Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
21 марта подвернула ногу, в травмпункте наложили гипсовую лангету, перелом наружней лодыжки без смещения.
25 марта была на приёме у травматолога, разрешил наступать на ногу и посоветовал заменить гипс на ортех на шнурках.
Можно ли заменить гипс на ортез, и наступать ра ногу в...
Здравствуйте!
Перелом наружной лодыжки без смещения относится к стабильным повреждениям, что позволяет проводить консервативное лечение. Замена гипсовой лангеты на ортез в вашем случае возможна и целесообразна, но при соблюдении ряда условий.
На 4-5 день после травмы (как в вашем случае) переход на ортез допустим, если нет признаков смещения отломков, отека или воспаления.
Рекомендуется жесткий (полужесткий) ортез с металлическими или пластиковыми боковыми вставками, фиксирующий голеностопный сустав в нейтральном положении (угол 90°). Ортез на шнурках подходит, если он обеспечивает стабильность, сравнимую с гипсом.
Можно ли наступать на ногу?
Да, но с осторожностью:
- Нагрузка должна быть дозированной (частичная опора на пятку и передний отдел стопы).
- Используйте костыли первые 2-3 недели, чтобы минимизировать осевую нагрузку.
- Полная нагрузка возможна через 4-6 недель при контрольном подтверждении сращения перелома (рентген).
Рекомендации:
1. Контрольный рентген через 10-14 дней для исключения вторичного смещения.
2. Физиотерапия (магнитотерапия, УВЧ) для ускорения заживления.
3. ЛФК с первых дней:
- Движения пальцами ноги.
- Изометрические упражнения для мышц голени.
- После снятия ортеза — восстановление подвижности сустава.
4.- Приподнимайте ногу в покое.
- Используйте холод местно (15 минут 3-4 раза в день).
- Применяйте венотоники (например, троксерутин гель).
5. Избегайте:
- Резких движений и поворотов стопы.
- Длительной ходьбы в первые 3 недели.
Срочно к врачу если появилось усиление боли, отека или появление гематомы.
Ощущение нестабильности в суставе при ходьбе. Нарушение чувствительности или похолодание стопы.
Замена гипса на ортез допустима при условии правильного подбора ортеза и соблюдения режима дозированной нагрузки. Следуйте рекомендациям травматолога и не пропускайте контрольные осмотры. Полное восстановление занимает 6-8 недель.
Скорейшего вам восстановления ✅
Стало больно наступать на ногу. В районе пятки. Алмаг не помог. Сделали мрт. Что можно предпринять? Заключение мрт прилагаю. Есть ли смысл пробовать ударно волновую( можно ли при гипертонии)
Или как вылечить ногу?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки.
Подтверждено на МРТ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10
Но таблетки, уколы при фасците не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается.
Мази плохо проникают к месту воспаления из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
Через 6 часов после блокадв может повыситься АД. Поэтому решайте на месте можно или нет.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. При гипертонии не противопоказана, если магнит Вы делали. Это то же физиопроцедура.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Обычно сочетают оба способа.
Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше.
Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует.
П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
Подойдёт ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Здравствуйте.
По фото предположительно определяется инородное тело подошвенной поверхности стопы с небольшим перифокальным нагноением (белое на фото).
В таких случаях рекомендуют, не откладывая, обратиться к хирургу или травматологу в поликлинику для извлечения инородного тела.
Если у врача возникнут сомнения, он назначит УЗИ для верификации диагноза.
Извлекать самостоятельно не рекомендуется из-за труднодоступности и отсутствия точного диагноза.
Так же при самостоятельном извлечении могут быть гнойные осложнения.
Обычно после извлечения несколько дней делают перевязки с антисептиками. Всё заживает довольно быстро. Удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Больно наступать на ногу. Боль по передней части от бедра до колена. Хромаю. Колола "Калмирекс", "Комбилипен", "Диклофенак". Улучшений нет. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Назначьте, пожалуйста, лечение.
Здравствуйте. Ребёнок 9 лет сломала ногу. Пятая косточка между пяткой и мизинцем. 11.10 сняли гипс,сказали всё срослось,надо расхаживать. Но ей больно наступать на ногу. Не страшно,а именно больно до слёз. Делаем на ногу массаж,гимнастику но боль не проходит и наступать не...
Здравствуйте! 6 января сломал ногу, малую берцовую. 18 марта был на приëме у врача, последний снимок был сделан 15 марта. Он снял гипс и сказал можно потихоньку наступать на ногу, разрабатывать.Но при этом говорит что не полностью срослось. Дал две недели до закрытия...
Здравствуйте.
Дело в том, что уже в любом случае носить гипс бесполезно.
Прошли двойные сроки, которые отводятся на сращение.
Можно дальше хоть год или 5 лет гипс носить - уже не срастётся без операции.
Поэтому нужно нагружать ногу. Функция может простимулировать окончательное сращение, а может и развалиться всё. Если развалится - то операция. Ждать просто больше нечего.
Только время теряется.
Поэтому начинайте ходить постепенно.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Не спешите, сильную боль не преодолевать, но и без боли не обойдётся. Болеть и отекать будет.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У подростка закрытый перелом н3 костей левой голени со смещением 3 января оперировали гипс сняли когда опускает ногу вниз она синеет, когда перестанет? Можно без боязни наступать? Когда лучше убирать шурупы?
когда опускает ногу вниз она синеет, когда перестанет?
- это пройдет когда разработаются движения в суставах
Можно без боязни наступать?
- нет, нужно ногу щадить, после снятия лонгеты рекомендуется ходьба с тростью и носить фиксатор сустава около 2-3 нед.
Когда лучше убирать шурупы?
- по снимку переломы срослись, учитывая что это ребенок металофиксаторы можно удалить и через 6 мес после операции, если они субъективно не мешают.
Если есть дискомфорт или признаки воспаления в этой области то винты можно удалить раньше
Двухлодыжечный перелом со смещением, 9 апреля сделали операцию, через какое время можно наступать на ногу и можно ли вместо лангетки носить отец на шнурков?
Здравствуйте.
По фото рентгенограммы имеем 2-х лодыжечный перелом с разрывом дистального м\б синдесмоза в условиях МОС пластиной и винтами.
После таких операций обычно рекомендуют:
- снятие швов через 14 дней после операции
- Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 (можно вместо гипса).
- На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель.
Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться.
Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Примерно так. Но все сроки корректируют по результатам контрольных рентгенограмм.
Вам после праздником нужно сделать контрольные снимки и решать, что дальше.
Здравствуйте! Ребенок проснулся утром и ему больно наступать на ногу 2 года, активно ползает, ноги сгибает, но правую ногу выпрямить до конца не дает. Не падала, вчера была активно, аппетит в целом обычный, может слегка капризная. Особо говорить не может, объяснить где болит...
Скорее всего это инфек-аллергическиц артрит сустава, бывает после перенесённой когда то какой-то инфекции. Лечится нурофеном в возрастной дозировке 3 раза а день, 3-5 дней, пока боль не исчезнет. Если нурофен за пару дней не даёт эффекта, то обязателен осмотр педиатора и ортопеда. Но конечно я вам рекомендую обратится хотя-бы к педиатору сегодня, потому что ножки нужно осмотреть очно, а я это онлайн сделать не могу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 8 января в Тайланде поломала малую берцовую кость. 9-го сделали операцию, гипс не накладывали, сказали не наступать 7 недель. Сейчас отёк практически спал, и я не чувствую никакой боли, если наступаю на ногу. Понятно, что ходить полноценно нельзя, пока кость...
Нет, нагружать нельзя!
Поспешите - и все испортите. Наберитесь терпения. Пусть все закончится нормально. Лучше неделю переходить, чем на неделю раньше дать полную нагрузку и развалить костную мозоль.
8 февраля сделаете контрольный снимок и если там все будет хорошо, начнете потихоньку нагружать не более 25% от обычной нагрузки, продолжая ходить на костылях. В начале марта сделаете второй снимок и если все хорошо, будете 8 марта встречать без костылей, полноценно наступая на ногу.