Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня. Коксартроз 3 степени тазобедренного сустава, я хочу уйти от эндопротезирования и сделать биоостиопротезирование или внутрисуставное моделирование.
Чем они отличаются и какой из них лучший и надежнее?
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.
Коксартроз -это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугубляться.Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава(замена сустава)
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клини-ках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
Терапия сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Ке-торол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
Ваши вопросы.
я хочу уйти от эндопротезирования и сделать биоостиопротезирование или внутрисуставное моделирование.
"биоостиопротезирование" -это скорее всего процедура введения "биоимпланта BIO-OSTEO" или по-простому СВФ -терапия(введение стромально-васкулярной фракции "стволовые клетки" из собственной жировой ткани )
"внутрисуставное моделирование". Суть метода заключается в создании микрополостей в толще внутрисуставного хряща, с последующим заполнением образовавшихся ячеек моделирующим составом и стабилизацией полученной структуры.Выполняется внутрисуставное моделирование посредством введения в полость сустава моделирующего состава, в качестве которого используют смесь из 15 частей мелкодисперсного биополимерного геля, 65 частей гиалуроновой кислоты, 15 частей экстракта из суставных хрящей животных и 5 частей раствора Димексид, причем заполнение микрополостей проводят методом внутрисуставного электрофореза с последующей стабилизацией моделирующего состава с помощью неинвазивного воздействия импульсным высокоэнергетическим инфракрасным лазером с длиной волны 785 нм при обеспечении нагревания заполняющего моделирующего состава до 44 градусов Цельсия.
Эти процедуры хороши и имеют место быть.Но используют их при гонартрозе 1-2 степени ,хондромаляциях .
Только в этих ситуациях они могут себя показать себя с лучшей стороны и оказать должный терапевтический эффект.
К сожалению при коксартрозе 3 степени данные процедуры малоэффективны, терапевтический эффект при этом будет минимальный и кратковременный.И учитывая стоимость процедур очень дорогостоящий.
Введение "биоимпланта BIO-OSTEO" или по-простому СВФ противопоказано при наличии доброкачественных опухолей
У вас доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
Так что если вы хотите рискнуть ,то вам можно только делать "внутрисуставное моделирование"
Но повторюсь при 3 стадии коксартроза это практически бессмысленно
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, можно ли делать обезболивающие уколы в ягодицу со стороны, где было проведено эндопротезирование тазобедренного сустава, операция была проведена 1.5месяца назад ? Или лучше выбрать другое место для инъекций?
Здравствуйте.
Никаких противопоказаний для уколов в ягодицу на стороне эндопротеза нет.
Можно делать смело по обычной методике. До эндопротеза не достанет никак.
Здравствуйте. Муж сделал узи плечевого сустава. Боль при поднятии и шевелении рук. Боль во время сна при поворачивании на бок. При пальпации боли нет. При ходьбе боли нет. Тяжелую работу не выполняет. В августе сделали операцию по замене тазобедренного сустава(некроз...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребенка (мальчик 2,5 мес) на узи поставили дисплазию левого тазобедренного сустава. Альфа 54,бета 58. Консультировались с двумя врачами. Один назначил массаж, электрофорез и стремена Павлика, второй сказал, что у ребенка физиологическая незрелость...
Здравствуйте.
Очень странное МРТ. Нет описательной части, а она очень нужна.
Нужно знать ширину субакромиального пространства, нужно читать, где повреждена хрящевая губа, полнослойный разрыв или нет и много других вопросов.
По заключению можно только фантазировать, а вопрос серьёзный.
Не исключаю, что требуется оперативное лечение.
Заберите описательную часть исследования. Иначе консультация не будет полноценной.
Здравствуйте!
Ребенок 2.4 года.
Началось с того, что ребенку был поставлен диагноз реактивная артропатия левого тазобедренного сустава. Выписку из больницы прилагаю
Лечение было нурофен три дня по три раза в день. На третий день все было уже хорошо
Но!
Ребенок упал...
Я же так понял, что голеностоп болит? Его и мазать.
Если болит ТБС, его можно тоже мазать.
Делать рентген пока смысла нет, но есть смысл забрать на диске те снимки, которые делали и внимательно пересмотреть.
Потом, если есть сомнения, то сделать повторно и сравнить.
У маленьких детей не редко оба сустава приходится делать для сравнения.
У меня просто нет причин не доверять коллегам, которые исключили перелом.
Если у Вас есть такие основания, то действуйте в этом направлении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Описание
Рентгенография тазобедренного сустиви: ГОЛОВКИ БЕДРЕННЫХ КОСТЕЙ НЕ ВИЗУАЛИЗИРУЮТСЯ. КРЫШИ ВЕРТЛУЖНЫХ ВПАДИН СКОШЕНЫ, АЦЕТАБУЛЯРНЫЙ УГОЛ СЛЕВА - 13, 11-13 ММ, СПРАВА УГОЛ - 12,11 - 15 ММ.
ЛИНИЯ ШЕНТОНА РАВНОМЕРНЫЕ.
Заключение
Рентгенографии...
Норма углов для мальчика в 4 мес 21 +\- 5 градусов.
У Вас углы получаются меньше нормы. Это довольно редкая и не типичная ситуация.
Такие углы у мальчиков наблюдают в 2-3 года.
Сказать, что это патология и дисплазия, я не могу. Такая особенность развития.
Дальше, скорее всего, углы будут оставаться на месте и догонят норму.
Например, в 14 лет норма 9 +\- 3 градуса
Высота h должна быть 9-12 мм. У Вас слегка больше, но не критично.
Линии Шентона оценить возможности нет из-за нарушений укладки, но особых нарушений быть не должно.
Скошенности крыш вертлужных впадин точно нет.
Оссификация ядер окостенения начинает задерживаться.
В общем, я не трактую данную ситуацию, как дисплазию ТБС. Считаю вариантом нормы.
Не знаю, что Ваш ортопед скажет, но показаний для назначения ортопедических шин, я не нахожу.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур. Начать с этой процедуры и повторить после всех.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Не болейте.
После проведения МРТ у меня обнаружили кисты в голове (41х13 мм и 18х9 мм), наиболее вероятно после перенесённых лакулярных инсультов.
а после рентгена тазобедренного сустава - двухсторонний коксартроз 2 степени
Как быть в данной ситуации. Возможно ли лечение. Или только операция.
Диагноз по МРТ: признаки асептического некроза головки правой бедренной кости 2 степени, коксартроз левого тазобедренного сустава 2 ст.
Александр, здравствуйте, ознакомился с результатами вашего исследования, асептический некроз головки бедренной кости - это необратимое разрушение костной ткани, при описанной на МРТ исследовании 2 степени заболевания возможно постараться отсрочить оперативное лечение, в объеме эндопротезирования сустава, комплексной консервативной терапией, но сказать точно на сколько по времени хватит эффекта от терапии сказать сложно. Если вам необходимо расписать лечение при Данной патологии, укажите в комментариях
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моему отцу, 68лет, поставлен диагноз - коксартроз 3 ст.левосторонний, предлагают операцию на тазобедренный сустав. Так же предлагают био имплант тазобедренного сустава. У отца болей нет, есть прихрамывание с левой стороны.
Здравствуйте.
Комментировать рекомендации Вашего доктора я не могу. Если Вам рекомендуют оперативное лечение, то к этому надо прислушаться.
От себя могу сказать что операция является единственным выходом из ситуации, если:
- имеются постоянные боли в тазобедренном суставе в течении нескольких лет и эти боли усиливаются с каждым годом;
- уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли (например, раньше проходили более километра, а сейчас не пройдете и 100 метров);
- за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те не особо стали помогать;
- невозможность самостоятельно передвигаться без посторонних средств (трость, ходунки и прочее);
- когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гормонов, протезов синовиальной жидкости, физиолечение, грязелечение, гимнастика и прочее).
Если Вы не пробовали лечиться, то полечитесь у терапевта, травматолога-ортопеда и если эффекта не будет, то тогда решайте вопрос об операции.
Здоровья Вам.