Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мальчик 10 лет, наблюдаемся у невролога, жалобы-на фоне сильной утомляемости истерики, вспышки агрессии, в школе (успеваваемость в целом хорошая) жалобы на неусидчивость, невнимательность.На последних уроках не может контролировать свое поведение-выкрикивает с...
Здравствуйте! Фенибут можно принимать курсом до 3 месяцев 3 разв в год. Как давно был последний курс ? По ээг у вас возрастная норма. По жалобам есть признаки сдвг
Высокий ТТГ
6 ответовИмею диагноз аит и гипотиреоз, принимаю на постоянной основе Лтераксин 100мг. Апрельский анализ ТТГ 11,58. Требуется ли корректировка лечения? Жалобы: слабость, усталость, бессонница.
Здравствуйте! Вам нужно повысить дозу тироксина до 125 мкг, принимайте утром натощак за 30 мин до завтрака. Пересдайте ТТГ через 2 месяца.
Результаты холтера
19 ответовДобрый день! Были жалобы на боли в груди при нагрузке, смарт часы показывали аритмию ночью. Провел суточный мониторинг. Прошу помощи в расшифровке. Спасибо
Добрый день, по результатам я могу сказать, что ваши боли не носят сердечного характера, скорее всего, связаны с проявлениями остеохондроза. За все время мониторинга у вас правильный сердечный ритм, никаких признаков серьезно аритмии не выявлено. Все в пределах нормы. Для уточнения также можно выполнить нагрузочный тест ТРЕДМИЛ и ЭХОКГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина 57 лет, жалобы на запоры, боли в области живота Выполнена колоноскопия и фгдс Заключения прикрепляю Подскажите по лечению и прогнозам
Юлия, здравствуйте! По ФГДС эндосокпст описывает атрофию и эритемы, но диагноз атрофический гастрит выставляется только по результатам гистологии. Даже если диагноз подтверждается, само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой. Частой причиной наличия атрофии и эритем является бактерия хеликобактер пилори, поэтому до начала лечения рекомендую обследоваться - сдать кал на антиген или дыхательный уреазный тест (за 2 недели до сдачи анализов не принимать ИПП, антибиотики, препараты висмута). При обнаружении бактерии, рекомендуется схема лечения: 1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д 2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д 3. Омепразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д 4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды ВЕсь курс лечения 14 дней. Через 1 месяц после лечения нужно сдать кал на антиген хеликобактер пилори, чтобы оценить эффективность лечения. ФГДС контроль через 1 год с биопсией по OLGA. Что касается кишечника, есть признаки удлинения, опущения и нарушения моторики. В этом случае важно уделять большое внимание образу жизни - физическая активность, соблюдать питьевой режим, есть дотсаточно клетчатки. Из медикаментозной терапии показаны прокинетики - тримедат 200мг по 1т за 30мин до еды 2р\д - 1 мес, при положительном эффекте далее оставить дозу 300мг 1р\день до 8 недель. При неэффективности добавить форлакс по 1-2пакетика утром до 3х месяцев
Вопрос?
7 ответовЗдравствуйте. Подскажите. Девочка 10 лет. Раньше были частные жалобы на боль в животе. Подавала необутин сейчас жалоб нет. Начали проходить обследования, посмотрите результаты
Здравствуйте. Оам без отклонений. Показатели крови в пределах нормы, только щф выходит за рамки значений данной лаборатории, но не критично. Рекомендую сделать УЗИ ОБП. Возможно, боли были связана со спазмами после приёма жирной, жареной, острой, копчёной пищи.
Анализы на андрофлор
25 ответовБыли жалобы на выделения с плохим запахом и по совету врача сдал анализы на ОАМ и андрофлор. Половых контактов давно нет(месяца три)
Нормальный результат анализа, ничего тревожного нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализ крови
12 ответовЗдравствуйте. Жалобы: быстрая утомляемость, отсутствие энергии, периодически плохой сон. Сдал общий анализ крови и биохимию. Некоторые показатели завышены. Какие дальнейшие необходимы проходить обследования?
Роман, в таком случае изменения вполне объяснимы. Однако уровень КФК очень высокий. Поясню, чем может грозить для организма в целом. Когда идет интенсивная тренировка, мышцам начинает не хватать кислорода, причем настолько, что клетки начинают гибнуть от энергодефицита, из них выходят ферменты и миоглобин - это аналог гемоглобина, но в мышечной ткани. Миоглобин - белок, он будет фильтроваться почками, и при большом количестве функция почек тоже будет страдать, поэтому и рекомендовала сдать общий анализ мочи. Вам сейчас желательно сделать перерыв в тренировках, подкормить мышцы мельдонием (отечественный препарат Кардионат - 1 грамм утром (4 капсулы по 250 мг), 10 дней), а также L- карнитином (Элькар, например) - можно на постоянной основе. Эритроциты и гемоглобин для вас - это норма, судя по всему, вы крепкий мужчина, для спортсменов характерно увеличение этих параметров, тут нет повода для беспокойства. Лейкоциты повышено умеренно, через несколько дней мышечного покоя придут в норму.
Назначение лечения
3 ответаМужчина 56 лет , жалобы на боль в коленном суставе в течение 4х дней. Сделано МРТ , результат прилагаю . Какое лечение необходимо , нужна ли операция ?
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. При свежем повреждении, как у Вас, есть возможность не удалять, а наложить швы. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Расшифровка экг
2 ответаДобрый день! Ребенка отправили на экг, так как есть жалобы на тахикардию и слабость. Во вложении результаты. Это вариант нормы или дальше обследовать?
Здравствуйте, ребёнку 13 лет. По ЭКГ – нет критичных отклонений, но, и тахикардии по ЭКГ тоже нет. Учитывая результаты обследований и жалобы - рекомендуется сделать узи сердца. Также, обследовать на дефицитные состояния, оценить гормональный статус, проверить нет ли анемии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу объяснить заключение ЭЭГ
8 ответовНа ЭЭГ с нагрузкой направил психиатр (принимаю венфлаксин 150мг в течении 5 лет). Жалобы на плохой сон (чуткий), отрывками, реалистичные сны, вызывающие тревогу.
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста заключение ЭЭГ к вопросу. Чуткий сон и красочные сны - это довольно частые побочные эффекты антидепрессантов из группы СИОЗС и СИОЗСН. В таких случаях обычно назначается триттико 1/3т на ночь длительно для коррекции сна. Дообследование без нарушения сознания и судорог обычно не проводится По ЭЭГ истинной эпиактивности не зарегистрировано. Диагноза "сниженный порог судорожной активности" не существует. Так обычно писали в советские времена. Остальные записи клинической значимости не имеют и отражают нейрофизиологические процессы головного мозга, оценить их невозможно