Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доза рентгеновского излучения
2.7 м3в
Протокол исследования:
СКТ выполнена по стандартной программе в положении пациента лежа на спине, без внутривенного контрастирования, с последующей MPR реконструкцией изображений.
Шейный лордоз сглажен, усилен на уровне С4-С6. Ось...
Добрый день! В данной ситуации необходимо смотреть сами снимки МРТ, поскольку по описанию имеются признаки сужения позвоночного канала. Вполне возможно, что причиной болей является данный стеноз. Для решения вопроса о необходимости оперативного вмешательства необходим очный осмотр нейрохирурга со снимками.
Здравствуйте.
Переболел ковидом в 2021 году в ноябре месяце, болел давольно таки без проблем. Не задолго до этого испытал сильный стресс в связи с утратой близкого человека
После ковида началось просто безумие - чувство переворота сердца ( сделал УЗИ сердца и все отлично -...
Добрый день.
Это похоже на проявление тревожного расстройства с паническими атаками. Мышечные спазмы, которые вы описываете часто проявляются на фоне тревожного расстройства.
Необходимо обратиться к психотерапевту, при необходимости врач назначит медикаментозную поддержку. Также важна психотерапия.
ПРи тревожных расстройствах хорошо работает когнитивно-поведенческая терапия.
Используйте релаксационные методики - медитации, нервно-мышечная релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Самостоятельно можно почитать книги - Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства", Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Там описаны механизмы возникновения и проявления тревоги и даны практические рекомендации как с ней справляться.
Какое лечение посоветуете?
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз сглажен.
Ретролистез тел L4-L5 позвонков до 0,3 см.
Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 ВИ неравномерно снижены, высота и сигналы по Т2 ВИ от остальных...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На протяжении года беспокоят боли в спине (грудной отдел позвоночника), в последнее время стали носить постоянный характер, хотя раньше возникали только при длительном нахождении в позе сидя. Ещё до этих болей начали неметь пальцы рук.
Обратилась к терапевту по...
Поняла, руки иннервирует шея, и проблемы могут быть связаны как с шейным отделом или де могут сдпвоиваться нервы, а именно локтевой нерв, в анатомически узком пространстве.
Для профилактики онемений вам необходимо регулярно выполнять ЛФК, плавание вообще очень хорошо подойдет, только плавать то же нужно правильно.
Прочитала ниже, что у вас есть скованность по утрам, это повод обратиться асе такие к ревматологу
Сейчас обязательно ЛФК, можно начать приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
На серии Т1и Т2 взвешенных томограммах в сагиттальной и аксиальной плоскостях физиологический лордоз выпрямлен.
Определяется состояние после дисакэктомии L4/L5 слева от 28.9.23г.удаления секвестрированной рецедивной грыжи диска L4/L5 от 05.10.23г.
В области операционного...
Здравствуйте! По МРТ признаки постоперационных изменений в сегменте l4-s1; в l5-s1 достаточно большая грыжа 0.9 см со стенозом позвоночного канала. При отсутствии эффекта от консервативной терапии это показание к оперативному лечению. Скажите что Вас беспокоит? Лечение какое либо получали ?
Здравствуйте!
Беспокоит шишечка/уплотнение на твердом небе слева. Нащупала два дня назад случайно языком. Не болит, не кровоточит. Достаточно маленькая, не выпирает сильно. Не курю!
Нашла фотографию этой зоны от 13 апреля - по контуру оно уже было там. Возможно, это...
Здравствуйте, по МРТ в нёбе действительно ничего патогенного не видно. По фото также не видно образования. На мрт имеется только признак кисты /полипа в левой в/ч пазухе ,размера не большого , лечения как правило не требует. Что касается твёрдого нёба, то в таких случаях смотрят очно зодником, оценивают структуру и при необходимости можно выполнить пункцию этого места. Занимается этим как правило стоматолог хирург , поэтому рекомендуется обратиться за вторым мнением к другому специалисту. Но по данным исследованиям данных за злокачественный процесс не вижу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника
Информация об исследовании
Предварительный диагноз: M51.1 - Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией (G55.1*)
Цель исследования: Постановка диагноза
Обоснование:...
Здравствуйте!
Грыжа на уровне l4-l5 крупного размера со сдавлением межпозвонкового отверстия слева откуда выходит левый нервный корешок.
По лечению можно:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ
Здравствуйте!
Да, на основании представленной информации можно попробовать подать документы на инвалидность.
Так как по описанию присутствует нарушения функций(хронический болевой синдром, значительно ограничивающий двигательную активность и повседневную деятельность, двигательные нарушения (перемежающаяся хромота), чувствительные нарушения (периодическое онемение пальцев стопы), нарушение координации (неустойчивость в позе Ромберга).
Наличие сопутствующих заболеваний (ГБ, ХСН, ХБП, СД 2 типа, ИБС) утяжеляет общее состояние и влияет на общий статус. Несмотря на проводимую терапию, сохраняются выраженные боли и функциональные нарушения.
Для направления на МСЭ важно пройти невролога и терапевта. Один из этих специалистов будет заниматься оформлением инвалидности.
- Шейный лордоз выпрямлен, с формированием патологического кифоза на уровне С4-С6
позвонков. Ось позвоночного столба не отклонена.
- Переднезадний размер позвоночного канала не сужен.
- Высота и форма тел позвонков не изменена. Костной деструкции не выявлено.
- Снижена высота...
Здравствуйте. По КТ шейного отдела позвоночника описаны изменения характерные для остеохондроза, на фоне которого выявлены три протрузии 2,5- 3 мм - не большие, в целом критичных изменений не описывают.
Согласно Вашим жалобам на боли в шейном отделе, ограничением движений в шее, затекание рук по ночам, я бы предложила следующую схему лечения:
Аэртал 100 мг 2 раза в день во время еды – завтрака и ужина - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
+ Сирдалуд 2 мг 1 таблетка вечером ближе ко сну дня 2, далее по 1 таб 2 раза в день 7 дней, далее вернуться к 1 таб на ночь – 3 дня и отмена. Это миорелаксант для снятия мышечного спазма.
+ для защиты желудка Омез 20 мг 1 таб перед сном - 7 дней.
Втирать Вольтарен мазь в шейный отдел - 3 раза в день – 10 дней.
Спать на ортопедической подушке.
После уменьшения выраженности боли нужно подключить лечебную гимнастику на шейный отдел, при помощи регулярной, правильно подобранной гимнастики можно добиться хороших результатов в перспективе.
Из физиолечения - можно пройти курс магнитотерапии на шейный отдел.
Миофасциальный массаж на шейно-воротниковую зону курс из 10 дней.
По возможности ограничить статические позы ( длительное сидение, особенно с опущенной вниз головой).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Я попала в больницу нейрохирургического отделения с острыми болями и онеменением Левой ноги, мрт было сделано, оно показало грыжи всех дисков поясничного крестцового отдела, и рецидив уже прооперированной грыжи. Так же были замечены остеофиты, которые...
Добрый вечер. Вернуться в больницу и не принимать самовольных решений. Невольно думаешь, что у Вас доверие к онлайн-консультациям больше, чем к очному лечению. Боюсь, онлайн мы Вам предметно никак не поможем.