Консультация онколога /

Новообразование МЖ — вопрос №65642

3886 просмотров

Здравствуйте! В прошлый раз случайно закрыла вопрос.

Подскажите, пожалуйста. Никогда не жаловалась на МЖ. В декабре отправили к маммологу и на узи МЖ. Поставили фиброаденому под вопросом bi-rads 4 и повторное узи в апреле 18. Жалуюсь на увеличение мж перед циклом и периодически боль в грудной клетке, обширную, то покалывания в разных мж. Пару дней назад сделала узи. Была у 3 врачей, у всех разное мнение, пункцию/биопсию никто не предлагает делать.
кожа - не изменена, дифференцияация тканей хорошая, много железистой. Визуализация проток хорошая, протоки не расширены, визуализация позадисосковой области- хорошая.
Правая мж: в внк определяется анэхогенное с гипоэхогенными тяжами образование с ровными четкими контурами 13*6 мм.При ЦДК единичные локусы
в ввк анэхогенное образование 4 мм
Левая мж: на границе верхних квадрантов анэхогенное образование 4,5 мм с гиперэхогенными включениями внутри. ЦДК нет.



Какова вероятность рака мж?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
В эту категорию относят образования, которые не обладают всеми классическими признаками озлокачествления, но достаточно подозрительны... bi rads 4 - звучало в заключение от 2017 года, на тот момент врач должен назначить биопсию и гистологическое исследование, однако углубленной диагностики не проводилось ... Узи субъективный метод исследования. В этом году в заключение УЗИ это не прописано. Делайте МРТ с контрастом. Пишите .
Принятый ответ
Клиент
Эльвира, простите , что задаю массу вопросов. Просто наконец-то нашла доктора, которые ОТВЕЧАЕТ на вопросы, а не молчит..

А что из моего УЗИ может давать признаки злокачественности? Локусы при цдк и гипоэх тяжи?
Интересно , почему bi rads 4.. просто мне ничего не объяснили , ни в декабре , ни сейчас

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
для начала вам необходимо сделать сцинтиграфию и МРТ с контрацстом, и наблюдать. По узи сказать точно о, онкология ли это невозможно так как метод достаточно субъективный
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, а данные процедуры можно сделать самостоятельно ? Без направления врача?
Просто меня ни один врач никуда не направлял, ни на мрт, ни на пункцию, ни на биопсию ... никуда
Только руками разводят и пугают диагнозом
Гинеколог, Акушер
Это специальная шкала . Согласно этой шкале, врач-рентгенолог , уз диагностики при описании рентгенограмм ил иузи картины выставляет определенную категорию изменений. В том то и дело те изменения которые есть в молочной железе у вас , не являются классическими изменениями , но почему то насторожили докторов??? У вас есть отличный онкологический городской диспансер на Черной речке. Получите консультацию с результатом МРТ у онколога маммолога там.
Клиент
Эльвира, я там была, меня осмотрели визуально и сказали больше нет смысла мне к ним приезжать
Гинеколог, Акушер
Вы поймите . Рак молочной железы , как и любой другой рак можно установить либо цитологически либо гистологически.
Клиент
Эльвира, в том то и дело , что говорят , что плохо, не нравится новообразование , и в тоже время не предлагают ничего дополнительно сдавать, просто наблюдение раз в полгода
Гинеколог, Маммолог, Акушер
МРТ и сцинтиграфия- можете сами прийти и обследоваться. относительно биопсии- вам необходимо подойти в онкологический центр на приём к онкологу!
Также до приема можете сдать анализ BRSA 1. BRSA2- эти анализы показывают вероятность рака груди и яичников конкретно у вас и уже с этими результатами идти к онкологу чтобы он мог проанализировать все риски, и кстати, сами расскажите о своем желании сделать биопсию.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Если вас один доктор отверг в плане дальнейшего лечения , то можно сьездить в москву.
Гинеколог, Акушер
Отлично ! Стало быть была консультация у онколога! Данных за рак нет! Делайте МРТ и наблюдайтесь.
Клиент
Эльвира, да, была консультация в декабре. Но опять же повторюсь визуальная. Анализов к сдаче на цитологию или гистологию назначено не было

Вы очень отзывчивый врач! Ещё раз огромное спасибо за потраченное время !
Гинеколог, Акушер
Но осмотр и пальпация молочной железы, периферических лимфатических узлов - состоялись ? Ведь правда?
Клиент
Эльвира, состоялось. В онкоцентре сказали новообразование D24
В других местах онкологи-маммологи, один сказал , что 100% киста
И уже по УЗИ апреля 18 г маммолог-онколог ничего не посоветовала, а просто сказала , что все плохо, локусы и гипоэх тяжи вообще признак онкологи
Гинеколог, Акушер
А мы с докторами здесь видим только УЗИ выполненное, в чьих то других руках и сделанное им заключение. Критерии , которые вы привели не указывают на злокачественный процесс.
Гинеколог, Акушер
И онкологи также расценили данную ситуацию , не нашли показаний для пункции и биопсии. Размеры фиброаденомы не превышают 1 см в диаметре, показано наблюдение.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вам необходимо посетить онколога -маммолога они уже направляют на пункцию и мрт. Обычно делают так. Потом дождетесь гистологию где вам сказут каков результат
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, что вы можете сказать , исходя из снимков УЗИ?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, исходя из категории birads 4 это крайне подозрительное образование. Странно, что ни пункция ни маммография не были назначены. Диссонанс между диагнозом и тактикой.
Принятый ответ
Клиент
Александра, согласна полностью с вами, я уже подумала, что может врач узист перестраховался просто, написав, 4 категорию...
потому что ни один врач, к которым я ходила с этим узи, не предлагал делать никаких вмешательств..
Гинеколог, Акушер
"И уже по УЗИ апреля 18 г маммолог-онколог ничего не посоветовала, а просто сказала , что все плохо, локусы и гипоэх тяжи вообще признак онкологии" - в таком случае, почему она же сама и не пунктировала данное образование под контролем УЗИ не снимая вас с исследования ???
Клиент
Эльвира,у меня тот же вопрос, я ей его задала, она сказала, что я могу тебя пропунктировать, но иди-ка ты к другому врачу и как он скажет , так и делай...но если что я (врач) за то, чтобы вырезали новообразование...
Гинеколог, Акушер
Делайте МРТ с контрастом , сами себе вы не можете назначить пункцию .А МРТ с контрастом сделать можете . По результату МРТ будет окончательное решение . Это уже будут снимки иные , объективные . Поскольку повторюсь метод УЗИ субъективный .
Клиент
Эльвира, хорошо, сделаю! Спасибо за цельные советы и за то, что в целом вы меня успокили..
А то я себя уже похоронила несколько раз...
Гинеколог, Акушер
Пожалуйста и Вам спасибо ! Всего Вам доброго !
Акушер, Гинеколог
Всю свою работу я придерживаюсь мнения, что если можно что взять, у колоть, от щипнуть и так далее на гистологическое исследование, это нужно сделать
Врач УЗД, Терапевт
По узи похоже на фиброаденому. Ро при их выявлении всегда должны направить на пункцию
Клиент
Татьяна, отправили на эластографию с подозрением на цитоаденопапиллому
Это ещё одно мнение ещё одного врача ..
Психолог, Сексолог
Странно почему не назначили биопсию. Если есть подозрения лучше сразу все уточнить. Обратитесь к другому маммологу, чтобы сделать пункцию. Но то что вам сказали пока наблюдаться говорит о том, что пока критического ничего нет.
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
Сходите обязательно
Клиент
Татьяна, хорошо! Обязательно схожу

Странно, что ранее никто не подозревал цитоаденопапиллому.. да уж..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Операция на легком
2 часа назад
800.00 р.
Наталья, Москва
Тошнота,головные боли
2 часа назад
700.00 р.
Ирина
Как понять гистологию жп?
3 часа назад
700.00 р.
КРИСТИНА, Санкт-Петербург
Рвота после химиотерапии
4 часа назад
800.00 р.
Лилия, Самара
Болею помогите разобраться
6 часов назад
2000.00 р.
Анонимный пользователь
Родинка у подростка
11 часов назад
700.00 р.
Анастасия, Мурманск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
4 отзыва
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск