Консультация психотерапевта /

Переход с асентры на золофт — вопрос №2768277

160 просмотров

Здравствуйте. У меня тревожное расстройство, лечусь с сентября и 0 эффективности. Страхи сильные, тревога ужаснейшая. В первый раз в дневной стационар я ходила в сентябре, там меня прокапали и вывели на селектру. Я ее пила по 15мг до середины декабря,но толку не было. Тогда я пошла опять к врачу, меня определили в дневной стационар и сделали замену с селектры на асентру, проделали 10 капельниц фенозепама, чтобы легче прошел переход. Вывели меня на 50мг, тревога чуть успокоилась на фенозипаме, потом сказали купить золофт и перейти на него. Я думала, что мне становится лучше, побаивалась менять на золофт, но сказали не бояться, так же продолжить пить и еще увеличить. Под прикрытием тералиджена. В первый день перехода на Золофт тревога была но фоновая, я ее почти не чувствала, но к вечеру поднялась агрессия, тело начало ломить. Зубы прям были напряжены. Второй день уже тревога увеличилась, но можно было перетерпеть днем, а вечером усилилась, спаслась тем, что выпила квентипаин на ночь и она прошла. Сегодня тревога дикая( 3 день приема золофта 50мг) плюс дереализация
Тералиджен не спасает, увеличивать не хочу дозировку впереди праздники. Новый год, если мне сейчас так плохо, то если увеличу хуже наверно нон станет. Что хотела спросить, это откат из-за смены препарата? С асентры на золофт? И можно ли днем принимать квентиапин? Если он у меня снимает тревогу перед сном,а тералиджен не помогает.
По датам напишу приема: начала асентры 10 декабря, понижение селектры, 16 декабря половинка асентры и отмена селектры полностью. 19 декабря целая асентра. 26 декабря переход с асентры на золофт.

Возраст: 25

Хронические болезни: Гэрб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Да, переход с асентры на золофт может способствовать повышению тревоги. А зачем Вам надо было переходить с асентры на золофт? По сути это шило на мыло, действующее вещество одно. И если асентра Вам помогала, то её бы и оставляли. Сейчас можете увеличивать и тералиджен, и кветиапин днём принимать. В течение 10 дней состояние должно нормализоваться, если оно связано с переходом с асентры на золофт.
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, мне в стационаре сказали, что золофт лучше. Купить его и продолжить пить. Поэтому и купила, тоже думаю зря, но сейчас нет смысла вернуться на асентру?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вас понял. Думаю, что уже нет смысла опять менять золофт. Давайте просто попробуем перетерпеть эти 10 дней, состояние должно сейчас стабилизироваться.
Клиент
Никанор Васильевич, а квентиапин половинку днем? На ночь целую? У меня голубые таблетки еще остались, которые в стационаре давали. И есть обычные 100мг Квентиапин( голуюые я не закончила еще пить) И подскажите пожалуйста, вот эта ночная потливость тоже из-за перехода на золофт? На асентре вообще не было ночного пота, а сейчас просыпаюсь третий день в холодном поту, вся мерзну. И еще кошмары такие снятся.
Клиент
Никанор Васильевич, и еще боли в мышцах сегодня весь день, ломит тело. С первых дней на золофте по вечерам было. Щас на тревоге, все тело болит. Аппетита нет вообще.
Клиент
Никанор Васильевич, и знобит. Но температура 37.1 у меня всегда такая, просто эти дни начала ощущать озноб. Но не болею. Ни насморка, ни кашля
Ничего
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Потливость тоже связана с привыканием организма к золофту. Она должна потом пройти. В плане кветиапина тут диапазон доз и кратность приёма может быть разной. Давайте днем и на ночь принимайте так, как Вы сказали.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да, я понимаю, что состояние у Вас сейчас плохое. Давайте чуточку потерпим. Если в течение 7-10 дней состояние не нормализуется, то тогда уже будем думать.
Клиент
Никанор Васильевич, уже выпила тералиджена сегодня 3 шт, половинку квентиапина, все равно трясет и еще температура 37.3 стала. То в жар,то в холод
Точно похоже заново адаптация пошла
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Температура меня смущает, конечно. Вы уверены, что Вы дополнительно неподхватили какую-нибудь инфекцию?
Клиент
Никанор Васильевич, нет, ничего не подхватила, у меня из-за хронической ранее тревожности всегда была температура 37.1 , но видимо сейчас идет сильнее стресс на организм на фоне тревоги и поэтому температура скачет. От этого наверное и ночью холодный пот. Выпила в 10 часов квентиапин целую и через минут 40 стало отпускать. как час назад отпустила сильная тревога и я поела. Даже ощутимо как мышцы в ногах расслабились немного. Прям все тело было зажато весь день на фоне тревоги.
А может попробовать прикрытие другое? Если тералиджен не особо берет мою тревогу даже в больших дозировках. Атаракс я пробовала, он усиливал тревогу и выводил в паническую атаку. Фенибут активизирует меня, тоже не снимает тревогу. Грандаксин так же как фенибут. Слышала капли в нос какие то есть успокаивающие, но не знаю как называются
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вас понял. Тут Вам только если бензодиазепиновые транквилизаторы назначать (алпразолам, феназепам), остальные слабее атаракса точно.
Клиент
Никанор Васильевич, подскажите пожалуйста, а психотерапевты фенозепам теперь не назначают? Это нужно к психиатру идти? И не поставят ли потом на учет?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Феназепам сейчас выписывают на специальном рецептурном бланке, поэтому назначение феназепама стало проблемой, Вы правы. Да, тут лучше обратиться к психиатру. Как вылечите это состояние, то вам снимут диагноз в любом случае.
Клиент
Никанор Васильевич, сегодня потливости сильной уже не было ночью, пока тремор рук, тревога утреннняя, днем тоже и дереализация
Клиент
Никанор Васильевич, а частный психиатр сможет выписать фенозепам? Чтобы без учета обойтись
Психолог
Здравствуйте!
При лечении ТДР очень важно работать комплексно, что бы не было откатов в состоянии.

Попробуйте как пройдет адаптация к препарату пройти психотерапию , это позволит вам получить стойкую ремиссию
Принятый ответ
Клиент
Алина Николаевна, да я все это понимаю, что нужно, но в такой тревоге ну как заниматься с психологом. Для меня все кажется катастрофой. Успокоить бы сначала нервную систему и потом да, обязательно заниматься
Понимаю, что потом может все вернуться после отмены
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Айше  Халилова
52 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк