Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом берцовой кости
14 ответовМне назначили операцию. Меня мучают сомнения на этот счёт. Со слов врача нужно вкручивать винты и сшивать сухожилия. Так же врач говорит, что присутствует подвывих голеностопа
Здравствуйте. По поводу сухожилий ничего не скажу, их на рентгене не видно. Имеем перелом н\лодыжки с умеренным смещением и существенным диастазом отломка, подвывих стопы, есть признаки разрыва дистального м\б синдесмоза. Предпочтительны выполнить оперативное лечение - открытое вправление лодыжки, МОС пластиной с позиционным винтом для фиксации синдесмоза, вправление подвывиха стопы. Пациента предупреждают, что при отказе от операции перелом может не срастись, а если срастётся, то при ходьбе будут боли из-за подвывиха и разрыва синдесмоза. Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима. Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться, чтобы принять верное решение. А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 или гипс. - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов по назначению врача. - рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Заключение рентгенолога - Заключение: Фиброзно кавернозные, кальцинированные диссеминированные изменения легких, эмфизема легких. Плевральные шварты справа. Архив ТБС.
Добрый день. При Данном описании рентгенограммы, так же с учетом наличия клинической картины - в первую очередь необходимо исключать рецидив туберкулеза. Необходима очная консультация фтизиатра.
Туберкулома
1 ответЗаключение после флюрография. Последствия перенесенного тбс. Туберкулома в/доли справа. Что это, страшно? Мужчине 63 года...............................................................................
Анна, если туберкулома до 1,5-2 см, то она подлежит рентген-наблюдению каждые шесть-двенадцать месяцев. Если туберкулома больше 2-2,5 см, желательна консультация торакального хирурга. Вы можете обратиться в тубдиспансер для для диспансерного наблюдения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда муж долго стоит или ходит на костылях появляется сиплость голоса и предомборочное состояние. При расслаблении.когда ляжет - все проходит. Операция по замене ТБС была 3 нед назад. Второй сустав. Побочные симптомы были и до операции, но не так сильно. Врачи говорят :с...
Здравствуйте. По описанию симптомов, думаю, что Ваши врачи правы и прямой связи между ходьбой на эндопротезах и описанными симптомами нет. Есть основание полагать, что в описанных симптомах виновата не ходьба на эндопротезах, а сама физ нагрузка, как таковая. То есть достичь таких симптомов можно не ходьбой на эндопротезах, а занятиями с гантелями сидя. Правда, потребуется боле времени. В таких случаях, рекомендуют обследование у кардиолога (ЭКГ с нагрузкой). Возможно, потребуется УЗИ сосудов головы и шеи или ангиография. Развитие симптомов позволяет предположить развитие сосудистой недостаточности головного мозга на фоне физ нагрузки. Виноваты обычно могут быть сердце и сосуды. Обратитесь к кардиологу по м\ж для выполнения ЭКГ с нагрузкой и опишите ему, возникающие симптомы.
Узи результат
5 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста . Ребенку 1 месяц , на плановом узи поставили незрелость левого тбс. На сколько все критично ?
По УЗИ правый тазобедренный сустав без патологии, углы по левому тазобедренному суставу соответсвуют 2a по Графу, что в свою очередь трактуется как -> Физиологическая задержка развития суставов у недоношенных и новорожденных детей с соматической патологией и общей задержкой развития. Повторное УЗИ через 3 месяца. Это не патология. И особого лечения не требует. Также, нужно знать что УЗИ метод не точный, и в случаях когда есть сомнения, то лучше проконтролировать Ргр снимками.
Врач велел носить чулки не снимая до 3х месяцев после эндопротезирования тбс. А как же принимать душ?
Здравствуйте! Разумеется, при выполнении водных процедур чулки необходимо снимать! При этом исключить горячие ванны и прочие тепловые процедуры! Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Превычный вывих нижней челюсти
2 ответаЗдравствуйте. В феврале месяце при подготовке к протезированию, у меня произошёл подвывих нижней челюсти. Немогу теперь продолжить протезирование. Подскажите к какому специалисту вашей клиники мне записаться на консультацию.
Добрый день! Посмотрите в Вашем городе, кто из имеющихся специалистов (стоматолог-хирург, гнатолог, ортодонт) занимаются подобными вопросами.
После операции с пластиной и винтами на лодыжке прошло 2месяца.хруст между пяткой и мышцами при шевелении стопы.при шевелении стопы была режущая боль.сейчас хруст.бвл подвывих стопы до операции.болчь винты
Добрый вечер! Крайне любопытный случай, который хорошо поддается лечению при соблюдении всех рекомендаций. Прикрепите фото рентгена до и после операции
Упала на попу
25 ответовУпала.Через 10 дней сделала рентген подвывих .Что с этим можно сделать .Как это лечится .смещение на 4 мм.Нужно что то вправлять или необязательно.Трамватолог в отпуске.Что можите посоветовать.В этом
Здравствуйте. Очень желательно увидеть сам снимок или, хотя бы, описание. Смещение не критичное, вполне допустимое. Вправлять ничего не нужно. Сидеть нельзя примерно месяц (3-4 нед). Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Обычно все проходит без последствий. Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто. Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться. Уже пора начинать электрофорез с эуфиллином, магнитотерапию. С целью обезболивания, если сохраняется болевой синдром, целесообразно использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2016 году была операция эндопротезирования левого тбс после операции выполняла дома упражнения которые мне сказал врач , но ограничения в движении так и остались , такие как, отведение- приведение ноги , подтягивание ноги к груди, тяжело элементарно натянуть...
Здравствуйте. На совах это трудно объяснить. В данном случае показаны занятия в реабилитационном центре или с врачом ЛФК.