Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КОА на ранних сроках
6 ответовЗдравствуйте, беременность 5 недель. Сдала КОА для проверки, в анамнезе замершая и биохимические беременности. Репродуктолог назначил курантил 25 мг 2 раза в день. Нужно ли что-то добавить при таких показателях?
Здравствуйте! По коагулограмме, в том числе фибриногену, у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, так как сейчас идут гормональные перестройки, накапливаются факторы свертывания .Это норма. Опасности нет. В принципе гемостаз/коагулограмму можно не контролировать- это прописано в клинических рекомендациях. Дополнительная коррекционная терапия не требуется. Курантил не профилактирует никакие виды осложнений. Препарат с недостаточной доказательной базой.
Коа, беременность 28 недель
3 ответаСдала Коа на 27 недели Тромбиное вр-21,3;Фибриноген-6,78;Д-Димер724;АЧТВ-30,3;Антитромбин3-97,7;Протромбин-104,5;МНО-0,99. Колю клексан 0,6,вес 58, у меня АФС,тромбоф-я, гепотериоз,ИЦН. Анализ сдавала на конец болезни орви. Стоит ли беспокоиться за результат анализа?
Здравствуйте, Анна, поводов для беспокойства нет, продолжайте лечение
Добрый день. Оцените пожалуйста результаты КОА. 2 триместр беременности (17 неделя) До беременности 7 лет принимала Димиа и кровь была сильно густая. После отмены практически сразу забеременела. Теперь боюсь возможных проблем в виде агп и т.д. Беременность первая.
Здравствуйте Коагулограмма в норме. Густота крови определяется не по коагулограмме, а по показателю гематокрита в ОАК. В норме он должен быть до 48%. Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв и других показателей - это норма для беременности. Контролировать коагулограмму и д-димер во время беременности не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КОА 27 неделя
3 ответаДобрый день. По узи ребёнок стал отставать сначала на 3 дня, потом на неделю. Сдала КОА, пришли такие результаты. Подскажите, пожалуйста, на сколько критичное отклонение и что нужно делать?
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек у совершенно здоровых женщин и это будет нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Изменения коагулограммы на коррелируют с рисками по патологиям развития плода.
Подскажите пожалуйста является ли пониженное количество тетрадеканолкарнитина маркером Дефицитом ацил-КоА дегидрогеназы жирных кислот с очень длинной углеродной цепью. Подскажите пожалуйста? Заранее благодарю.
Здравствуйте, нет, не является. Одним из диагностических маркеров дефицита ацил-КоА дегидрогеназы жирных кислот с очень длинной творожной цепью является не снижение, а повышение в несколько раз тетрадеканоилкарнитина.
Клексан и беременность
3 ответаДобрый день. В терапии Клексан 0,4. Сдала коа в 36-37 недель и она мне не нравится, увеличили бы Клексан до 0,6? Колю с 6 недель по анамнезу, потеря в 20 недель по гистологии гемарогические инфаркты плаценты .
Здравствуйте! По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет. Дополнительная коррекционная терапия не требуется. Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма
14 ответовЗдравствуйте. Беременность 19 недель. На первом скрининга поставили расширение МВП. Посмотрите анализ коа за 24.06.24,все ли в норме? Стоит ли еще сдать расширенную коа? В анамнезе потеря из-за ицн, замершая малого срока, очень переживаю за эту беременность. Гемастазиолога...
Здравствуйте, вам нужно обратиться к гинекологу или лабораторию чтобы уточнить уровень эритроцитов. Показатели не соответствуют остальным значениям, скорее всего описка. Опасного нет ничего по другим параметрам.
Здравствуйте! Мне 32 года. Третья беременность, рожала всех сама. Я сейчас на 33-34 неделе беременности.КОА и д-димер в норме, у меня астма я на будесониде(утро и вечер),и был тромбофлебит в 2020 году- проведена кроссэктомия -в паху слева перевязана поверхностная вена,...
Зравствуйте!Ваши врачи настаивают на Клексане,потому что у вас высокий риск тромбоэмболических осложнений.Согласно протоколу лечения венозных осложнений во время беременности и послеродовом периоде принятом в 2021г.Согласно протоколу если риск тромбоэмболии высокий,назначаются НМГ,клексан например и не имеют значения анализы.
Повышен РФМК. 14 недель беременности
6 ответовУ меня срок 14 недель. Первая беременность. Пришел анализ РФМК, который сильно завышен 24.00+ нг/МЛ Норм <7.95 Остальные показатели как: коа, протромб.время, д-димер - в норме. На препаратах не сижу .
Здравствуйте Изменения являются незначимыми. Для беременности характерно повышение фибриногена, д-димера, рфмк. Это физиологично, так как организм постепенно готовится к родам. Согласно клиническим рекомендациям коагулограмму во время беременности контролировать не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперкоагуляция на клексане 0,8
8 ответовЗдравствуйте)У меня были две замершие.Обнаруженн F2 в гетеро и PAI-1 гомо ,афс в серой зоне (бета2гл и аннексин).Я на клексане 0,4 и аспирине 100 с // ,плацента заложилась хорошо .Сейчас срок 17-18 недель .С 12 недели на 0,4 кровь пошла в гипер (увеличился протромбин по квику...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Клексан не улучшает кровотоки, а назначается для профилактики тромбозов у беременной женщины. Изменения кровотока- это не тромбоз, а анатомические особенности плацентарно-маточного кровоснабжения.