Нейроэндокринная карцинома — вопрос №2832689

Question

Консультация онколога /

Нейроэндокринная карцинома — вопрос №2832689

Наталья

120 просмотров

17 января 2025

Здравствуйте, подскажите какое лечение должно быть Рака кардинально отдела желудка(нейроэндокринная карцинома)?

Вопрос закрыт

нейроэндокринная карцинома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Каратеева Софья Дмитриевна, 17 января

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте! Учитывая стадию и наличие отдаленных метастазов (основываясь на результатах, представленных в выписке), лечение системное, лекарственная противоопухолевая терапия

Пожаловаться

Наталья, 18 января

Клиент

Здравствуйте, нам назначили укол Октреотид,это такое должно быть лечение?
Химию не делают?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 18 января

Онколог

Здравствуйте
По результатам первичного гистологического исследования клетки аденокарциномы, по результатам гистологии из образования желудка данные за нейроэндокринную опухоль, при такой картине и для подтверждения НЭО всегда проводится ИГХ-исследование, материал должны на него направить. Если это действительно нейроэндокринная опухоль, лучше обращаться в крупные профильные центры для подбора терапии-это федеральный центр Блохина, врач Маркович. Либо заказывать телемедицинскую консультацию.
При 4 стадии заболевания показано проведение химиотерапии, после гормонотерапия аналогами соматостатина в зависимости от степени злокачественности.
Дополнительно нужно оценить Хромогранин А, 5 Гиук в моче, гастрин

Пожаловаться

Наталья, 18 января

Клиент

Здравствуйте, а нам назначили Октреотид,это верное лечение?

Пожаловаться

Наталья, 18 января

Клиент

И то мы этот укол долго ждём, так как запись долгая я говорю почему так долго,химиотерапевт ответила ,вам роли не сыграет неделей раньше неделей позже

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 18 января

Онколог

Да, аналоги соматостатина могут быть назначены на постоянной основе, плюс на костные структуры отдельно назначаются остеомодифицирующие агенты.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 18 января

Онколог

Октреотид можно в аптеке купить попробовать самим

Пожаловаться

Наталья, 18 января

Клиент

Октреотид или Октреотид депо какой лучше?

Пожаловаться

Наталья, 18 января

Клиент

Остемодифицирующие агенты ,что это такое?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 18 января

Онколог

Я бы , для начала, рекомендовала выполнять игх, прежде чем вообще начинать противоопухолевую терапию. Если это нэо G1-2 тогда предпочтительнее октреотид 30 мг в/м каждые 28 дней. При метастазах в кости-золедроновая кислота каждые 28 дней

Пожаловаться

Наталья, 18 января

Клиент

Прикрепила игх

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 18 января

Онколог

вот по результатам игх вовсе не нейроэндокринная опухоль, а аденокарцинома. Лечение аденокарциномы желудка совершенно другое, но так как это игх не биопсийного материала желудка , нужно направить еще и свежий материал, если там будет аденокарцинома, назначается химиотерапия

Пожаловаться

Наталья, 18 января

Клиент

Спасибо вам большое
А ещё подскажите пожалуйста
Октреотид и Октреотид депо это разный препарат?
Если да то какой лучше ?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 18 января

Онколог

Это один и тот же препарат, просто нужно смотреть дозировку, там есть 30 мг, в случае с нэо нужно именно 30

Пожаловаться

Наталья, 18 января

Клиент

Здравствуйте, прикрепила ещё один документ, посмотрите пожалуйста, может в нем есть игх желудка, спасибо

Пожаловаться

Наталья, 18 января

Клиент

Я просто решила ,что разные
Октреотид стоит 5 ампул 2000,а Октреотид депо 1 ампулах 18300,думала они разные

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 18 января

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
По выписке не совсем понятно, на основании чего установлен диагноз НЭО - нейроэндокринной опухоли
Такой диагноз можно поставить ТОЛЬКО по ИГХ-исследованию
По ИГХ из позвонка нет полной уверенности, что это НЭО!
ИГХ рекомендуется провести на первичной опухоли в желудке
Если это на самом деле НЭО Gr1-2 - основа лечения таких опухолей (даже с метастазами) - это Октеротид
При неэффективности добавляются разные опции - интерферон,химиотерапия или таргетная терапия
Ввиду метастатического поражения костей рекомендуют ОМА - остеомодифицирующие агенты - Деносумаб или Золедроновая кислота

Пожаловаться

Наталья, 18 января

Клиент

Здравствуйте, прикрепила ещё один документ, посмотрите пожалуйста, может в нем есть игх желудка, спасибо

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 18 января

Онколог, Маммолог

в том документе есть обычная гистология из желудка
критически важно проведение ИГХ!!
НЭО и классическая аденокарцинома лечатся совершенно по-разному!

Пожаловаться

Наталья, 18 января

Клиент

Спасибо вам ,поняла

+ 1

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 18 января

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
По результатам гистологического дакобчения данные за абенокарциному желудка. Диагноз НЭО устанавливается на основание ИГХ исследования, его вам необходимо выполнить от этого зависит схема лечения. НЭО и аденокарцинома лечатся по разному. Если по ИГХ диагноз НЭО подтверждается то назначается октеротид, учитывая метастазы в кости добавляется Золедроновая кислота.

Пожаловаться

Наталья, 18 января

Клиент

Здравствуйте
Подскажите,что лучше Октреотид или Октреотид депо?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постали диагноз- злокачественное образование мягких тканей (нейроэндокринная карцинома).

1 ответ

11 июня 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Нейроэндокринной Карциномы

4 ответа

29 ноября 2024

Ярослав

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T17:03:10+03:00

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 18 января

Онколог

Я все просмотрела, там нет данных игх из образования в желудке, нужно уточнять этот вопрос у врача и настаивать на игх, и пока не будет точного диагноза, лечение проводить не показано

Принятый ответ