солевым раствором, после Виброцил и позже Полидекса, горло полощу Оки и фарингосепт. Температура 37.7 не спадает

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 13 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

А какие сейчас симптомы со стороны носа у вас? Есть ли головные боли при наклоне головы вниз?

Учитывай нормальный уровень с- реактивного белка наличие бактериальной инфекции в текущий момент у вас под большим сомнением

В общем анализе крови есть небольшой сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону бактериальной инфекции

Виброцил это препарат который не полностью снимает отёк в полости носа и стоит заменить его на називин или Снуп в таких случаях

Полидекса это агрессивный препарат который содержит местные антибиотики которые уничтожают нормальную микрофлору съездить с оболочке полости носа и приводят к размножению патогенные микрофлоры не стоит его использовать.

В нос для снятия отека в таких случаях рациональнее использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 декабря 2024

Клиент

Всю ночь не могла спать от давления в глазах и бровях, болела голова, когда температура спала сама, решила выпить Нурофен от головной боли, сейчас нос хорошо дышит и температуры нет. Хорошо замена на тизин и дизринит у меня есть. Спасибо пока тогда антибиотики не пить?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 13 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Да убедительных показаний принимать антибиотик исходя из приложенных вами анализов и описанных вами симптомов не вижу. Наиболее вероятно у вас течение вирусной инфекции которая лечится исключительно симптоматически

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 декабря 2024

Клиент

Пришли анализы, загрузила уже. Из препаратов принимаю Синупрет по 2 табл 3 раза, нос промываю из чайника аквамарис солевым раствором, после Виброцил и позже Полидекса, горло полощу Оки и фарингосепт. Температура 37.7 не спадает

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 13 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

По ОАК есть сдвиг в сторону бактериальной инфекции
Если в течение 2-3 дней не будет эффекта на местном лечении - тогда антибиотик выбора Клацид 500мг 2 раза в раза - 7 дней

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 12 декабря 2024

Клиент

Супракс в прошлом месяце был

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 13 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Следующей группой выбора является макролиды, чаще добавляют Кларитромицин
Но антибиотики подбирать слудет индивидуально на приеме у врача с учётом аллергоанамнеза

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 декабря 2024

Клиент

Пришли анализы, загрузила уже. Из препаратов принимаю Синупрет по 2 табл 3 раза, нос промываю из чайника аквамарис солевым раствором, после Виброцил и позже Полидекса, горло полощу Оки и фарингосепт. Температура 37.7 не спадает

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 13 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте . По крови есть бактериальнае изменения,если конечно натощак сдали.
Снимок пазух не делали сейчас?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 декабря 2024

Клиент

Натощак, снимок ещё пока нет

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 13 декабря 2024

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Посмотрела!

Как Ваше самочувствие на сегодня?

Рекомендовала бы антибиотик Моксифлоксацин 400 мг в сутки 7-10 дней, Максилак 1 капсула в сутки месяц

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 декабря 2024

Клиент

Всю ночь была температура 37.7 под утро сама спала, голова с вечера болела и брови, давление в глазных яблоках, нос ночью частично дышал. Сейчас температура в норме, нос дышит, выделяемое периодически вымываю жёлтые сгустки, головную боль устала терпеть и выпила нурофен

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 13 декабря 2024

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Тогда точно начинаем пить Моксифлоксацин

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в горле ,белые налеты

1 ответ

3 ноября 2021

Евгения, Омск

Вопрос закрыт

Нехватка воздуха

5 ответов

6 ноября 2021

Людмила

Вопрос закрыт

Жжение в интимной зоне

4 ответа

17 февраля 2023

Наталия

Вопрос закрыт

Может ли от таблеток быть изжогаа

3 ответа

13 ноября 2023

Юля, Бабаево

Вопрос закрыт

Циркумцизия

3 ответа

14 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-12T09:41:31+03:00

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 12 декабря 2024

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте. Есть ли возможность сдать общий анализ крови и срб?

и как Вы лечитесь?опишите

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-12-12T10:10:57+03:00

Здравствуйте
В прошлом пили Супракс,это когда?
Чем проводите лечение носа?
Выделения цветные это чаще не гной,это результат работы защитных клеток в носу которые вырабатывают фермент миелопероксидазу она и окрашивает слизь
Но если присутствует боль,то нужно выполнить снимок и сдать оак с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок как высокочувствительный маркер бактериального воспаления

Сорокина Анна Юрьевна, 12 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-12T11:14:08+03:00

Здравствуйте

Для дообследования в таких случаях наиболее рационально выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: рационально начать принимать антибиотик: Супракс или Панцеф 400 мг по 1 таб 1 раз в день до 7 дней вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на цефалоспорины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Также антибиотиком выбора в таких случаях может являться Зиннат или Цефуроксим по 250 мг одна таблетка два раза в сутки 7 дней

Accepted Answer · 2024-12-12T14:16:40+03:00

Здравствуйте
Вообще такие симптомы характерны для вирусного ринита

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Шмидт Виктория Викторовна, 12 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-12T14:50:06+03:00

Здравствуйте. ОАК не всегда информативна при синуситах именно,иногда она а норме, а по рентгену гной. Ориентируются больше на снимок.
таких случаях проводится рентгенография придаточных пазух носа,чтобы определиться с дальнейшей тактикой и решением вопроса о целесообразности приема антибиотиков . Обычно применяются,если есть уровень жидкости, гноя. При отёке применяют не всегда.
А так в большинстве случаев в нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Одну группу нельзя повторять в течение 3 месяцев. Соответственно, Амоксиклав применяли. С скпраксом прошло больше 3 месяцев
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер