Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в плече
2 ответаДобрый день! Меня зовут Ольга, 68 лет. Несколько месяцев назад появились боли в области плечевой кости. С каждым разом боль сильнее и не прекращается. Уже есть ограничение движений , даже больно спать на этой руке. Была у невролога. Сделали узи. Под кортикальным слоем...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Коррекция рекомендаций после дообследования. П.С. В зависимости от выявленных изменений на МРТ и в анализах лечащим врачом будет травматолог-ортопед или ревматолог. Невролог сюда никаким боком не относится.
здравствуйте! У меня перелом плечевой кости и лучезапястного сустава левой руки. При первом обращении к травматологу 11 ноября (п. Краснообск, Новосибирский район) сделали снимки плеча и кисти. посмотрев снимки доктор сказал, что у меня перелом плечевой кости про кисть ничего...
Татьяна, доброе утро ! Огромное спасибо Вам за добрые слова и поздравления ! Желаю, чтобы в наступающем году не было никаких проблем с здоровьем ! Счастья, благополучия Вам и Вашей семье !
Мой муж 18.05.2025г получил огнестрельное осколочное слепое проникающие ранение правого плечевого сустава с дырчатым переломом головки плечевой кости с наличием инородного тела, с оскольчатым переломом акромиального отростка, с дырчато-оскольчатым переломом шейки и гленоида...
Здравствуйте. Условиями для проведения остеосинтеза акромиального отростка лопатки являются отсутствие ран и свищей. Если всё зажило, то имеет смысл восстановить целостность акромиального отростка с ревизией полости плечевого сустава. При этом нюансов очень много.. Нужно смотреть на наличие рубцовых изменений тканей в области вмешательства, оценить насколько сейчас страдает функция сустава, пересмотреть диск КТ. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Предварительно запишитесь на сайте, например, в ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/patsientam/zapis-na-konsultatsiyu-obsledovanie.php Если пациент ещё военнослужащий, то такую операцию могут сделать в госпитале Бурденко или в Военно-медицинской Академии (Питер). Обсуждать варианты оперативной техники смысла нет. Их много и это решается очно. Главное, чтобы все раны и свищи зажили. Иначе после операции наступит нагноение и всё развалится. Будет ещё хуже. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Много кист
6 ответовТри недели назад я упала и ударилась плечом. Заключение мрт- перелом большого бугорка плечевой кости. Киста хирургической шейки плечевой кости. Получив заключение я вспомнила, что когда я один год назад проходила обследования в связи с изменениями в анализах крови(стабильное...
Вероятнее всего связи нет.
Нормальная ли шейка матки
9 ответовЗдравствуйте! На первом скрининге (16.10.24г) при сроке 13,2 недель беременности шейка матки была 36мм, внутренний зев закрыт. 15.11.24г на сроке 17,4 недель беременности повторила УЗИ. Доктор сказала, что шейка 30мм, внутренний зев расширен максимум на 0,19 см. Жалоб нет, за...
Добрый день. Нет, больше ничего не нужно. ИЦН у вас нет и при этой беременности уже не будет. Продолжайте прием дюфастона и следите за маточным тонусом. Цервикометрия больше не понадобится.
Какая должна быть шейка
25 ответовЗдравствуйте. Беременность 18,5. В начале января шейка была 40 мм, через две недели 36 и вот сегодня через неделю 33. Вставляю уторжестан 200 утром и вечером с 12 неделе до этого пила его. И вот вчера когда вставляла капсулы не нащупала шейку, она поднялась и сегодня...
Тогла ставьте 3р.день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
8 октября была операция открытая репозиция, остеосинтез левой плечевой кости. Вставили титановую пластину. Сейчас рука в ортезе Дезо. Плечо горячее и болит. В больнице где делали операцию сказали разрабатывать кисть, пальцы и локтевой сустав. А плечевой сустав только после...
Здравствуйте! Имеем дело с консолидирующимся переломом хирургической шейки плечевой кости , состояние после оперативного лечения. Можно ли начинать разрабатывать плечевой сустав? - пассивно можно.но активную разработку обычно начинают через 6 недель с момента операции. Не могут ли при этом сместится обломки или пластина? - после 6 недель нет Можно ли делать физиопроцедуры? - можно. После 6 недель рекомендуют: - лфк -перед ЛФК нужно разогреть сустав (можно в теплой воде) -массаж ,можно занятия с реабилитологом -упражнения для плечевого сустава https://yandex.ru/video/preview/1360763435055427004 -может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советуют принимать -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес. Всего самого наилучшего!
Шейка матки
4 ответаЗдравствуйте, первая беременность, 30 недель, раз в месяц платно делаю УЗИ для своего спокойствия. 30 ноября - шейка матки 36,5 мм, 31 декабря- шейка укоротилась до 26мм, зев закрыт, канал не расширен, посоветовали делать цервикометрию раз в 7-10 дней. 9 января- шейка так же...
Здравствуйте. Уколы дексаметазона нужны в случае, если есть угроза преждевременных родов «в моменте». Просто при пограничных размерах шейки рутинно их обычно действительно не рекомендуют. Да, в подобных случаях женщина имеет право установить пессарий в частном порядке. Нередко организации в структуре ОМС, где наблюдается беременная, проще и предсказуемее, если она установит пессарий у них же, это примерно та же история, когда и скрининги, и анализы «предпочтительнее свои, а не сторонние», ибо нести ответственность за сторонние действия вдвойне сложнее юридически в том числе. Потому такие рекомендации - делать что-либо в рамках своей организации - весьма стандартны, можно сказать. «Разозлиться» врач не может и не должен совершенно, коммуникация «врач-пациент» — это всегда добровольное сотрудничество со стороны беременной в том числе. Все рекомендации - они именно рекомендации, женщина имеет право проводить обследования или манипуляции в сторонней организации в большинстве случаев. Да, периодически (не регулярно!) каменеющий живот - это обычно так называемые тренировочные схватки Брекстона-Хиггса. Главное их отличие от угрозы преждевременных родов в нерегулярности и отсутствии нарастания/болезненности.
Не прокрасилась шейка матки
21 ответДобрый день! Сделали кольпоскопию, не прокрасилась шейка совсем. Подскажите, пожалуйста, нужно делать биопсию и как срочно? цитология хорошая, впч нет. Что это может быть? Врач сказала прийти через 3 месяца.
Здравствуйте Если у Вас онкоцитология в норме - Nilm, впч нет, кольпоскопия рутинно вообще не показана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста! Оскольчатый перелом плечевой кости, операция с наложением пластины только на 5 сутки, кости ходили внутри острые боли были в разных положения руки, сейчас внутренняя сторона руки с уплотнениями, отек, болезненные ощущения при прикосновении после...
Здравствуйте. Не переживайте. Любой перелом кости происходит как правило с повреждением мягких тканей окружающих кость в области перелома . Страдают также сосуды мягких тканей, за счет которых образуется гематома тканей в области перелома. Сама операция тоже если рассуждать наносит травму, но она обоснована и направлена не только на остеосинтез, но и на гемостаз во время операции. Сейчас после операции остеосинтеза плечевой кости эти процессы сворачиваются . Гематома рассасывается. Этот процесс идет в несколько этапов . В начале идет ретракция гематомы она "сжимается" , выдавливая жидкую часть из гематомы, которая рассасывается, а форменные элементы крови гематомы образуют узел, который со временем превращается в рубцовую ткань. Считаю, что на данном моменте по внутренней поверхности плеча идет такой процесс. Лечащему доктору в данный момент лучше видно, обратитесь , скоррегирует лечение. Удачи.