Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субстеноз
5 ответовДобрый день. По результатам МРТ пояснично-крестцового отдела выявлен ряд паталогий. Расскажите пожалуйста, насколько опасно сужение позвоночного канала на уровне L5-S1 до 10 мм. Что означает субстеноз? Это абсолютный или относительный стеноз? Заранее благодарю за помощь.
Здравствуйте. Важные уточнения: A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Б. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём КТ/МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях. Сужение до 10 мм на уровне L5-S1 абсолютный стеноз. "Субстеноз" здесь просто смягчающий синоним, не меняющий сути. Опасно тем, что уже сдавливает дуральный мешок и корешок S1, отсюда Ваша потенциальная боль/слабость/онемение. Это не "найдётся у всех", это морфологическое подтверждение клиники. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Можно ли одновременно принимать мексикам и мукосат?у меня остеохондроз и защемление сидалищного нерва.сделала мрт пояснично- крестцового отдела..там смещение позвонков и протрузия.врач назначила колоть мелоксикам 5 дней..потом таблетки и мукосат колоть через день 10 ампул
Ольга, здравствуйте! Да, конечно можно! Данная комбинация часто назначается паралельно!
Добрый день,болит поясница по ночам и когда долго нахожусь в одном положении. сделала мрт поясницы. Заключение:МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника.Начальные проявления спондилоартроза.что это и какое нужно лечение?
Добрый день! Критических изменений на данном МРТ нет. Лечение должно включать в себя гимнастику направленную на укрепление мышц спины ( для этого нужно проконсультироваться у грамотного врача ЛФК), плавание, сон на ортопедическом матраце и подушке; в период обострений возможно проведение медикаментозного лечения которое может в себя включать: НПВС ( фламадекс, мовасин и т.д.), витамины группы, в зависимости от симптоматики возможно курсовое назначение хондропротекторов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ноге, но грыжи нет
10 ответовЗдравствуйте. Ранее жаловался на боли в ягодичной области, задней поверхности бёдра, икроножной мышцы, пятке, внешней поверхности стопы. По рекомендациям пропил неделю целекоксиб 100 мг 2 рд 7 дней, милокалм 150 мг 2 рд 10 дней, пластыри версатис и мазь мелоксикам. Выполнил...
Из дообследований пройдите ЭНМГ нижних конечностей для исключения повреждения нервов,что может давать такую симптоматику. Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций. Спать на полужестком матрасе на боку. Ограничить подъем тяжестей. Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение. Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день Курс миорелаксанта необходимо продлить до 20 дней. Пройдите курс иглорефлексотерапии,если есть такая возможность(хорошо помогает снять болевые ощущения). Желательно пройти все-таки МРТ тазобедренных суставов для исключения проявлений артроза. Проколите алфлутоп по 2 мл 1 раз в день через день-10 инъекций.
На консультации нейрохирург предложил операцию, предложил сделать укол и проверить уйдёт ли боль Как можно обследовать нервы в пояснично-крестцовом отделе. Меня смущает диплома хвоста, так как в этом месте наиболее сильные болевые ощущения. Но доктор сказал, что она не может...
Здравствуйте. По данным представленного МРТ липома конечной нити небольшая и редко является причиной компрессии нервных корешков и болевого синдрома. В первую очередь необходимо исключить боль дискогенного или корешкового происхождения. Наиболее информативными методами оценки нервов являются электронейромиография (ЭНМГ) нижних конечностей. Решающее значение для выбора тактики имеет именно сопоставление данных МРТ с клинической картиной, ЭНМГ
Неврит,грыжи
27 ответовБез видимых причин у меня возник неврит локтевого нерва правой руки. Боли по предплечью, кисти со стороны мизинца. Боли порой терпимые, но порой очень сильные. В положении лежа болей нет и спать не мешает (почему так?), но в положении стоя-сидя боли появляются почти сразу. ...
Добрый день! Для решения вопроса об операции нужна очная консультация нейрохирурга, нужно посмотреть снимки ивас непосредственно. Грыжи есть небольшие, теоретически могут вызывать боли в руке. Также желательно пройти ЭНМГ рук для исключения туннельного синдрома
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Наталья мне 53 года, имею диагноз грыжи шейного отдела позвоночника. Сделала карботерапию, газовые уколы болит место уколов уде 3 дня и стало после неё плохо онемение шеи и головы, не проходят боли. Что это может быть и когда может пройти . Нужно ли...
Грыжа у Вас небольшая, оперировать нечего. Основное лечение: 1. При обострении болевого синдрома - НПВС + миорелаксант. 2. Вне обострения - ЛФК. Троксевазином можно мазать.
Грыжи, спондилоартроз
1 ответМне 33 года. После родов заболела поясница, отдаёт в правую ягодицу. Набрала большой вес на гв 95 кг, сейчас скинула до 87. Обычный вес 77 кг. Сделала МРТ поясничного отдела. Две грыжи до 0.55 см, спондилоартроз, лордосколиоз. Можно ли это вылечить без операции?
Добрый день! При обострении поясничного радикулита возможно использовать такую схему, обращаю Ваше внимание, что у некоторых препаратов есть противопоказания. Одновременный прием всех препаратов: таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней ( строго после еды) + Таб Мидокалм Лонг 450 мг на ночь по 1 таб -10 дней + Ампулы Комбилипен 2.0 мл внутримышечно-1 раз в сутки -10 дней ( можно заменить на таблетки Нейробион по 1 таб-3 раза в день-1мес) Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20 мг по 1 таб утром натощак за 1 час до еды на все время лечения Местно на область поясницы: пластырь Нанопласт Лекарства противопоказаны при грудном вскармливании
Добрый день! По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника дано заключение "Грыжа межпозвонкового диска L5/S1 размерами до 1,0 см, относительно заднего края тела S1 позвонка, распространяющаяся каудально на 0.6 см и суживающая межпозвонковые отверстия, компримирующая...
Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжа, которая имеет воздействие на спиномозговые корешки и спинной мозг, от этого и болевой синдром. По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. ЛФК. После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн. При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней. Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном. При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи поясничного отдела
10 ответовДобрый день. 2 года назад уже было обострение грыжи, меня искривило, ходила только в согнутом налево состоянии. Тогда кормила грудью, лекарства никакие не пила. Ходила к мануальному терапевту на массаж и иглоукалывание. Мне это помогло и около 1,5 лет спина не беспокоила....
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи, протрузия (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot