Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент - моя мама, 75 лет. 6 лет назад ей делали операцию по удалению опухоли левого лёгкого (плоскоклеточная карцинома). Операция была сложная, удалили 2/3 лёгкого, и после неё у мамы появилась мерцательная аритмия. С тех пор она принимала Беталок зок для контроля аритмии и...
Здравствуйте!
К сожалению, так как имеется выраженное расширение левого предсердия, процедуры вроде рча не принесут уже желаемого результата. Так как чем шире предсердие, тем меньше эффект операции.
Окклюдер чаще ставят при наличии противопоказаний к антикоагулянтам.
В подобной ситуации обычно меняют антикоагулянт, например, на ксарелто 20 мг.
Бисопролол хуже работает как антиаритмик, с учётом показателей давления и пульса, обычно производят замену на метопролол или соталол.
Также важно в динамике посмотреть натрийуретический пептид, так как если будут признаки сердечной недостаточности, к терапии добавляют форсигу.
По анализам обращает на себя внимание наличие дефицита железа. Это в том числе является фактором, который повышает риск срыва ритма. В таких случаях обычно исходя из уровня ферритина и сывороточного железа назначают препараты железа в профилактической дозировке сроком на 2-6 мес с контролем анализов каждые 2 мес и прекращении терапии при достижении ферритина 70.
А также важно посмотреть гормоны щитовидной железы, так как гипертиреоз повышает вероятность срыва ритма.
Делали перед операцией ЭКГ и ЭХО. Я так понимаю, есть отклонения от нормы. Насколько все серьезно? Что надо делать? Проблем с давлением не замечала
По результатам ЭКГ
ЭКГ
Источник ритма: синусовый
Регулярность ритма: правильный
ЧСС: 73 уд/мин
Минимальная ЧСС: 68...
Здравствуйте!
По ЭКГ ритм синусовый,правильный с хорошей частотой ударов. Описана блокада передне-верхнего разветвления ЛНПГ из-за этого отклонение оси влево. Само по себе это не является патологией - это просто особенности Вашей проводящей системы. Сердца из-за этого плохо работать не будет. Нарушение процессов реполяризации,вероятнее всего,метаболического характера. Могут быть связаны с низким гемоглобином,нехваткой железа,недостаточностью электролитов.
По Эхо-КГ камеры не расширены,стенки не утолщены,сокращается хорошо. Что описано с клапанами в рамках нормальных значений.
На данный момент каких-то серьезных изменений с сердце я не вижу. С сердцем все хорошо. К операции Вас допустят.
Скажите, пожалуйста,какая планируется операция?
Эксцентрическая гипертрофия левого желудочка.
Незначительное увеличение объема левого предсердия. Ускоренный поток на аортальном
клапане. Незначительной степени недостаточность митрального, трикуспидального,
легочного клапанов.
Можно ли заниматься физкультурой: плавать,...
Здравствуйте!
Эксцентрическая гипертрофия левого желудочка и увеличение левого предсердия это наиболее значимые изменения. Гипертрофия ЛЖ, вероятнее всего, физиологическая адаптация к многолетним интенсивным нагрузкам в сочетании с последствиями ранее имевшегося ожирения и контролируемой артериальной гипертензии. Индекс массы миокарда формально допустим, но с учетом большого объема полости ЛЖ и толщины стенки, это классическая картина эксцентрической гипертрофии. Увеличение левого предсердия также часто встречается у спортсменов и людей с гипертонией.
Фракция выброса 69% отличный показатель, сердце работает мощно. Глобальный продольный стрейн нижняя граница нормы, но для мужчины вашего возраста и с таким анамнезом это хороший результат.
На данный момент сердце расслабляется и наполняется кровью адекватно.
Незначительная недостаточность на митральном, трикуспидальном и легочном клапанах является вариантом нормы и не требует лечения. Уплотнение полулунной заслонки аортального клапана возрастное изменение, не мешающее кровотоку. В целом изменения носят характер адаптации к нагрузкам и контролируемой гипертонии. Систолическая функция сердца отличная.
Стандартное трансторакальное ЭхоКГ не позволяет оценить состояние коронарных артерий изнутри.
Для оценки атеросклероза делается узи бца (сонных и позвоночных артерий на шее). Позволяет увидеть наличие и толщину атеросклеротических бляшек.
Физическая нагрузка полезна. Самое оптимальное это плавание. Идеальный вид спорта при гипертонии и для сердца в целом. Нагрузка распределяется равномерно, нет ударного воздействия на суставы.
Ходьба (отличная аэробная нагрузка). Силовые упражнения с собственным весом и легкими гантелями полезны для поддержания мышечного тонуса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 73 г, пол муж, рост 178 см, вес 77кг, не курил, не пил. В 2018 г. в октябре переболел бронхитом без температуры ~2 недели был сильный кашель, был у терапевта, принимал прописанные антибиотики, коделак бронхо- сейчас здоров, но иногда подкашливаю. Тогда-же, в октябре ...
Левый желудочек: ЕЕ (Teich.) - 63 °/о. ЕЕ (Simpson biplane) — 79 °/о. КДО — 59 мл, КСО — 12 мл, УО — 47 мл, КДР
25 мм. 1tQI — 9 мм. Задняя стенка — 9 мм. Масса миокарда (АЗЕ) -- 103 г., индекс массы миокарда — 59,5 г/м .
Правый желудочек: кдРПЖРSьА — 29 мм, ПЖ — 36 мм ПЖ...
Здравствуйте, Любовь. Угрожающих жизни изменений не выявлено. Но необходимо принимать противосклеротические препараты. Повышается ли у Вас артериальное давление и до каких цифр, какой пульс?
Здравствуйте, Сейчас нет возможности пойти к врачу, прошу сравнить узи сердца делала 19 июня 2025г и год назад 1 июля 2024г Просто три дня назад начало замирать сердце по утрам при пробуждении и низкий пульс 52 , и ночью просыпаюсь от этого, я заметила что замирает при...
Здравствуйте!
По представленному описанию отрицательной динамики нет. Общая сократимость в норме, клапанный аппарат без патологии!
Описанные замирания являются скорее всего экстрасистолами. И для оценки их количества и динамики пульса в течение суток важно проведение холтер ЭКГ.
Для выявления причины в таких случаях назначают анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния.
Какие препараты принимаете на постоянной основе?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте иногда бывает сдавливание в сердце сделала узи
INVITRO
ООО «ИНВИТРО-Урал», 454091, г. Челябинск, ул. Российска тел. (800) 200 363 0, тел./факс: (351) 729 88 33, www.invitr
ПРОТОКОЛ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ с ЦДК.
Ф.И.О.: Ладыгина Оксана...
Женщина, 81 год. Высокое давление в первой половине дня, начиная с 3-4 утра. Верхнее доходит до 170-190, нижнее 90-95. Лекарства от давления принимает уже более 20 лет. Но последние 2-3 месяца случаи поднятия утром стали частыми. Экстренно принимает Максонидин, но снижает...
Здравствуйте!
К сожалению, часто после операций гипертония выходит из под контроля, что может потребовать более высокой дозы препаратов.
Как минимум, исходя из описания, увеличивают обычно дозировку эдарби до 40 мг дважды в сутки.
Также не менее важно использовать леркамен в таких случаях в максимальной дозировке, а именно 20 мг вечером.
Скажите, после операции не сдавали мочевину, креатинин?
Здравствуйте
Диагноз аутоиммунный тиреоидит устанавливается при наличии обязательно трех признаков: признаки УЗИ, антитела к ТПО и гипотиреоз. Два у вас есть, но по анализам на гормоны ТТГ повышен всего на 1 сотую , свободные гормоны в норме. Рекомендуется пересдать ТТГ и свТ4 через 3-4 месяца.
Так есть носительство антител, гормоны рекомендуется сдавать каждый год. К сожалению , методов снижения антител не существует .
Данных ферритина вы не указали. Скажите, пожалуйста, какой уровень ферритина?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина, 75 лет. сделала узи и кардиограмму. Насколько это опасно, к кардиологу запись только в конце сентября.
ЭКГ стандартная
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных :
Ритм: синусовый . Электрический тип ЭКГ: нормальный...
Здравствуйте. Синусовая аритмия является вариантом нормы, водитель ритма всё равно синусовый узел, что физиологично. Просто идёт синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Лечить это не надо, не патология!
Иных нарушений ритма нет.
Электрическая ось сердца отражает вектор следования импульса по сердцу, и зависит от конституции.
Блокады отсутствуют.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд
проверьте уровень ферритина, сывороточного железа, ожсс, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Камеры сердца не расширены.
Фракция выброса больше 50, что соответствует норме.
Имеются признаки гипертонии и атеросклероза. Обязательно сдать развернутую липидограмму и сделать узи соаудов шеи на предмет бляшек