Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Таблетки гимекромон
2 ответаУважаемые врачи, подскажите можно ли таблетки гимекромон при беременности на 2м триместре.? Прописал гастроэнтеролог тк есть застой желчи. Сказала, что со второго триместра можно, но в интернете написано, что нет данных о безопасно препарата во время беременности
Здравствуйте. Это не тератогенный препарат. Если польза превышает риск, он действительно показан, со 2го триместра можно принимать
Потеет нос у ребенка
22 ответаЗдравствуйте. Ребенку 3 года 5 месяцев. Заметила, что потеет носик. Температура в доме нормальная, одеждой не кутаю. Началось полгода назад. Иногда потеет голова. Из заболеваний: логоневроз, застой желчи, стул нерегулярный. Были подозрения на непереносимость белка коровьего...
Здравствуйте Анализ на определения уровня витамина д сдавали?
Повышен альфафетопротеин и индекс Roma
10 ответовДобрый день, при прохождении Чек аппа, повышен альфафетопротеин 12,86 и индекс Рома 8,28, другие онкомаркеры в норме. Из хронических заболеваний Желчекаменная болезнь, застой желчи, гипотериоз и миомы. С чем может быть связано такое повышение? Результаты анализов прилагаю
Здравствуйте! По результатам анализов выявлены повышение показателей АФП и индекса ROMA. Повышение АФП достаточно незначительно и не характерно для онкологического заболевания. Этот показатель может повышаться при заболеваниях печени и желчного пузыря, в том числе и при ЖКБ. Иногда индекс ROMA повышается и при миомах тоже, но для полной оценки необходимо также оценить по УЗИ и яичники. Показатель информативен при наличии подозрительных образований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб при плавании
1 ответЗдравствуйте! У меня вопрос: можно ли плавать в бассейне при гэрб и рефлюкс-эзофагите? Периодически, когда плаваю, начинает выходить воздух из пищевода, появляется открытка, затруднение вдоха, тяжесть в эпигастрии. Становится легче, когда выхожу из воды. Заранее спасибо.
Здравствуйте. Плавать можно, за исключением положений, когда туловище оказывается выше головы (ныряния и подобное). Вода оказывает равномерное давление и наиболее рекомендовано именно плаванье при заболеваниях жкт. Но есть один момент: мы говорим про период ремиссии. Если у вас обострение гэрб, то плаванье придется прервать, начать лечение и затем вернутся к занятиям. Подскажите, как давно выполнялась фгдс?
Hp, гэрб, голос
5 ответовДобрый день, Уважаемые доктора. Прошу помощи в расшифровке фгдс и узи. Что беспокоит. Частые простуды, каждый раз пропадает голос. Сплю уже год на спец подушке при гэрб - не отмечаю что стало лучше. Изжога, отрыжка, тяжесть не беспокоит.
Здравствуйте. По УЗИ - ЖКБ+ формируются новые камни; по ФГДС косвенные признаки ГЭРБ и хеликобактериоз. Лечение: необходимо проведение эрадикации хеликобактер пилори: амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д де нол 2т 2р\сут 14д разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д энтерол 2к 2р\сут 14д Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале. По поводу ЖКБ: В такой ситуации, для профилактики образования камней обычно рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Для улучшения реологических свойств желчи (для предотвращения еще большего "загущения" и образования сгустков желчи и камней) в ряде случаев может быть использован препарат урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на 1 кг массы тела, например урсосан 500-750мг\вечером перед сном 3 мес с контролем УЗИ ОБП
ГЭрб, грыжа пищевода
15 ответовДобрый вечер! У меня Гэрб и грыжа пищевода. Страшно мучает изжога и тяжесть в желудке. Данный момент принимаю Разо 2 раза в день по 20мг, альфазокс и ганатон. Разо не очень помогает, можно переходить на дексилант 60мг?
Да, перейдите на дексилант, он более равномерно держит концентрацию лекарства в крови. Также можно сделать анализ крови на антитела к кандида альбиканс G,и эозинофильный катионный белок, чтобы отличить происхождение гэрб с поражением пищевода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, жжет язык
2 ответаУ нас сейчас тревожная обстановка в городе в связи с СВО и пошло ухудшение, жжет язык, налёт, ранее ставили диагноз ГЭРБ,гастрит с пониженной кислотностью,есть также отрыжка воздухом,какое лечение было бы приемлемо в данном случае.
Здравствуйте, рабепразол 20 мг 1р в день, итоприд 50 мг 3р в день, пить 1 мес. В перерывах добавить фосфалюгель 1 стол ложка 3р в день между едой, через 1 час после еды, 5 дней. На язык брызгать мирамистин 3р в день, 10 дней. Из еды убрать сахар, молочные продукты. 10 дней. Это лучше помогает убрать жжение на языке. Лечение написан для ГЭРБ, желательно сделать ФГДС, так как может сопровождаться воспалением н/3 пищевода-эзофагитом, в этом случае лечение удлинняется.
Запор
26 ответовДобрый вечер. у ребенка запор больше месяца раньше тоже плохо ходил раз в 4.5 дней но самостоятельно сейчас кроме клизмы не чего не помогает не свечи не дюфалаг у врача были назначали хофитол глицироновые свечи дюфалак донат магне воду
С хофитолом согласна,показания есть,но я бы заменила на Урсофальк суспензию в в дозе по весу. Из слабительных давать форлакс ежедневно утром,до нормализации стула. В питании обязательно сливочное масло и достаточное количество воды. Кишечник лечить не надо,там изменения из-за нерационального поступления желчи.
Застой смеси у ребенка 5 месяцев
6 ответовЗдравствуйте, нужна консультация… ребенку 5 месяцев, вес 4 500, питается через зонд, смесью пепти гастро по 120 мл, через 3 часа. Часто бывает застой, остаётся жидкость 20-40 мл. перед кормлением. Что делать в такой ситуации?
Добрый вечер, Виктория! 1. В такой ситуации приступаете к кормлению, но пока нужно уменьшить объем однократного кормления до 100мл. 2. Обязательно нужен очный осмотр лечащего врача, чтоб определить тактику дальнейшего кормления. Очень много нюансов нужно оценить по основному заболеванию и оценить состояние в целом и органов желудочно-кишечного тракта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение Гэрб
8 ответовДобрый день! Месяц назад обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на боль в желудке и отрыжку. На фгдс нашли метаплазию в пищевода, биопсию не брали, поставили гэрб,назначили лечение. Последнее время чувствую жжение в желудке, все рекомендации по лечению соблюдаю. Вроде...
Здравствуйте, Анна ознакомилась с протоколами Терапия назначена корректна по препаратам и продолжительности. В случаях, когда имеется устойчивость к терапии рекомендуется проведение суточной рН импеданосметрии для оценки типа и количества рефлюксов, что позволяет подобрать более подходящий вариант лечения и оттитровать дозировки. Также, если нет эффекта на терапию, нельзя исключать функциональное нарушение, гиперсенситивный пищевод, суть заключается в нарушении моторики органов, гиперчувствительности, терапия данных состояний подразумевает курс препаратов СИОЗС в течение 6 месяцев (сертралин, эсциталопрам) + повторная симптоматическая терапия препаратами ИПП + прокинетик и антацид также актуально соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты