Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рваная рана бедра
1 ответ7/10 я получил травму. Далее 14.10 выписали из больницы и 21.10 сняли швы, ногу я особо не нагружал, старался еле приступать, пару дней назад начал избавляться от костылей и нога стала достаточно отекать в области шва. У меня рваная рана бедра, боюсь, что начинается гноение раны
Здравствуйте. Описанные признаки — отек в области шва спустя несколько дней после снятия — часто указывают на начавшееся воспаление мягких тканей. При рваных ранах бедра такое осложнение встречается нередко, особенно если присутствует остаточная полость или ткани заживают медленно. Вероятнее всего, отек может быть связан с началом гнойного процесса или с лимфостазом (застоем жидкости). Если кожа вокруг покраснела, появилась болезненность, местное повышение температуры, выделения из раны или неприятный запах, обычно это говорит о гнойном воспалении. При подобной картине обычно рекомендуют повторный осмотр хирурга для исключения нагноения и проведения перевязки. Для оценки глубины воспаления наиболее информативно ультразвуковое исследование мягких тканей, которое позволяет выявить скопление жидкости или гноя под швом. Для лечения таких состояний наиболее эффективны регулярные перевязки с антисептическими растворами (например, хлоргексидин, мирамистин) и мазями с противомикробным действием, такими как левомеколь или офломелид, которые согласно инструкции наносятся под стерильную салфетку 1–2 раза в сутки. При выраженном воспалении обычно обсуждают назначение системных антибиотиков широкого спектра, например амоксициллина/клавуланата в дозировке 875 мг + 125 мг дважды в день курсом до 7–10 дней, или цефуроксима 500 мг дважды в день. До визита к врачу ногу лучше держать приподнятой, не нагружать, можно приложить прохладный компресс (не лёд) на 10–15 минут для уменьшения отека. При повышении температуры или появлении гнойного отделяемого обычно требуется срочное обращение к хирургу, чтобы вскрыть и дренировать очаг воспаления, если он сформировался.
Перелом шейки бедра
1 ответЗдравствуйте, мама сломала шейку бедра 17 декабря 2023 года . Снимок сделали только через пол года , снимок показал что шейка рассосалась , протезирование не делают потому что возраст 83 года и диагноз деменция в начальной стадии , хочу у вас получить дополнительную...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операции,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Шейка бедра остеопения?
1 ответДобрый день, уважаемые доктора! Подскажите, пожалуйста, как быть с такими результатами денситометрии? На сколько хрупко или крепка шейка бедра? Что необходимо, чтоб её укрепить? Что в целом показала денситометрия? Мужчина 68 лет. Работает с раннего утра и до позднего...
Здравствуйте. 1. По данным денситометрии поясничного отдела позвоночника у Вас норма. 2. По данным денситометрамии проксимального отдела бедра в шейке есть остеопения (минимальное ее значение), но в целом по проксимальному отделу бедра у Вас норма. 3. Данных за остеопороз нет. 4. В данном случае показана терапия профилактики остеопороза. Прием витамина Д. А также соблюдение диеты, богатой кальцием: молоко, молочные продукты, кунжут, мак, орехи. Суточная норма кальция 1300мг. Есть онлайн калькуляторы для подсчета потребляемого кальция из продуктов. 5. Доза витамина Д зависит от его уровня в крови. Поэтому рекомендую сдать 25(ОН)Д. Если уровень витамина Д в крови будет в норме, то достаточно принимать поддерживающую дозу 2000МЕ/сут ежедневно, постоянно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
8 ответовЖенщина, 95 лет, перелом шейки бедра неделю назад, врачи сказали просто лежать и ничего не делать, кричит от боли, пытается вставать. Вопрос: что можно делать в этой ситуации ( Кеторол и Трамадол колем- результата нет), можно ли сейчас попробовать надеть тазобедренный ортез...
Он предотвращает ротацию ноги т.е. предотвращает смещение отломков, их трение. Нога находится в одном положении, этим достигается обезболивающий эффект. Сначала будет больно, но часа через 2-3 боль должна успокоиться и более особо не беспокоить. Это древний и работающий способ лечения. Входит в Протоколы.
Отек мягких тканей
6 ответовДобрый день! Ребенок с болезнью Пертеса справа. Уже стадия исхода. Появился припухлость на внутренней части бедра . Никаких ударов, ушибов не было. По середине припухлости был небольшой синячок . Сейчас его нет. Но припухлость стала больше . При сгибании ноги в колене к...
Добрый день. Отек может быть по разным причинам (расстяжение, ушиб, остеомиелит и д.р.), в качестве дообследование необходимо выполнить рентен бедра с захватом тбс а 2х проекциях плюс сдача крови- оак, и биохимия- срб, соэ, асло, лейкоцитарная формула.
Здравствуйте! Беспокоит воспаление на внутренней части бедра . Не заживает месяца два.
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото . В связи с длительным сроком заживления, можно предложить формирование кистозного образования. Вам необходимо обратиться на очный осмотр к хирургу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятна в паху
4 ответаЗдравствуйте! Три дня назад на внутренней поверхности бедра появились пятна. Мазала хлоргексидин, потом бетадин, потом клотримазол. Сегодня тербинафин помазала. Кажется, что стали ярче и крупнее и как бы сливаются. Только на одной ноге. Зуда нет, чуть выпуклые. Одно пятно...
Ирина, добрый день! Без диагностики можно ошибиться в лечении По фото нельзя исключить Паховую эпидермофитию или эритразму Алгоритм действий такой: - подтвердить диагноз на очном приеме лабораторным путем и осмотром под лампой Вуда Если подтвердится эпидермофития можно применять такую терапию: - Тербинафин крем 2 р/д - до разрешения очагов + 2 недели - р-р Повидон йод или обычный йод 5% - 1 р/д 7 дней - избегать ношение синтетического белья - стирать нательное белье и проглаживать изнутри Если подтвердят эритразму то такое лечение: - Фузидовая кислота крем 2% 2 р/д 2 недели - Неотанин крем (Полидоканол+Синтетический танин крем) 1-2 р/д. 2 недели
Красные пятна на теле без зуда
6 ответовВ целом я не склонна к аллергиям, дерматитам и прочему. А тут несколько дней назад появились красные однородные пятна между ног на внутренней поверхности бедра и в районе подмышечных пятен. Что это может быть?
Здравствуйте.Вероятнее всего имеет место развитие раздраженного дерматита. Ношение удобной одежды дабы не травмировала кожу. Не использовать мочалку.Наружно -крем комфодерм два раза в день,прием антигистаминного препарата.
На задней стенги глотки
10 ответовЗдравствуйте Уважаемые доктора! В зеркале на задней стенки увидел какой то пигмент, что это такое? Не онкологическое? Спасибо. Стоит переживать? Из вредных привычек курю, лекарства никакие не принимаю.
Здравствуйте В горле по приложенному фото видны признаки наличия лимфоидных фолликулов в области бокового валика глотки -это нормальные структуры глотки, такая же защитная иммунная ткань как и миндалины, обнаружение которых не является поводом для беспокойства и не является признаком онкопроцесса Уточните пожалуйста как дышит нос вне болезни? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят мышцы бедра
4 ответаДобрый день! Мужу 62 года и его беспокоят ноющие боли в мышцах правого бедра, на постоянной основе уже месяца два, бывает боль в верхней части колена, в тазобедренной кости, нога в этом месте ноет по ночам, когда долго стоишь. Подскажите, пожалуйста, с чего начать? К какому...
?Добрый день ?Для исключения ревматологической патологии надо: ?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ?Плавание в бассейне под присмотром инструктора ?Коррекция лечения после исследования и анализов