Консультация гематолога /

Надо пить железо? — вопрос №915014

303 просмотра

После химиотерапии гемоглобин 64 ,прокапали железо ,теперь в стационаре капаем эритроцитарную массу, и ещё раз в неделю капается железо. После первой гемотрансфузии гемоглобин 73,надо ли внутрь принимать железо? И как поднять тромбоциты?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Станислав, перед введением препаратов железа вам проверяли уровень сывороточного железа и Ферритина?
По анализу крови анемия не железодефицитная

Вам необходимо провести еще переливание эритроцитарной массы
Дополнительно проверить уровень витамина В12 и Фолиевой кислоты в крови
По тромбоцитам - необходим контроль анализа с пересчётом тромбоцитов по Фонио
Принятый ответ
Клиент
Мария, посмотрите пожалуйста новые анализы
Клиент
Мария, фолиевую кислоту принимаю уже месяц метофолат солгар 400 1 раз в день , может в уколах или дозу увеличить ?
Гематолог
Здравствуйте, приём метафолина надо проверить увеличить до 800мкг в сутки или приём Фолиевой кислоты по 1мг 2 раза в день
Гематолог
Препараты железа не нужны
Онколог
Здравствуйте

Прикрепите последнюю выписку онколога к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, приложил
Онколог
Тромбоциты снижены из-за схемы химиотерапии, надо следить за их уровнем в динамике (главное чтобы не падали), при клинически значимом снижении (ниже 40) решать вопрос переливания тромбоконцентрата. Далее надо снижать дозы химио препаратов.
На счёт снижения уровня гемоглобина - надо делать эгдс, колоноскопию для исключения кровотечения. Препараты железа надо вводить внутривенно.
Клиент
Светлана, посмотрите пожалуйста дополнительные анализы
Онколог
Критичного в значениях нет
Клиент
Светлана, посмотрите пожалуйста клинический анализ
Онколог
Тромбоциты лучше. Анемия. Надо делать ЭГДС, потом при отсутствии патологии-колоноскопию. От химии гемоглобин так падать не может. Надо исключать кровопотерю.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нать ли подозрение на лейкоз?
20 мин. назад
800.00 р.
Анна, Волгоград
Низкий гемоглобин
1 час назад
800.00 р.
Максим
Увеличенные подмышечные лимфоузлы
2 часа назад
699.00 р.
Марина, Екатеринбург
Петехиальная сыпь у ребенка
8 часов назад
800.00 р.
Алена, Иркутск
Плохие анализы крови
11 часов назад
700.00 р.
Валентина
Как часто сдавать коулограмму
вчера, 22:42
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария