Что вас беспокоит?
Травма колена
Получила травму, вывих надкленника ,нога не сгибается! МРТ картина субхоинального перелома латерьного мыщелчка правой бедренной кости; ушиб костного мозга мыщелков и медиального межвыщелчкого бугорка большоберцовой кости; медиального мыщелка бедренной кости; разрыв медиальной коллариальной связки 3 степени (!!!!!) , Частично разрыв передней и задней крестообразной связки, повреждения структур заднедаторьного угла. Бурсит,синовит. Нога не сгибается практически!!! Травма 13 октября. Ношу ортез. Болит. Чувствуется нестабильность. Нога не сгибается, почему? Что делать нужно сейчас? Нужна ли операция? Делаю магнит и демиксид. Знакомые порекомендовали проставить артрогистан. Нужно ли ? Так же врач терапевт знакомая говорит можно обезболить озоном ( уколы ) надо ли ? Врач травматолог просто сказал покой нужен и все... Подскажите пожалуйста что делать... На фото показано где острая боль + МРТ полное
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нужно было сразу накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
На ногу не наступать, костыли. Нельзя наступать категорически.
Вы сейчас убиваете сустав, опираясь на конечность.
Хотите его заменить на железный?
Нога не сгибается, почему?
Потому что в суставе воспаление отёк, лишняя жидкость не даёт Вам его сгибать.
Что делать нужно сейчас?
Срочно перейти на костыли и на ногу больше не опираться до конца ноября.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
С декабря начнёте расхаживаться, постепенно приступая на ногу. Обязательно бандаж.
Начнёте разработку, массаж, физиотерапию.
Когда разработаете сустав полностью, ориентировочно после Новогодних праздников, нужно будет делать пластику медиальной коллатеральной связки.
Вся эпопея до лета должна закончиться с учетом разработки после пластики.
Константин Эдуардович, сложная ли операция? Сколько будет болеть после операции?И обязательно ли операция нужна или нестабильность сустава возможна из за недавней травмы это ?
Операция средней сложности.
Сколько будет болеть после операции -до окончания разработки сустава после операции.
Операция нужна из-за тотального (полного) разрыва связки.
Принятый ответ
? Добрый день
? Нога не сгибается, почему? ➡️ ➡️ ➡️ Воспаление, отёк, боль в сумме не дают суставу согнуться
? Что делать нужно сейчас?
? И так, по лечению
? Подмышечные костыли нужны на 8 недель
? Тутор для сустава на 8 недель
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Нужна ли операция? ➡️ ➡️ ➡️ Да
? Операция называется - пластика связки
? Знакомые порекомендовали проставить артрогистан. Нужно ли ? ➡️ ➡️ ➡️ Смысла от него нет. Хуже не сделает
? Так же врач терапевт знакомая говорит можно обезболить озоном ( уколы ) надо ли ? ➡️ ➡️ ➡️ Не следует доверять терапевту, который не занимается лечением острой травмы суставов. Мы травматологи не лечим же высокое давление
? Поэтому колоть озон нельзя
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужна санационная артроскопия . Удивительно , что после МРТ Вам ни один врач не предложил операцию. Хотя по совокупности там абсолютные показания. Ну и кроме того нужно наложить глубокий лонгет не коленный сустав.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 20172 ответа
- 21 Июня 201910 ответов
- 21 Мая 20201 ответ
- 3 Июня 202011 ответов