Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анорексия у девочки 11 лет
18 ответовДобрый день! Девочка 11 полных лет, рост 168 см, вес 43 кг. За несколько месяцев похудела с 49 до 43 кг. Активная стадия заболевания началась 2 месяца назад. Прятала пищу, выкидывала, очень жестко ограничивала в еде. Рвоту не вызывает. Врач назначил Золофт 50 мг раз в сутки,...
Здравствуйте. При расстройстве пищевого поведения основным лечением является работа с психологом и диетологом. Препараты носят вспомогательную роль. Можно пока оставить только золофт. Рекомендую как можно быстрее подключить сеансы психологической коррекции, чтобы нормализовать психическое состояние.
Ребенок 6 лет, мальчик. Диагноз поставили F84.02, F90.0, F93.8 Проходит назначенное лечение препаратом Атомоксетин. Дошли до дозы 40 мг - 1 раз в сутки, с утра после еды. Была постоянная боязнь громких звуков, плохое засыпание ночью, ночные пробуждение, состояние тревоги...
При правильном наращивании дозы и последовательности в терапии, не будет. Дело в том, что по сути практически все препараты в рамках детской психиатрии работают симптоматически - убирают симптомы на время их приема (за исключением антидепрессантов, они оказывают именно лечебный эффект). Как и любые другие препараты они могут иметь нежелательное взаимодействие, ограничение по возрасту и свои побочные эффекты. Для отслеживания побочных эффектов препараты стараются вводить по одному, чтобы оценить реакцию на каждый препарат по отдельности. В случае Золофта и Атомоксетина нужно отслеживать еще и их взаимодействие между собой. Здесь работает выжидательная тактика - если через 3-4 недели приема уровень тревоги нормализуется, но уровень агрессии и раздражительности возрастает, - корректируют дозу Атомоксетина. Если и после коррекции раздражительность и агрессия снижаются, но не уходят полностью, добавляется Сонапакс или другой корректор агрессивного поведения, начиная с низких доз. Основное возрастное ограничение здесь именно в антидепрессанте. В детском возрасте до 8 лет допускается прием только Золофта и Кломипрамина. Но Золофт имет широкую практику применения совместно с Атомоксетином, в то время как прием Кломипрамина достаточно ограничен как в исследованиях, так и в реальной практике из-за широкого профиля побочных эффектов. Поэтому в отношении препаратов именно с противотревожным действием выбор достаточно ограниченный. Это или Золофт с лечебным эффектом или Атаракс/Тералиджен с симптоматическим действием. Но прием Атаракса не рекомендуется более 3-х месяцев подряд, а прием Тералиджена более 6-ти. Поэтому обычно используется именно Золофт, так как допустим к длительному приему и работает в долгосрочной перспективе и после отмены после полного пройденного курса лечения.
Пости год лечусь от трежно-депрессивного. ВНачале все было нормально смогли подобрать схему: 50мг золофта, в тревожные моменты 1-2таблетки феназепама. В начале принимала депакин 250мг,но тк.он вызывает у меня сильную сонливость,решили принимать его вечером, в случае...
Добрый вечер, Олеся! В вашем случае я бы рекомендовала не заниматься самолечением. А обсудить вопрос смены лекарств и дозировок с врачём, который Вам назначил данные препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожность ,апатия ,плохие сны
10 ответовЗдравствуйте ! С 22 мая было назначен препарат золофт,диагноз ГТР . Золофт+атаракс . Начала золофт с 25 мг и каждые 5 дней прибавляла еще 25 ,прикрывалась атараксом .Состояние было идеальное ,никаких побочек не было ,хорошо спала ,была лишь умеренная тревога ,настроение...
Всё будет хорошо, поправляйтесь! Всего Вам доброго!?
Золофт и головокружения
8 ответовДобрый день! Задавала уже тут несколько раз вопросы по поводу золофта. Мне невролог прописала золофт из-за головокружений. Начинала с 25 мг, дошла до 100мг за месяц. Так же первый месяц принимала Атаракс. Как только отменила Атаракс, то началась диарея и она была 3 недели. По...
Поняла, если дозировка не помогает в течение 3-4х недель, то ее сначала увеличивают до 125 мг, затем до 150 мг в сутки, эффективность также оценивается через 3-4 недели от повышения дозировки.
Переход с асентры на золофт
18 ответовЗдравствуйте. У меня тревожное расстройство, лечусь с сентября и 0 эффективности. Страхи сильные, тревога ужаснейшая. В первый раз в дневной стационар я ходила в сентябре, там меня прокапали и вывели на селектру. Я ее пила по 15мг до середины декабря,но толку не было. Тогда...
Здравствуйте. Да, переход с асентры на золофт может способствовать повышению тревоги. А зачем Вам надо было переходить с асентры на золофт? По сути это шило на мыло, действующее вещество одно. И если асентра Вам помогала, то её бы и оставляли. Сейчас можете увеличивать и тералиджен, и кветиапин днём принимать. В течение 10 дней состояние должно нормализоваться, если оно связано с переходом с асентры на золофт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать план лечения
2 ответаЗдравствуйте! Возможно, кто-то сможет мне помочь🙏🏻 Психиатр назначил Золофт 50 мг 1/2-0-0 и Тералиджен 5 мг 0-0-1/4. Понимаю по дозировкам - половина таблетки Золофта и четверть Тералиджена. А вот с нолями не могу разобраться. Что они означают через черточку - напрочь...
Здравствуйте! Это значит - утро/обед/вечер. Значит золофт принимаете утром по 1/2 таб, а тералиджен вечером.
Тревога и бессонница вернулась
8 ответовС марта принимаю золофт в дозировке 100 мг, все было нормально, сон наладился, тревога ушла.В последнее время на фоне стресса и общей усталости тревога во сне вернулась.Сейчас прикрываюсь атараксом по пол таблетке 3 р.д.Мой врач в отпуске до сентября, не знаю как...
Здравствуйте Мария! Возвращение тревоги и бессонницы после периода стабилизации распространенная ситуация при стрессе. Самостоятельное увеличение дозировки золофта без консультации с врачом не рекомендуется. Атаракс может помочь временно, но не решает корень проблемы. Какие именно стрессовые факторы сейчас присутствуют? Как проявляется тревога во сне (кошмары, трудности с засыпанием, ранние пробуждения)? Изменился ли ваш режим дня или привычки сна в последнее время? В вашей ситуации скорее всего потребуется коррекция образа жизни, психотерапия или временное изменение медикаментозной поддержки.
Здравствуйте уважаемые доктора! Кто может провести платные онлайн-сеансы психотерапии (телеграмм, Вотцап или др.) нашему сыну 16 лет, которому назначили и сегодня начали давать 0.25мг. Золофта и по 2 табл. Тенотена (утром и вечером). У него ОКР диагностирован с июня 2024г.:...
Добрый день.
Специалиста по психотерапии подбирайте индивидуально.можно найти на сайте профи.ру,указывая запрос,там будет небольшое тестирование,чтобы подобрать лучшего специалиста.
Во-первых,у человека должно быть образование,подтвержденное дипломами(там указано)
Во-вторых,сам специалиста должен откликаться как человек и по ценностям в том числе,кому-то для психотерапи даже внешность специалиста важна(как аналогия с дружбой,дружить мы со всем не будем,а открываться тем более)
Поэтому можно сходить на первые сессии к 2-3 специалистам,чтобы понять,кто больше откликается
Рекомендую выбрать кпт специалиста,тк этот метод самый доказательный и действенный в случае с окр
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золофт лечения
17 ответовЗдравствуйте, доктор поставил диагноз тревожно фобический синдром, назначил 50мл золофт утром 1/2 атаракс обед 50 мл грандаксин вечером 1 т атаракса Первые 2 недели, сейчас неделя тоже самое ну только вечером добавили 25мл золофта ну пока изменения особа не вижу кроме тошнота...
Здравствуйте, при тревожных расстройствах эффект терапии оценивается на 4-6 неделе приема препаратов. Пока прошло недостаточно времени, чтобы оценить эффект. При отсутствии положительной динамики на 4 неделе можно наращивать дозировку постепенно - по 50 мг в неделю. Учитывая то, что принимать препарат вы начали недавно, вероятнее всего организм еще не привык и вы ощущаете усиление тревоги и другие неприятные побочные эффекты - такое случает часто, но обычно быстро проходит. Можно увеличить дозу Атаракса, стандартная схема это прием 1/2 таблетки утром и в обед, 1 таблетка на ночь. Грандаксин - препарат без доказанной эффективности, поэтому лучше предпочесть схему Золофт + Атаракс. Для стабилизации состояния не пренебрегайте КПТ психотерапией, она обладает доказанной эффективностью в лечении тревожных расстройств.