Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 86 лет, с 2014 года диагноз множественная миелома, было 2 курса химиотерапии. Сейчас самочувствие резко ухудшилось: гемоглобин 69, СОЭ 65, упал слух, плохо держится на ногах, головокружение, помутнение сознания, теряет память, когнитивные функции заметно...
Здравствуйте. При таком снижении гемоглобина необходимо рассмотреть госпитализацию и проведение заместительных гемотрансфузий. По клиническим проявлениям - имеет смысл проверить уровень кальция и креатинина; их повышение весьма вероятно при миеломной болезни, и может давать такие проявления, которые Вы описали.
Рост пса на фоне химиотерапии
8 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи. Мой папа проходит химиотерапию. До этого у него было удаление простаты, но оставили лифоузел с накоплением, в итоге была вторая операция, где удаляли лимфоузлы, после он 2 года был на терапии Кстанди. Потом стал расти пса, прошли КТ и прочее,...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Судя по всему речь идет о кастратрезистентном раке простаты, после прогрессии на Энзалутамиде и на терапии Доцетакселом (или Кабазитакселом) Для детального ответа на вопрос прикрепите пожалуйста актуальную выписку с полным диагнозом и ПЭТ/остео- чтобы оценить распространение болезни
КТ после операции и химиотерапии
15 ответовДобрый вечер! Уважаемые доктора, нужен Ваш совет, наш доктор в отпуске, а запись на КТ на полгода вперёд. Моя мама, 69 лет, рак мочевого пузыря 2 стадия. Я уже обращалась неоднократно сюда, за что огромное Вам всем спасибо за помощь. Так вот, операция- ТУР была 30 мая 2024...
Здравствуйте Помню Вашу ситуацию После завершения всех 4 курсов неоадъювантной ХТ далее возможно два варианта: 1. классический - цистэктомия - удаление мочевого пузыря 2. неклассический - но имеющий место быть сейчас при желании жить со своим мочевым пузырём - это тримодальный подход - после 4 курса делается МРТ малого таза с контрастом и ещё одна ТУР-биопсия. При полном ответе (отсутствии опухоли гистологически) проводится лучевая терапия на мочевой пузырь 60 Гр Если при ТУРе есть остаточная опухоль - проводится цистэктомия отвечаю на Ваш непосредственный вопрос - МРТ малого таза с контрастом (не КТ!!) и МСКТ ОБП (но это не обязательно) нужно выполнить после 4 курса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У больного онкологией (рак легкого) после химиотерапии стало хуже. Пол ест, очень похудел, перестал совсем ходить и вставать. Три дня назад начались приступы в голове - при повороте, наклоне как будто летит куда то , намчинаются будто панические атаки. Я так...
Да, в таком состоянии полноценное МРТ, КТ действительно может быть технически сложно выполнить. Но это не означает, что обследование невозможно. Врач скорой помощи может сначала оценить состояние, стабилизировать его, а затем решить вопрос об исследовании, в том числе при необходимости с медикаментозным успокоением, седацией в условиях стационара. Сейчас важнее очная оценка, поскольку по симптомам нельзя исключить серьёзную причину.
Добрый день! У мамы ТНРМЖ, 63 года, в первый день химиотерапии начался сухой кашель, температура до 37.5. Через несколько дней стал влажным, температура поднимается до 38.5 - терапевт назначает ципрофлоксацин 0,5 мг 2 р в день, аскорил. Через 3 дня улучшений не было, другой...
Здравствуйте Первое правило на фоне химиотерапии - при повышении температуры тела 38 С и выше независимо от любых других обстоятельств - выполняют общий анализ крови с лейкоцитарной формулой - для исключения грозного осложнения - фебрильной нейтропении (снижения нейтрофилов менее 0.5 и высокой температуры) Выполнялся ли общий анализ крови?
01.04.2026 была секторальная резекция правой молочной железы + бслу , удалены четыре сторожевых лимфоузла , лу чистые , края резекции чистые , после прохождения трех курсов химиотерапии 4 dc+ трастузумаб грудь как будто отекла и появилась апельсиновая корка , когда трогаю...
Здравствуйте Визуально по данным фото ничего настораживающего нет И истинной "апельсиновой корки" нет Поэтому и о прогрессировании речи нет - его не может быть так рано С большой долей вероятности изменения кожи - это реактивные послеоперационные изменения И преходящие отек и покраснение только в пользу этого!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкие показатели железа
1 ответПодскажите пожалуйста, сдала ферритин(8,8) и железо (4,7). Насколько это низкие показатели . Я хотела сделать себе одну капельницу Феринжекта. Стоит ли ?
Здравствуйте! Инъекционные формы железа, такие как Феринжект, обычно назначаются на очном осмотре при уровне гемоглобина менее 70. Проводятся строго в условиях дневного стационара или процедурного кабинета. Ферритин должен быть не менее 40, в идеале равен Вашему весу. Рекомендую начать прием препарата «Тотема» по 1 питьевой ампуле в сутки в течение 6 недель. Пить через трубочку (может вызывать потемнение эмали зубов) с апельсиновым или яблочным соком. Через 6 недель проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 40 - продолжаете прием еще 1 месяц с последующим контролем ферритина. После окончания приема препарата нужно обязательно сделать перерыв 2 недели и только после этого сдать кровь на ферритин. Важно не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка (омепразол и др.), нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа.
Повышены показатели ОАК
2 ответаБиохимия вроде в норме Девушка, 22 года В ОАК повышены показатели: Лимфоциты 39.10 Базофилы 1.20 Гематокрит 46 Эритроциты 5.14 Гемоглобин 142
Добрый день, небольшое повышение лимфоцитов, базофилов говорит о вирусной инфекции, возможно бессимптомно перенесенной, лечение не требуется. В остальном все в пределах нормы.
Показатели анализа крови
12 ответовДобрый день. Ребенок 8 лет. Сдали общий анализ крови и биохимию. Повышены показатели сывороточное железо, тромбоциты и эозинофилы. Что это означает.
Да можно быть спокойной. В норме показатели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показатели полученной дозы КТ
4 ответаНормальные ли эти показатели полученной дозы при КТ двух челюстей? Если верить ChatGPT, то это высокие показатели такого исследования AirKerma: 10.92 mGy DAP: 819 mGy * cm^2 CTDIw: 5.75 mGy CTDIvol: 5.75 mGy Смотрю в программе iRYS Viewer
Здравствуйте, эффективная доза в вашем случае составила 1.1 мЗв, что является нормальным значением для такого исследования.