Результаты поиска

Вовсе нет, ферритин- неспецифичный показатель, воспалительный белок.

Добрый день! Ваше состояние действительно вызывает обеспокоенность, и в первую очередь важно обратиться к вашему лечащему врачу-гематологу для срочной оценки. Однако, я постараюсь ответить на ваши вопросы и обозначить возможные действия.

Резкая слабость, одышка и учащённый пульс могут быть связаны с анемией (гемоглобин мог снова снизиться, учитывая сроки после последней гемотрансфузии) или другими осложнениями миелофиброза, такими как прогрессирование заболевания. Возможно, уровень гемоглобина после выписки снова упал, несмотря на гемотрансфузии. Это требует повторного контроля анализов крови (гемоглобин, эритроциты, ретикулоциты).

Снижение эффективности руксолитиниба: Это может быть связано с прогрессированием заболевания. Руксолитиниб эффективен при миелофиброзе, но не всегда останавливает его прогрессирование.

Распад опухоли или криз: Распад опухолевых клеток может вызывать интоксикацию и усиливать слабость, лихорадку и другие симптомы.

Гемолитическая анемия: В некоторых случаях руксолитиниб может вызывать побочные эффекты, включая гемолиз (разрушение эритроцитов).

Возможные меры помощи:

Срочное обследование: Необходимо сдать общий анализ крови, биохимию (особенно ферритин, ЛДГ, билирубин, уровень креатинина), а также провести УЗИ брюшной полости (оценить селезёнку и лимфоузлы).
Коррекция дозировки руксолитиниба: Снижение дозы или временная отмена может быть рассмотрена, если есть подозрение на его роль в ухудшении состояния. Однако это решение должен принять только ваш врач-гематолог.
Дополнительная гемотрансфузия: Если анемия значительная, может потребоваться повторное переливание крови.
Введение эритропоэтинов: Это препараты, стимулирующие выработку эритроцитов, которые рекомендованы при анемии, связанной с миелофиброзом.


Ваши дальнейшие действия:

Срочно свяжитесь с гематологом, который наблюдает вас, для корректировки лечения.
Если состояние критическое (сильная одышка, выраженная слабость, падение артериального давления), обратитесь за неотложной помощью.
Прогрессирующий миелофиброз может требовать смены или усиления терапии, а иногда рассматривается возможность трансплантации костного мозга даже у пациентов старшей возрастной группы. Ваш врач поможет определить дальнейшую тактику лечения.

Здравствуйте, цирроз печени в следствии какого заболевания?

Здравствуйте.
У вас есть результаты проведенных исследований? Можете прикрепить их?
Для диагностики необходимо сдать:
- Кал, моча, мокрота (если есть) на КУМ 3х кратно (диагностика туберкулеза)
- Кал, моча на флору
- ИФА АТ к ВПГ 1,2 типов IgM, IgG, ВЭБ капсидный и ядерный антигены IgM, IgG.
- ПЦР ДНК ЦМВ, ВЭБ (кровь)
- Кал на яйца глистов и простейшие 3х кратно (с промежутками между сдачей анализа)
- Мазок из носо/ротоглотки на флору
- Гормоны щитовидной железы
- Ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ)
- обследование на феохромоцитому
- Рг пазух носа, Рг легких (или КТ), Рг турецкого седла
- УЗИ органов брюшной полости в т.ч надпочечники
- ЭхоКГ (УЗИ сердца)
- Консультация фтизиатра, гематолога, ревматолога, эндокринолога
Из общих анализов: ОАК, БХАК, коагулограмму

Гульшат, добрый день.
Гемотрансфузию выполняли по жизненным показаниям, так как гемоглобин был предположительно ниже 60-65г/л. После гемотрансфузий необходимо было перейти на поддерживающую терапию, выяснить причины развития анемии и скорректировать их. Так как этого не было сделано за 3 месяца вы снова вернулись к анемии тяжелой степени тяжести.

Поняла. В таком случае вам нужно обсудить со своим лечащим врачом назначение эритропоэтина совместно с препаратами железа внутривенно, например феринжект.

Здравствуйте, Станислав, перед введением препаратов железа вам проверяли уровень сывороточного железа и Ферритина?
По анализу крови анемия не железодефицитная

Вам необходимо провести еще переливание эритроцитарной массы
Дополнительно проверить уровень витамина В12 и Фолиевой кислоты в крови
По тромбоцитам - необходим контроль анализа с пересчётом тромбоцитов по Фонио

Не может, его нет

Здравствуйте! . Риска нет, активизация невозможно

Здравствуйте! В первую очередь Вам необходимо сдать пролактин с фракцией макропролактина. Потому что повышение может быть за счёт неактивной фракции, от этого в целом зависит дальнейшая тактика.
Узи органов малого таза есть? Рост/вес какие?