Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плазмацитома или миелома
16 ответовЗдравствуйте, пациенту 63 года. По данным МРТ обнаружено новообразование L5 позвонка с компрессионным переломом. Проведена биопсия с опухоли позвонка (прикрепила гистологию, цитологию). Из правой повздошной кости сделана трепонобиопсия. Миелограмма в норме. Также проведено...
Здравствуйте, множественной миеломы по этим заключениям нет. Однако, по протоколу обследования нужно планово сдать миелограмму или трепанобиопсию для оценки наличия плазматических клеток. Если миелограмма сдана и в норме, то множественная миелома исключена. Лечение плазмоцитомы скорее всего будет локальным( лучевая терапия). Перед лечением будет проведен гематологический консилиум.
Разрыв мениска
8 ответовЗдравствуйте,у меня по МРТ разрыв латерального мениска 2 ст., разрыв заднего рога медиального мениска 1 ст., посттравматические повреждения клетчатки Гоффа, ушиб костного мозга латерального мыщелка бедренной кости. Скажите пожалуйста без операции можно обойтись? И если да ,то...
Ничего пока в сустав колоть нельзя. Пока суставу только покой.
Травма колена
5 ответовПолучила травму, вывих надкленника ,нога не сгибается! МРТ картина субхоинального перелома латерьного мыщелчка правой бедренной кости; ушиб костного мозга мыщелков и медиального межвыщелчкого бугорка большоберцовой кости; медиального мыщелка бедренной кости; разрыв...
Здравствуйте. Нужно было сразу накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 На ногу не наступать, костыли. Нельзя наступать категорически. Вы сейчас убиваете сустав, опираясь на конечность. Хотите его заменить на железный? Нога не сгибается, почему? Потому что в суставе воспаление отёк, лишняя жидкость не даёт Вам его сгибать. Что делать нужно сейчас? Срочно перейти на костыли и на ногу больше не опираться до конца ноября. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. С декабря начнёте расхаживаться, постепенно приступая на ногу. Обязательно бандаж. Начнёте разработку, массаж, физиотерапию. Когда разработаете сустав полностью, ориентировочно после Новогодних праздников, нужно будет делать пластику медиальной коллатеральной связки. Вся эпопея до лета должна закончиться с учетом разработки после пластики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на большеберцовой кости
12 ответовЗанимаюсь бегом. 10 января после пробежки почуствовал боль в ноге, нащупал уплотнение на большеберцовой кости спереди на наружной стороне. При надавливании ощущалась сильная боль. Бег прекратил, через 5 дней боль прошла шишка осталась. 24 января возобновил беговые тренировки,...
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется выполнить МРТ с контрастным усилением бедра на стороне поражения. По выявленной патологии будет рекомендована консультация хирурга или ортопеда. До уточнения диагноза рекомендуется уменьшить нагрузку на больную ногу. Будьте здоровы.
Головная боль и боль в костях
28 ответовЗдравствуйте! Беспокоят боли в гостях и головная боль. Делала мрт головного мозга и сосудов головного мозга-все норм, потому что беспокоили странные ощущения опьянения головы и головокружения. Но через неделю начались головные боли, скоро будет месяц как голова болит каждый...
Здравствуйте! Почему Вы решили задать вопрос онкологу и онкологию какого органа Вы подозреваете?
Перелом или ушиб тазовых костей
9 ответовЗдравствуйте, извините за вопрос без результата рентгена, нет возможности сделать пока. Муж перевернулся в тракторе, получил удар металлической трубкой в область подвздошной кости или крестца сзади, сильнейшая гематома, прошла неделя, боль в области подвздошной кости в право...
ЗДравствуйте! Вашему мужу срочно требцется медицинская помощь, обратитесь к врачу.Ведь ситуация может усугубиться в лббой момент и все, что ниже удара может перестать работать , в том числе и мочеполовой тракт. И то , что боль изменяет харктери при сидении тому в подтверждение. Скорей всего у мужа перелом, либо трещины с небольшим смещением. Разогревающие мази могут привести к ухудшению,их не трогать, а вот то, что вы можете проколоть- это диклофенак, хуже не будет . Но это только пока вы не дошли до больницы. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв крестообразной связки
5 ответовЗдравствуйте. Хотела бы получить консультацию по реабилитации после разрыва пкс. Неудачно спрыгнула с велосипеда. Спрыгнула на ногу, был сильный щелчок и дикая боль, в глазах потемнело. На ногу было невозможно наступить. На следующий день сделали мрт. -в латеральном мыщелка...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Нарушение целостности ПКС (тотальное/субтотальное) консервативно не лечится. Без операции ходить Вы нормально не сможете. Будет нарастать нестабильность сустава, нога в коленном суставе держаться не будет, будете вынуждены все время носить ортезы, но и они только временно позволят передвигаться. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Проводят пластику ПКС, устраняют повреждение мениска (шов или частичная резекция), чистят сустав (дебридинг), диагностика скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Потом реабилитация по месту жительства. Полное восстановление - 6 мес. Без артроскопии в ортезе Вы сможете лет 5 проходить, но потом все равно ее придется делать, только уже в гораздо худших условиях с неясным прогнозом. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Сейчас по поводу импрессионного перелома накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Здравствуйте, в 2022 году попала в ДТП был посттравматический контузионный ушиб области правого голеностопного сустава, киста блока таранной кости с повреждением связочного аппарата правого голенсотопного сустава. Осложнения: М 65.9 Посттравматический синовит правого...
Хорошо, что остеонекроза нет, но и "свободного хрящевого тела" в описании КТ я не нашёл. Свободное хрящевое тело описано в МРТ. В обоих исследованиях описано остеохондральное повреждение суставного хряща. Считаю, что есть показания для артроскопии г\с сустава. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Свободное хрящевое тело следует удалить и сделать хондропластику дефекта хряща. Оставлять свободное хрящевой тело в суставе нельзя. Оно не только будет вызывать боли и воспаление в суставе, но и будет травмировать суставной хрящ.
Какое лечение с результатами МРТ. Признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела. Протрузии дисков L1-2, L2-3, L3-4, L5-S1. Грыжи Шморля тел TH12-L2 с отеком костного мозга тел L1, L2.
Здравствуйте Татьяна! Выбор тактики лечения зависит от размеров грыж и сопутствующих симптомов. Если грыжи значительные, рассматриваются хирургические способы лечения. В другом случае консервативное лечение. Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту). Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д) Миорелаксант Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней. При ощущениях жжения/ показывания прием антиконвульсантов (габапентин)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек и боль у колена
1 ответНа внутренней стороне бедра на уровне колена отек, покраснение и боль при нажатии, есть уплотнение диаметром 1 см. Травмы не было, заболело ночью во время сна. Опасаюсь тромбоза.
Здравствуйте ? К сожалению, без очного осмотра тут не обойтись! Рекомендую обратиться в дежурный стационар с целью очного осмотра врачом-хирургом или сосудистым хирургом. Здоровья ⚕️