Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Неделю назад упала на колени на деревянный настил. Почувствовала онемение коленей и заложило уши. Через сутки ощутила очень резкую боль с внутренней стороны колена, невозможно было сдвинуть ногу, пошевелить. Обратилась на скорую, сделали укол диклофенака, боль...
Здравствуйте.
Без обследования говорить об эндопротезировании и других серьезных методах лечения преждевременно.
В суставах с возрастом и после травм развивается артроз. Его степень нужно оценить.
В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Он стабилизирует сустав, предупредит "выходы кости из сустава" и резкие боли.
Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Вопрос будет активен примерно неделю. Сделайте МРТ, прикрепите сюда заключение и получите адекватные рекомендации по лечению, обсудим все вопросы. Пока только стартовая терапия.
Добрый день!
Меня зовут Екатерина , мне 43 года . Уже 6 лет беспокоит боль в правой ноге ( от талии до ступни). Четкой локации нет , она может быть в подвздошной области, в ягодице, бедре, колене, ступне .
Есть связь где будет боль с некоторыми ситуациями . 1. В повздошной...
Здравствуйте. Учитывая результаты обследования, ортопедический диагноз: остехондроз позвоночника 1 стадия, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, артроз тазобедренных суставов 1 стадия, артроз правого коленного сустава, синовит правого коленного сустава. Желательно увидеть сами снимки
Рекомендации:
1. наблюдение ортопеда 2 раза в год ( потому что при остеоартрозе обострения возникают весной и осенью, а иногда просто в холодное и сырое время года
Процесс не обратимый, но замедлить можно
2. контроль позы ( исключить положение нога на ногу, нога под ягодицу, сидеть на устойчивом стуле на ножках(стул без колес), положение торса строго прямо (без скручивания)
3. увт пояснично-крестцового отдела позвоночника 1 раз в нед 3-5 процедур до купирования боли, с последующим кинезиотейпированием 1 раз в нед, если этих процедур нет
то, массаж на спину, область т/б суставов и правую ногу
иглорефлексотерапия 10 процедур
СМТ(или ДДТ) на пояснично-крестцовый отдел 10 процедур
магнит на тазобедренные и коленный сустав 10 проц.
4. фиксация колена эластичным бинтом или ортезом 2 нед ( снимать на отдых и сон), в дальнейшем ортез на колено при физ нагрузке
5. индаметациновая мазь на суставы и поясничный отдел 10 дней
- кальцемин по 1 таб 1 разв день+ вит Д3 макс по 2000 МЕ 30 дней, прием хондропротекоров (терафлекс, дона) по 1 капс 2 рвд 2 мес, повторять схему каждые 6 мес
6. при сильном болевом синдроме таб найз 2 раза в день + таб (омез) 2 разав день № 10
7. после купирования синовита коленного сустава - регулярная ЛФК, без осевой нагрузки - плавание, велотренажер, езда на велосипеде
8. для уменьшения ударной нагрузки на суставы ортопедические или спортивные стельки (спортивные обязательно мерить - вам должно стать с ними комфортнее чем без них)
Так получилось, что когда прыгал через козла, упал на больную ногу, вроде был хруст, сильно болит в колене, ногу могу сгибать, при сгибе слышен какой-то хруст. Операцию на колено делали 1,5 года назад. Сделали связку из сухожилий и мягких тканей, как я помню.
Надеюсь я не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Три месяца болела правая рука в логте, боль то тянущая, то резкая. Сегодня такая боль появилась в обоих плечах и логтях и в колене. Боль не даёт спать. Рука как буд-то немеют. Очень часто хочется , как будто вытянуться или потянутся, от головы до пяток. Не...
Здравствуйте Анастасия ?? Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,общий анализ крови ,необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита и других серонегативных спондилоартропатий по поводу онемения пройти анализ на феритин гемоглобин вит б 12 исключить дефицитные состояния и энмг верхних конечностей
Конечно пройти рентген локтевых и плечевого сустава энмг верхних конечностей на данный момент т Нейродикловит по 1 т -2 р в день 10 дней
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 3 нед
Втирать Немулид мазь -2 р в день 10 дней
Добрый день!
Последние два месяца при ходьбе испытываю боль в паху. После долгих прогулок в спокойном состоянии бывает стреляющая боль в пояснице, в бедре и в колене. На МРТ - дисплазия ТС, а также повреждение суставной губы. Пропила Диалрапид 7 дней. Боль утихла, но потом...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По рентгенограмме признаки дисплазии тазобедренных суставов. Коксартроз 1ст. По характеру болей необходима дифференцировать с невралгией. Надо дообследоваться, и сделать ещё МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника и консультация невролога. Сейчас рекомендации по тазобедренным суставам:
1. Препараты селективного действия (НПВС) аркоксиа 90 мг 1 р в день 7 дней или целебрекс по 200 мг 2 р в день 7 дней.
2. Омепразолом 20 мг 1 р в день 7 дней для защиты желудка.
3. Местно компресс с димексидом в соотношении 1 :4 на 30 мин 1 р в день 10 дней
4. Хондропротекторы внутрь - пиаскледин 300. По 1 капс 1 в день до 6 мес или внутримышечно (Хондролон, румалон, инъектран) по схеме в течение 3-4 нед.
5. Физиолечение (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней)
6. При отсутствии эффекта - внутрисуставно блокада дипроспана
7. через 2 нед.после блокады - введение препаратов гиалуроновой кислоты (для создание смазки-это естественный протез синовиальной жидкости)
8. Возможно применение современных методов лечения не ранее чем через месяц- это prp терапия (введение внутрь сустава обогощенной тромбоцитами плазмы).
9. А так же обязательная ежедневная ЛФК.
10. Массаж курсами.
11. Парафин или озокерит местно 12-14 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Полгода назад начала испытывать сильные боли в колене, недавно сделала МРТ, диагноз: МР-картина радиального повреждения заднего рога медиального мениска (IIIb степени по Stoller). Хондромаляция медиального мыщелка бедренной кости. Небольшой отек подколенной...
Здравствуйте!
Другие суставы не беспокоят? Какой у вас рост и вес?
В подобных случаях рек-ся НПВС коротким курсом для купирования боли, например: Т. Etoricoxib (Аркоксиа, Костарокс, Риксия) 90 мг. 1 р/д после еды, 7 дней. Независимо от приема пищи.
Длительный беспрерывный прием, более 1 года и более болезнь-модифицирующих препаратов, например, Артра 1 т в день.
Отрез на КС при физических нагрузках, ортопедические стельки.
Добрый день, 20.04.2025 подвернула ногу, левое колено резко ушло в левую сторону в согнутом состоянии. 24.06.2025 делала МРТ. Заключение: отек в наднадколеннковом жировом теле левого крленного сустава, небольшие участки трабекулярного отека в наружных мыщелках бедренной и...
Здравствуйте.
МРТ считается актуальным 6 мес. По июльскому МРТ прошлого года о текущем состоянии сустава судить не представляется возможным.
МРТ пора обносить.
По симптомам Вы описываете клинику повреждения медиального мениска или тендинита сухожилий "гусиная" лапка с анзериновым бурситом или без него. А так это или нет, без актуального МРТ не разобраться.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
26 октября проведена операция по Шеде. Шевронная остеотомия 1-й плюснефаланговой кости, остеосинтез спицей.
Спустя 7 дней правая нога стала болеть. Боль жгучая на всю стопу от большого пальца. Очень сильная. Не затихает. Чуть успокаивается при ходьбе. Чувствуется онемение...
Здравствуйте.
Если боль при ходьбе затихает, то дело явно не в спице и не в костях.
Остеотомия болела бы именно при ходьбе, а затихала в покое.
В данной ситуации имеем место нейропатическая боль.
Это подтверждает, что есть эффект от назначенных препаратов и онемение пальцев
Возможно, где-то подпаялась к рубцам веточка нерва.
После удаления спицы и можно будет применить весь комплекс физиотерапии с массажем.
Обычно эти боли постепенно проходят.
Я бы добавил к лечению
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.