Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Простреливает в груди, нехватка воздуха скачки пульса с низкого 44 на пару секунд, до 140 кувырки в груди. Бросает в жар и пот. Обычно связанно с наступлением месячных. Но и без них самочувствие не очень. Нехватка воздуха, дрожь, голова постоянно болит. Раньше половина теперь...
Здравствуйте. По вашему описанию и результатам обследований картина больше соответствует вегетативной дисфункции с эпизодами аритмии (чаще всего экстрасистолии), чем серьёзному органическому заболеванию сердца. Нормальные ЭКГ и ЭхоКГ, отсутствие признаков ишемии и структурных изменений сердца — это ключевой момент, который говорит против опасной кардиологической патологии. Формулировка на ЭКГ «нельзя исключить нарушение передне-перегородочной локализации» чаще носит автоматический характер и без подтверждения по УЗИ сердца клинического значения не имеет. Показатель NT-proBNP 111 пг/мл для вашего возраста является пограничным и при нормальном ЭхоКГ не указывает на сердечную недостаточность. Описанные вами симптомы, а также связь с менструальным циклом — типичны для сочетания вегетативной дисфункции, гормональных колебаний и повышенной чувствительности к ритму сердца. Кратковременное снижение пульса до 44 также может быть вариантом вагусной реакции и само по себе при отсутствии обмороков не опасно. Назначение ивабрадина в вашей ситуации требует осторожности, так как он снижает частоту пульса, а у вас уже бывают эпизоды брадикардии, поэтому без контроля Холтера начинать его нецелесообразно. Для окончательного исключения значимых нарушений ритма рекомендовано повторить суточный мониторинг ЭКГ (желательно 24–48 часов), а также проверить ТТГ, ферритин, электролиты (калий, магний), так как их нарушения могут усиливать такие симптомы. В целом на основании представленных данных признаков опасного заболевания сердца нет, состояние неприятное, но чаще всего функциональное и обратимое. Срочно обращаться за медицинской помощью необходимо при потере сознания, стойком пульсе выше 130, выраженной длительной боли в груди или нарастающей одышке.
Скорректировать дозировку эутирокса (L-тироксина) 05.10.2022 Видеоассистированная тиреоидэктомия МКБ10: C73. Злокачественное новообразование щитовидной железы (папиллярная микрокарцинома), pT1aN0M0, стадия I. Сопутствующие заболевания: Артериальная гипертензия 1 ст, риск...
Здравствуйте Какой риск рецидива вам выставил онколог в заключении? Если низкий, тогда достаточно обычной заместительной терапии левотироксином натрия (не супрессивной) В таком случае рекомендую вам вернуться на дозировку 100 мкг (так как сейчас ТТГ значительно снижен) С контролем ТТГ и Т4 св. через 6-8 недель (не раньше) В марте до сдачи анализа дозировка тироксина какая была?
Макроскопическое описание материала контейнер 1 ШМ фрагмент серого цвета размером 4*1 см Микроскопическое описание 1 В препаратах фрагменты шейки матки, с коагуляционными изменениями. Поверхностный эпителий многослойный плоский неороговевающий, частично десквамирован, очагово...
Здравствуйте, в результате гистологии выявили легкую степень дисплазии которая поражает не весь эпителий, а некоторые его части - очаги,и этих поражений нет в крае резекции - то есть убрали все плохие клетки и больше ничего повторно делать не нужно, это хорошее и лечение и прогноз. Теперь ежегодное наблюдение и решение вопроса о вакцинации в зависимости от того есть или нет в организме вирус папилломы человека
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Звуковой нервный тик
28 ответовДоброй ночи! Сыну 5 лет, последние полгода то появляются то пропадают звуковые нервные тики Началось со шмыганья носом, затем хмыканье горлом, а сейчас как будто выдох в голос (3 раза выдохнет , потом нормально и опять) это происходит как правило дома в спокойной обстановке,...
Добрый день! По описанию звуков это вокальные тики, они ( как и двигательные) провоцируются эмоциональным перевозбуждением, тревогой, стрессом, поэтому по возможности вам нужно ограничить гаджеты с возбуждающим эмоциональным контентом, видеоигры -если они есть в жизни ребёнка, нормализовать сон, обязательно и обеденный сон. Часто тики у детей проходят самостоятельно даже без медикаментов при нормализации режима дня, снятие причины перевозбуждения ( гаджеты), но бывает такое, что тиков становится все больше, добавляться и двигательные ( моторные) или присоединяются подёргивания уже в больших группах мышц, тогда стоит пропить препараты, что снять возбуждение в нервной системе. также помним, что такое при возникновении нового стресса могут возникнуть до 14-16 лет и что заболевание это никак нервной системе не вредит. Скажите никакого стресса не было до появления тиков? если был именно солнечный фактор, то стоит ещё сходить к психологу
Котигория сложности 4
15 ответовПараклиника (Красногорская больница) Исследование от 05.02.2025 Время записи: Московская обл., г. Красногорск, ул. Карбышева, д. 4 Время приёма: Пациент Врач ФИО ХАЛИМОВА ХУРШЕТА ХАЛИМДЖАНОВНА ФИО Дата рождения 05.09.1986 Специальность № МКСБ 2913/25 №...
Здравствуйте, по данным гистологии точного ответа гистолог дать не может нужно дообследование иммуногистохимия
Заикание у ребенка 5 лет
16 ответовДоброго времени суток уважаемые врачи! Нашей дочери 5 лет. Проблемы с дикцией начались в 3 года(предположительно после испуга в детсаду), фрагмент записи я приложил на яндекс диске https://yadi.sk/d/lCJL2GVyuSWJiA. Мы обращались к разным врачам-неврологу, логопеду(они сказали...
Здравствуйте, сколько времени занимались с логопедом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоузел в углу челюсти
3 ответаДобрый день ! Около 4 месяцев назад, было сильное отравление , после чего был увеличен лимфоузел с правой стороны в углу нижней челюсти . Отравление прошло , лимфоузел остался. Направили на цитологию узла( результат :получен фрагмент реактивной гиперплазии лимфоузла). По...
Здравствуйте! После выраженной воспалительной реакции лимфоузел может не приобретать прежние размеры и становится уплотненным (элемент рубцевания). Со слов, по общему анализу крови в лейкоцитарной формуле описывается лимфоцитоз, что может быть признаком вирусной инфекции. Дополнительно вы предполагаете наличие опухоли слюнной железы. В такой ситуации рекомендуется выполнение УЗИ лимфоузлов головы и шеи с захватом зоны околоушной слюнной железы (опухолевый генез изменений лимфоузла маловероятен) это со стороны компетенции онколога, а в остальном рекомендуется обращение к инфекционисту для уточнения генеза лимфоцитоза (ранее известно о перенесенном отравлении (генез неизвестен).
ПОЯ / Карцинома / ЦИСТАДЕНОПАПИЛЛОМА
5 ответовДобрый день! 33 года, 2 замершие беременности (2018 на сроке 6 недель, генетика) и 2023 г (9 недель, причина неизвестна) Миома больших размеров 10 см, проведена миомектомия, в ходе операции хирургом были отмечены изменения на обоих яичниках и определялись изменения в...
Здравствуйте С учётом расхождения 2х заключений препараты лучше пересмотреть в профильном учреждении: Институте онкологии им ПА Герцена или институте акушерства и гинекологии им ВИ Кулакова. Далее по результату пройти консультацию онкогинеколога.
Атипическая ГЭ+ полип? желудка
5 ответовЗдравствуйте. Прохожу обследование по поводу атипический гиперплазии эндометрия. Пересмотрели стекла в онкодиспансере, гистологический ответ - Фрагменты эндометрия с участками скопления атипичных разноразмерных желез, выстланных эпителием с нарушением полярности ядер...
Здравствуйте! При впервые выявленном подслизистом образовании желудка выполняется ЭУС - то есть эндо-УЗИ, при котором лучше можно оценить размеры опухоли и ее структуру, а также определить возможность эндоскопической биопсии (верификации образования). Самый точный ответ о природе такой находки даст лишь гистологическое исследование, поэтому выполняется биопсия образования с последующей гистологией. Дальнейшая тактика вырабатывается уже по результатам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли ставить ВМС
19 ответовНа узи малого таза 20.12.24 (9й день цикла, М эхо 7 мм) обнаружили полип эндометрия, операция по удалению полипа прошла 16.04.25 (на 14й день цикла), после операции врач говорил, что так как эндометрий уже толстый скорее всего результат покажет гиперплазию. По результатам...
В этом отношение более эффективны гестагенные препараты без эстрогена(норколут, дюфастон) в режиме с 5 по 25 день цикла.