Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах, связанные с ЖКТ
9 ответовЗдравствуйте! Обратилась к ревматологу с жалобами на боли в суставах. Плечи и лопатки периодически беспокоят больше 10 лет, в последние годы присоединились колени, запястья, пальцы. Раньше был поставлен неверный диагноз. Исключили ревматоидный артрит по результатам анализов....
Здравствуйте , Нина! Судя по описанию, ваши симптомы могут быть связаны между собой. Хронические боли в суставах, особенно при отсутствии маркеров воспаления и исключении ревматоидного артрита, иногда сопровождают хронические воспалительные заболевания кишечника, даже если они протекают стёрто. В таких случаях суставные проявления могут идти рука об руку с нарушениями со стороны ЖКТ, особенно если есть длительные расстройства стула, вздутие, снижение ферритина и анальные трещины. Колоноскопия в таких ситуациях обычно рекомендуется не только для исключения воспалительных заболеваний кишечника , но и чтобы понять причину хронических изменений со стороны анального канала и кишечника. Даже при нормальном уровне кальпротектина заболевание может протекать без яркой воспалительной активности. Решение о колоноскопии остаётся за вами, но при такой длительности и повторяемости симптомов её проведение могло бы прояснить картину. Назначение сульфасалазина в вашем случае вполне обосновано — он используется не только при ревматологических, но и при кишечных воспалениях. Также стоит обратить внимание на возможное наличие СИБР, так как вздутие, нестабильный стул и снижение железа часто встречаются именно при нём. В таких случаях альфа-нормикс курсом по 400 мг 2 раза в день в течение 7 дней обычно применяется и может дать облегчение.
Пнп после ковида
9 ответовДобрый вечер, в январе был ковид. После в июне прививка 1 компонент и начались проблемы с ногами. Пропила курс аксамона, трентала, нейромультивит и тиогаммы. После начались улучшения. В начале ноября снова Ковид и повторный курс на месяц (берлитион, аксамон, детралекс)....
Можно, но особо он не эффективен при полинейропатии, в отличие от актовегина. Ну пропейте его 1 месяц. Да конечно могут, и восстанавливаются со временем.
Проблемы ЖКТ, высокий кальпротектин
12 ответовДобрый день, В течении наверно полугода беспокоит жкт. Появилось как то всё внезапно, Был какое-то время запор, а потом стал чувствовать постоянное бурление, отрыжка и тяжесть после еды, но конкретно локализованной боли не ощущалось. Газообразование после сна. В марте...
Здравствуйте Действительно кальпротектин повышен , он является маркером воспаления в кишечнике В таких случаях если кальпротектин повышен это уже показание к колоноскопии . Рекомендуется выполнить колоноскопию + биопсия Сейчас рекомендуется исключать все НПВС, такие как аспирин , ибупрофен , острая пища , алкоголь) Так как на фоне их может быть ложное повышение кальпротеткина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы ЖКТ
14 ответовЗдравствуйте. Есть нарушение стула, 2 раза в день, желтоватого цвета, каше или жидкообразный. Бывает иногда метеоризм, иногда боли. По желудку бывали изжога отрыжка, после еды через 30-60 мин тянущие боли. Проходил Колоноскопию и ЭГДС. По толстому кишечнику – в заключении...
у Вас небольшое завышение. поэтому взк маловероятно
Здравствуйте! Со вторника у меня начались проблемы с жкт. Спазмы в кишечнике, диарея/не оформленный стул, подташнивание (без рвоты). Так же стул с жёлтым/оранжевым оттенком. Можно было бы подумать про отравление, но я в упор не могу понять, от чего. Ничего странного не ела,...
Здравствуйте, Ксения. По характеру симптомов и эффекту предыдущей терапии можно предположить два заболевания: внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы (недостаточная выработка ферментов поджелудочной, из-за чего стул неоформленный; может быть временной или постоянной при панкреатите) или холагенная диарея (нарушение всасывания желчных кислот в тонкой кишки, из-за чего эти кислоты действуют на слизистую толстой кишки вызывая неоформленный стул). Исключаются данные заболевания при помощи анализа кала: недостаточность поджелудочной - панкреатическая эластаза кала; холагенная диарея - желчные кислоты в кале. За 3 суток требуется отменить сорбенты и препараты, влияющие на моторику кишечника (Лоперамид, слабительные). По поводу спазмов возможен прием Бускопана 2-3 раза в день до 10-12 дней подряд. Далее можно его заменить на Мебеверин (Дюспаталин) в таком же режиме до 1 месяца. Длительность приема в зависимости от болей. Смекту принимать возможно, но в течение нескольких дней, как и любой сорбент. Сорбенты всасывают не только токсины бактерий и агенты воспаления, но и питательные вещества. При подобной симптоматике обычно назначаются анализы - общий анализ крови, биохимический (АсАт, АлАт, билирубин прямой и общий, ГГТП, щелочная фосфатаза, глюкоза).
Холодные руки и ноги после ковида
5 ответовЗдравствуйте, год назад переболел постковидный синдром был , после этого руки и ноги стали часто мерзнуть . Чуть мороз и руки прям сильно мерзли. Врачи сказали должно пройти само. Прошел год ситуация стала только хуже , мерзнут руки и ноги даже в тепле . Анализы сдавал моча...
Здравствуйте. В такой ситуации обычно исключают полинейропатию, путем выполнения стимуляционной электронейромиографию рук и ног. Также так себя модет проявлять синдром рейно. Но это ревматологическая патология.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появились высыпания на лице.С гормональным фоном все хорошо, с щитовидкой тоже. Если это из-за проблем с ЖКТ, что необходимо сдать/пройти для выявления проблемы? Какие анализы, УЗИ сделать? Спасибо !
Здравствуйте. Для выявления проблем ЖКТ нужно сделать - общий анализ крови, копрограмму, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий, билирубин прямой, общий белок, холестерин, липидный профиль), УЗИ органов брюшной полости, ФГДС. С уважением, Сергей Николаевич.
ЖКТ, жидкий стул
7 ответовОбращаюсь снова по поводу проблемы с жкт. Беспокоят странные симптомы. По утрам сильный метеоризм, далее туалет и жидкий стул. В течении больше не бывает, либо один раз ещё. Но потом может болеть спазмами живот вокруг пупка. Приходит, отпускает, потом опять поболит. При этом...
Здравствуйте . Перед дорогой можете нанизать принимать : Энтерол 250 мг по 1 капс 2 раза в день, Смекта по 1 пор 2 раза в день Необходимо досдать анализы : Биохимический анализ крови : срб , амилаза , липаза , общий белок , глюкоза , алт , аст , биллирубин Узи внутренних органов Фекальный кальпротектин Дыхательный водородный тест на сибр Далее решение вопроса о колоноскопии
Затянувшаяся проблема с ЖКТ
10 ответовПроблемы с ЖКТ с 18 лет, ленивый желчный, на нервные ситуации жкт реагирует в первую очередь. Ранее назначенные препараты быстро помогали. Жареное, жирное и острое это мои враги, поэтому давно избегаю подобную еду, но бывают погрешности. Последнее обострении случилось в...
Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника и в первую очередь исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), так как на фоне нарушения оттока желчи, данный синдром активизируется. На фоне урсосана, клиника вздутия и газообразования, как правило, только усиливается! По возможности выполнить : -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп Коррекция лечения после дообследований! Обычно в случае жидкого стула рекомендован приём сорбентов (смекта, полисорб, энтеросгель), приём противодиарейных средств (энтерол), в сочетании с ферментной терапией (креон или эрмиталь). Если СИБР подтвердится то, нужна санация тонкого кишечника, препаратом выбора является кишечный не всасываемый антисептик рифаксимин (альфанормикс).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ковида.
1 ответЗдравствуйте. Согласно протоколу лечения ковида в настоящее время применяются препараты: азитромицин, левофлоксацин, номабазит. Чем их заменяют если у пациента на все эти препараты аллергическая реакция?
Добрый день. Как проявляется аллергическая реакция? В каких дозах и как долго уже принимаете препараты? Что на КТ, ОАК, крови на СРБ? Какие проявления? Вполне можно заменить на амоксиклав или аугментин, а из иммуномодулирующих - виферон суппозитории, из адаптогенов добавить витамин С и Д, растительные средства (эхинацея, женьшень и так далее).