Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения
11 ответовmrT3N(+)CRM(-)EMVI(+) рак прямой кишки пациент женщина, 68 л, есть сахарный диабет проведена предоперационная ХЛТ (капецитабин, СОД 54 Гр), сейчас направляют на операцию - удаление всей прямой кишки и вывод стомы на пол года либо на всю жизнь, хотелось бы понимать по...
Можно попытаться выполнить низкую переднюю, так как не задет нижнеампулярный отдел, полное удаление это стандарт для опухолей нижнеампулярного отдела, по описанию среднеампулярный и верхнеампулярный.
Пациент поступил с болью в почке и невозможностью мочеиспускания. Поставили укол трамадол. После уснул и не проснулся, впал в кому. Это возможно из-за передозировки? Какие действия принимать? Врачи ищут другие причины комы (инцифалит, инсульт, инфаркт), но ни один анализ это...
Добрый день. От одной дозы трамадола в кому впасть не возможно, доза должна быть превышена в десятки раз,что очень трудно сделать, так как каждая ампула трамадола на учёте , и нужно заполнить много журналов по каждой ампуле. Кома может развиться по многим причинам от интоксикации и полиорганной недостаточности,вызванной почечной патологией , до инсультов , которые часто бывают не видны на КТ в первые дни. Если по нескольким кт в головном мозге всё чисто, то причины общие- интоксикация, полиорганная недостаточность и так далее. В любом случае нужно более детальное описание анализов и исследований.
Здравствуйте, был перелом ноги 28.12.2024 (данные прилагаю). Сделали операцию, на повторном приеме в местной поликлинике 20.02 сделали рентген (фото прилагаю), на нем пациент увидел, что малая берцовая кость сломана, её не лечили. Подскажите, нормально ли оставлять эту кость...
Здравствуйте Евгений. На фото костной мозоли нет, и при таких переломах рекомендуется ограничить нагрузку , не наступать до 4х месяцев, ходьба на костылях. Малоберцовая кость не нагрузочная, главное чтоб синдесмоз был целый. Рекомендую Са Д3 никомед по 1 таб 2 раза в день 1 месяц. Употреблять пищу богатой кальцием. При болях принимать нпвс (нимесил, аркоксиа, кетонов). Возвышенное положение ноги во время отдыха. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня 32 неделя беременности, беспокоят отеки с 12 недели, вес прибавка уже 18кг , давление всегда низкое 100/60, но бывает при ходьбе может повысится до 133/70, потом само спускается. Был проведен смарт , узи сердца в норме . Гтт в норме. Пью магнелиз , вожею,...
Здравствуйте Давление, отёки при беременности это проявление гестоза. Здесь рекомендую с перинатологом обсудить госпитализацию. Ад 162 у Вас на смад было зафиксировано, это много. Терапия необходима.
Здравствуйте! Дочь 19 лет сдала дыхательный тест на Хеликобактер, результат положительный. Сделала гастроскопию. Нужно ли лечить Хеликобактер при отсутствии жалоб? Результаты исследования прилагаю. Анализ был сделан параллельно с членами семьи.
Юлия, здравствуйте! Золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции является дыхательный уреазный тест, если тест положительный, то рекомендуют эрадикационную терапию в обязательном порядке (даже при нормальной ФГДС картине и отсутствии жалоб)🙏🏻 Здоровья Вам!
Добрый день. Обнаружились головные боли,головокружение,сделали МРТ , обнаружено эпендимома, дефференцировать с астроцитомой. Нужна консультация нейрохирурга. наюлюдается лотеральная дислокация головного мозга.
Здравствуйте. По заключению мрт операции не делают. Для определения показаний нужно взвесить много информации. Нужно смотреть пациента и снимки мрт. Обратитесь очно к нейрохирургу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы диагностированы серометра, серозоцервикс и лейкоплакия. Лечение по поводу лейкоплакии пройдено. По поводу двух других диагнозов мнения докторов расходятся - один врач говорит, что надо в больницу, другой - что серометра и серозоцервикс это норма для женщин в...
Здравствуйте! В вашем случае можно просто наблюдать , узи в динамике 1 раз в 6-12 месяцев
скажите пожалуйста, что делать при снижении Т4, стал чуть ниже нижней границы нормы. До этого в течении 5 лет принимала тирозол, для корректировки функции щитовидной железы (+мерцательная аритмия и сердечная недостаточность)? Останавливаться или как то уменьшать дозу...
Здравствуйте Какая дозировка тирозола? Какой ТТГ и Т4св ? Уточните, вы в течении 5 лет постоянно тирозол принимаете? Узи когда делали последний раз?
1) Можно ли переливать кровь больному с таким диагнозом? (у пациентки (77 лет) обнаружили панкреанекроз, цирроз печени с некротическимим изменениями в брюшной полости). Диагноз: хроническая ревматическая болезнь сердца, сочетанный митральный порок сердца с преобладанием...
Выполнение лапароскопической операции (в вопросе Вы не указали объём операции) выполняется, как правило, "под общим наркозом". А это значит, что больной вводились миорелаксанты(препараты, "выключающие" мускулатуру, в том числе и дыхательную). Восстановление самостоятельного дыхания происходит в раннем послеоперационном периоде по мере выведения из организма миорелаксантов. В данном случае, тяжесть состояния, объём операции, сопутствующая патология и возраст больной осложняли выведение миорелаксантов и, соответственно, затрудняли восстановление самостоятельного дыхания. Возможно (это надо решать на месте), необходимо было провести декураризацию - мероприятия направленные на восстановление нервно мышечной проводимости , т.е. введение антихолинэстеразных препаратов (неостигмин, пиридостигмин). Однако, не всегда это оправдано и в каждом индивидуальном случае, решение надо принимать на месте. В некоторых случаях , больным показана продлённая ИВЛ в раннем послеоперационном периоде. Ваш случай, скорее всего, такой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз Рассеянный Склероз, проведена ТГСК 2 недели назад, проводилась химия перед ТГСК,сейчас период изоляции. Неделю назад опухла щиколотка сильно, пару дней назад появилась сыпь множественная (красные точки без бугорков, не болезненные)на ноге в на щиколотке в области...
Да, я поняла. Но даже при аутоТГСК нужно иметь ввиду, что реакция "трансплантат против хозяина" может встречаться, хоть и очень редко