Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Карцинома МЖ
6 ответовДобрый день! Моей маме 48 лет. Ее анамнез: с 2014г наблюдала кисты молочных желез и миому матки. Гистероскопия полипа в матке - 2022, 2023, 2024. С 2023 пила дюфастон 1 год. Миомэктомия 09.2024, с последующим приемом КОК Ярина плюс. 12.2024 при маммографии обнаружен в левой...
Здравствуйте Взаимосвязь между приемом гормональных препаратов и возникновением рака молочной железы достоверно не доказана То есть четко связать возникновение РМЖ с чем-либо невозможно Это лишь бездоказательные предположения Но тот факт, что Тамоксифен достоверно повышает вероятность развития гиперпластических полипов эндометрия и рака тела матки на этом фоне - это факт Учитывая наличие полипов в анамнезе - наиболее рациональным будет замена Тамоксифена на ингибитор ароматазы, например, Анастразол Он не оказывает такого эффекта на эндометрий Более того, важно определить уровень ФСГ и эстрадиола и если они не менопаузальные - Анастразол назначают только на фоне овариальной супрессии уколами Гозерелина А Гозерелин, в свою очередь, снижает вероятность возникновения гиперплазии эндометрия
Метапластическая карцинома РМЖ
6 ответовЗдравствуйте! Летом была обнаружена метапластическая карцинома МЖ, ki 25%, размер 3 см, трижды негативный. Назначили курс ХТ 4 АС + 12 паклитаксел. Прошла 4 красных химии и два курса паклитаксела, направили на контрольную КТ, выяснилось, что опухоль увеличилась на фоне ХТ...
Здравствуйте! У вас редкий и агрессивный подтип трижды негативного рака. Он известен своим разнообразием клеток внутри опухоли и высокой склонностью к развитию резистентности. Иногда часть клеток изначально не чувствительна к определенным препаратам. Химиотерапия убивает чувствительные клетки, а устойчивые продолжают расти, что и может приводить к росту опухоли. Схему химиотерапии меняют. Продолжение не имеет смысла из-за нечувствительности к ней клеток опухоли и лишь добавит токсичности. Возможно повторить биопсию для определения статуса PD-L1. Он определяет возможность применения иммунотерапии (препараты пембролизумаб, атезолизумаб). + посмотреть мутации в генах BRCA1/BRCA2. Если они будут, то можно рассмотреть ингибиторы PARP (олапариб, талазопариб).
Протоковая карцинома in situ
4 ответаПо результатам УЗИ МЖ и маммографии меня направили на трепанбиопсию и затем на ИГХ исследование. По ИГХ поставили в заключении одновременно два кода МКБ D24 и протоковая карцинома in situ (D05.1). Можно ли так и что это означает? Записалась к маммологу онкологу на 13.09....
Имеются как доброкачественные клетки так и (in situ) – это стадия онкологического процесса, при которой нет опухоли, но на клеточном уровне появились канцерогенные изменения. Это 0 стадия. Лечение хирургическое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интерпретация узи лимфоузлов мж
6 ответовДобрый день. В августе 2023 поставлен диагноз - внутрипротоковая карцинома левой мж in situ. Проведена мастектомия. Назначена терапия тамоксифеном. Обнаружена поломка в гене chek2. В июне 2024 года проведена профилактическая местектомия правой мж с одновременной...
да - такие зоны внутри бывают при реактивных изменениях
Мама вчера получила заключение в онкодиспансере. Инфильтрирующая протоковая карцинома G1. Злокачественное новооброзование верхненаружного квадрата правой МЖ (Люминальный B her2 позитивный) T2N0M0 llA Стадия, ll клиническая группа. Хотели бы получить расшифровку данного...
Здравствуйте. Речь идет о злокачественной опухоли в правой молочной железе. Опухоль высокодифференцированная (G1), говорит нам о том, что вариант не является агрессивным. Люминальный В Her2+ - говорит нам о гормоночувствительной опухоли (имеют рецепторы эстрогена, прогестерона), Her2+ - имеет рецепторы данного типа. Подтип определяем также для дальнейшего назначения лекарственной терапии. По данной ситуации, наиболее целесообразно провести на первом этапе оперативное лечение. Затем по результатам послеоперационной гистологии будет определяться необходимость проведения лучевой терапии. Так как опухоль гормоночувствительная назначается гормонотерапия - например анастразол. И соответственно так как опухоль Her2+ завершающим этапом лечения будет назначение данного препарата. Отдаленный прогноз благоприятный.
Карцинома
22 ответаДобрый день. Отцу перед Новым годом делали колоноскопию, удалили полип.сегодня пришел ответ, прикрепила результаты. Карцинома in situ.Подскажите,что делать дальше, какие действия
Добрый день! Обычно, так описывают раковые клетки, которые находят в полипе. Однако это наиболее благоприятная стадия, так как в таком случае он ещё не успел распространиться, и был ограничен. В таком случае чаще всего очень хороший прогноз, и дальнейшее распространение отсутствует. Однако, требуется наблюдение в динамике, а также консультация онколога. Результат отсутствует, прикрепите его пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Новообразование МЖ
31 ответЗдравствуйте! В прошлый раз случайно закрыла вопрос. Подскажите, пожалуйста. Никогда не жаловалась на МЖ. В декабре отправили к маммологу и на узи МЖ. Поставили фиброаденому под вопросом bi-rads 4 и повторное узи в апреле 18. Жалуюсь на увеличение мж перед циклом и...
В эту категорию относят образования, которые не обладают всеми классическими признаками озлокачествления, но достаточно подозрительны... bi rads 4 - звучало в заключение от 2017 года, на тот момент врач должен назначить биопсию и гистологическое исследование, однако углубленной диагностики не проводилось ... Узи субъективный метод исследования. В этом году в заключение УЗИ это не прописано. Делайте МРТ с контрастом. Пишите .
Карцинома яичника
1 ответЗдравствуйте . Излечивается ли полностью карцинома T3cN0M1 G3 ?
Здравствуйте! Ваш вопрос еще актуален?
Нейроэндокринная карцинома
25 ответовЗдравствуйте, подскажите какое лечение должно быть Рака кардинально отдела желудка(нейроэндокринная карцинома)?
и до ИГХ нет смысла в Октреотиде! На обычную аденокарциному он совершенно не действует
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В конце июня обратилась к маммологу с болью в обеих молочных железах, преимущественно справа. По результатам узи обнаружили 3 новообразования в правой мж. Два из них с кровотоком. Сделали трепан биопсию и игх. Диагноз - злокачественное новообразование молочной...
Здравствуйте По данным ИГХ - положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. Данные ИГХ - указывают на люминальный А вариант рака молочной железы И именно ИГХ-фенотип опухоли а не муцинозный подтип определят КРАЙНЕ благоприятный прогноз! Но и сам по себе муцинозный подтип говорит о благоприятном и неагрессивном течении болезни (так как большинство муцинозных раков МЖ имеют именно люминальный А подтип) Из дообследований рекомендуется выполнить (если ещё не выполнили): - КТ лёгких без контраста - МСКТ брюшной полости с контрастом - МРТ таза с контрастом Теперь что касаемо лечения - первый этап - это всегда операция - резекция или мастэктомия с удалением сигнальных лимфоузлов (прикрепите заключение УЗИ к вопросу) Далее в зависимости от гистологии после операции будет решаться вопрос о химиотерапии (но вероятность того, что она понадобится - не высока) Если железа будет удалена не полностью - то обязательно будет проводиться лучевая терапия И непременно проводят длительную гормонотерапию - учитывая тот факт, что опухоль гормончувствительная