Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген коленных суставов
25 ответовЗдравствуйте,супруг сделал рентген коленных суставов,интересует описание,можно простыми словами ,что это значит,нестабильность коленных суставов или нестабильность надколенника? Или это одно и тоже? И какой способ обследования коленных суставов является самым точным,артроскопия?
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенолог заподозрил смещение надколенника (нестабильность). Ничего толком по снимкам сказать нельзя, кроме того, что нужно делать МРТ. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Довольно часто на МРТ вылазят такие проблемы, о которых на рентгенограммах даже не подозревают. Никаких показаний к артроскопии пока нет. Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Здравствуйте, из-за болей в коленях обратилась к ортопеду, направил на мрт. Результаты МРТ: МР картина дегенеративное изменения медиального мениска 2 степени по Stoller. Дегенеративное изменение волокон передней крестообразной связки. МР признаки подсухожильного бурсита...
Здравствуйте. С учетом описания МРТ можно предположить начальные дегенеративные изменения в мениске и связках, а также признаки воспаления в области суставных сумок и небольшого скопления жидкости. Такая картина характерна для хронической перегрузки коленного сустава и ранних проявлений артроза. Препарат Флексатрон соло относится к гиалуроновым кислотам, его обычно применяют для улучшения смазки внутри сустава и уменьшения боли при дегенеративных изменениях. Введение подобных препаратов чаще всего дает положительный эффект. При легких изменениях нередко удается достичь улучшения с помощью противовоспалительных средств, физиотерапии, лечебной гимнастики, снижения нагрузки и укрепления мышц бедра.
ДОА коленных суставов.
1 ответДобрый день.Мой возраст 45 лет.У меня на протяжении многих лет хруст в коленях.Очень давно делала рентгенографию.Поставили Артроз,Артрит,Хондрох коленного сустава.Ранее ни какого лечения не назначали.Уже стала появляться болезненность.На днях сделала снимок. На...
Это описана возрастная норма и болеть она не может. Болит что-то другое. Хруст без боли не является болезнью. Боль, это когда надо обезболивающие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленных суставов
3 ответаЖенщина, 78 лет, жалобы на боли в коленях По КТ - картина проявлений артроза коленных суставов 2-3 ст. Небольшое количество жидкости в пателло-феморальных пространствах и заворотах суставов. Рекомендована консультация травматолога. Скажите п-та, как можно помочь
Здравствуйте. Описанная картина чаще всего указывает на возрастные изменения коленных суставов, которые называют артрозом. При этом хрящ в суставе постепенно изнашивается, движение сопровождается болью и скованностью, а скопление жидкости связано с воспалительной реакцией. Для облегчения боли обычно рекомендуют противовоспалительные препараты в таблетках или уколах, а также мази и гели с обезболивающим эффектом. Часто обсуждают курсы внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты или препаратов, уменьшающих воспаление. Для поддержки суставов может оказаться полезным использование трости или специальных ортезов. Немалую роль играет лечебная гимнастика: умеренные упражнения укрепляют мышцы бедра и улучшают подвижность. При выраженной ночной боли или ограничении движений иногда назначают физиотерапию. С учетом возраста и степени артроза операция не всегда обязательна, но в случае нарастания боли и утраты функции сустав обсуждают вопрос эндопротезирования.
МРТ коленных суставов
3 ответаДобрый день. У мужа часто болят колени и слышен хруст при сгибании. Сделали МРТ двух коленных суставов. Подскажите, пожалуйста, наши дальнейшие действия по результатам МРТ
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а степени в правом и левом коленном суставе ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего наилучшего!
Артрит коленных суставов.
1 ответ3 недели болят коленные суставы круглосуточно. Ренген показал артрит коленных суставов. лечение назначил терапевт: аэрдал и мидокалм. Направляют к ревматологу, верно ли меня направляют и правильное ли лечение?
Нельзя поставить диагноз артрита по рентген колен. И мидокалмом его не лечат, это неврологический препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленных суставов
22 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи! Родственница сделала МРТ коленных суставов. Колени беспокоят давно - одно колено хрустит, другое колено выходит из своих пазов (места). Так же на обеих пятках имеются пяточные шпоры. Заключение прилагаю. Разъясните пожалуйста результаты???
Достаточно для чего? - для купирования болевого синдрома. Потом нужно вводить гиалуронку (см выше). Это всё не лечит (т.к. не возможно вернуть назад артроз), а помогает дожить до эндопротезирования. Боюсь, по данному вопросу мне уже добавить нечего, извините. Выздоравливайте.
Гонартроз коленных суставов
7 ответовЗдравствуйте! Ранее писала по поводу ширины суставной щели. Снимки рентген сделали. Нужно второе мнение. Есть ли сужение суставной щели на этих снимках или нет? Диагноз по узи: гонартроз обоих коленных суставов, хондромаляция медиальных фасеток.
Добрый день. По такому "снимку снимка" ничего измерить не получится. Но эмпирически, "на глаз", сустав выглядит интактным, каким он и должен быть на рентгене у пациентки вашего возраста. Если есть боли в суставе, то нужно делать МРТ, а не рентген. Там и хондромаляцию будет видно, и изменения связочного аппарата с менисками.
МРТ коленных суставов.
15 ответовЗдравствуйте! Мне нужно узнать ширину суставной щели на снимках мрт, а также наличие костных разрастаний (остеофитов) и их размер, если таковые имеются. Диагноз: гонартроз обоих коленных суставов, хондромаляция медиальных фасеток. Прикреплю снимки после ответа, спасибо!
Добрый день. Ширина суставной щели на МРТ не измеряется, поскольку МРТ видит покрывающий кости хрящ, который заполняет ту самую суставную щель (фактически там и нет никакой щели - хрящ бедренной кости скользит по хрящу большеберцовой кости с минимальным зазором, заполненным смазывающей поверхности хряща синовиальной жидкостью). Вообще, правильно эта щель называется "рентгеновская суставная щель", потому что рентген хрящ не визуализирует, и создаётся видимое пространство между костями. На МРТ её в принципе тоже можно оценить, но зачем, если видно более значимые для оценки структуры. Если нужно оценить состояние сустава, то МРТ более информативно, оно видит причину проблемы. А рентген видит уже, скажем так, следствие этой проблемы в виде признаков остеоартроза или других изменений. Например хрящ повреждается и это сразу видно на МРТ, а рентген уже после видит сужение "суставной щели" из-за повреждённого когда-то хряща, субхондральный остеосклероз и т.д. Если вам для военкомата, о чём вы пишите выше, то да, нужен классический снимок с измерениями и описанием, хотя во врачебном понимании практического смысла этот рентген после МРТ не несёт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит коленных суставов
15 ответовЗдравствуйте! Ребенок полтора года начала прихрамывать на ножки, особенно после сна. Обратились к ревматологу, сделали узи тазобедренных суставов- там всё хорошо, а вот узи коленных суставов показало наличие бурсита😞 Врач назначила лечение, но сказала, что еще нужна...
Здравствуйте! Спешу вас успокоить. По данным УЗИ в настоящий момент у ребенка нет причин для вмешательства хирурга. Да, изменения есть, есть жидкость с нитями фибрина, но нет признаков гнойного процесса, нет разрушения хряща нет. Сейчас причин для пункции нет, так как количество жидкости тоже не большое. У детей часто бывает реактивный синовит после вирусной инфекции. Лимфоузлы увеличиваются как реакция на воспаление в суставе или после инфекции. Пока показано дообследование и лечение у ревматолога. К хирургу бежать если появится покраснение и отек суставов, на ощупь станут горячими; движения в суставе будут резко ограничены; при контрольном узи через 2 недели жидкости станет больше; появится высокая температура тела и сильные боли в суставе. Выздоравливайте!