Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Была трава разрыв мениска. Подскажите пожалуйста. На днях была операция, удален внутренний мениск полностью. Как он будет функционировать без него? И нужно но ли вкалывать в колено жидкость (флексотрон соло, ферматрон плюс, хронотрон итд.) как часто и...
Здравствуйте. После операции менискэктомии проводится обычное лечение после операционной раны в ортезе с временным исключением нагрузки на данную конечность, физиолечение. Никакие жидкости в сустав не вводят если операция прошла без осложнений .
Здравствуйте, год назад был разрыв мениска, прилагаю выписной эпикриз.
На днях опять, тоже колено хрустнуло, сходили на МРТ, опять мениск.
Расскажите , пож-та, чего ожидать? Операция? Что дальше с этой ногой будет?
Молодой человек 18лет.
Здравствуйте.Ознакомился с Вашим вопросом.На основании данных Мрт
данные изменения соответствуют
3 ст. повреждения по классификации Столлера. Есть 3а и 3b, если нет заклинивания колена, можно ещё пролечить консервативно,рекомендации дам ниже. Если же заклинивание происходит значит 3б, в таких случаях рекомендуется выполнить малоинвазивную артроскопическую операцию главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. На счет Мрт - горизонтальный МР-сигнал на всем пртяжении означает наличие дефекта (разрыва), идущего параллельно поверхности мениска.Выход на контуры (нижний и верхний)это ключевой диагностический признак. Если сигнал достигает края мениска, это считается истинным разрывом, а не просто внутренним износом ткани.
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Кальцемин адванс по 1таб 2р в день. Для стимуляции восстановления костной ткани.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект.
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Здравствуйте. Сейчас находимся за рубежом, жена при танцах, порвала мениск. Был хруст, боль, небольшая припухлость. Разогнуть ногу не может. Сходили к ортопеду, он назначил МРТ. Сделали МРТ, расшифровку если надо приложу. Врач сказал надо срочно оперировать. Вот хотели узнать...
Здравствуйте.
В суставе по описанию имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет.
До операции, рекомендовано:
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите что делать с жидкостью? Мениск 2 степень, болит колено под чашечкой и внутренняя и задняя сторона. Может физио нужно или какие уколы? Что вообще значит 2 степень? Операция не нужна?
Добрый вечер , меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.
Учитывая результаты МРТ исследования, описанную ситуацию, можно предположить, что речь идет о воспалении в суставе на фоне травмы, перегрузки сустава. Однако точный диагноз установить онлайн невозможно - для этого необходим очный осмотр врача.
Оперативное лечение в подобных ситуациях не рекомендуется, достаточно консервативного лечения
Одним из эффективных методов в подобных случаях является блокада сустава с использованием препарата, например, бетаметазона. Это инъекция, которую выполняет врач травматолог-ортопед в медицинском учреждении. Она может помочь быстро снять воспаление и боль.
В случае отсутствия аллергии или хронических заболеваний, врачи в подобных ситуациях часто рекомендуют препараты для уменьшения боли и воспаления. Например, могут быть предложены НПВС, такие как Ибупрофен, или антигистаминные препараты, такие как Лоратадин. Однако конкретные дозировки и длительность приема должен определить врач на очной консультации, учитывая индивидуальные особенности.
Могут быть полезны следующие подходы:
Магнитотерапия на сустав. Этот метод использует магнитные поля, чтобы снизить воспаление и боль.
Фонофорез с мазью. Процедура с применением ультразвука помогает доставить лекарство через кожу, что может уменьшить воспаление.
Регулярные занятия ЛФК под руководством специалиста укрепляют мышцы и улучшают подвижность сустава - это важно для восстановления.
Обратитесь к врачу травматологу-ортопеду для очного осмотра, чтобы уточнить причину состояния и получить индивидуальный план действий. Если у вас есть результаты анализов или обследований, возьмите их с собой на консультацию.
Какие у вас остались вопросы? Я готов помочь с дополнительной информацией!
Здравствуйте. Упала на колено - случился блок сустава и изменения а менисках. В травме блок сняли, рекомендовади мрт. Передвижение очень ограничено - до конца не согнуть не разогнуть ногу, ступней круговые вообще невозможны - резкая боль. Хожу на костылях. На ногу почти не...
Год назад лазила по горам заболела нога,
сделала МРТ, сказали параменисковая киста, Хондромаляция, Отек жировых тел Гофа,
Назначили физиопроцедуры(Лазер+ магнит/10 и электрофорез с KJ
Таблетки Артра и уколы Алфлутоп
сказали прийти через полгода, через полгода не смогла,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно болело колено у ж 55лет. Сделали МРТ, результаты прикрепляю. Врач рекомендует удалить мениск. Подскажите, пожалуйста, можно ли консервативно вылечить данную стадию заболевания. Если да, то какие нужно использовать препараты. Если нет, то можно ли зашить мениск или его...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Подскажите, пожалуйста, можно ли консервативно вылечить данную стадию заболевания. Если да, то какие нужно использовать препараты.
-консервативное лечение даст временный непродолжительный эффект
Если нет, то можно ли зашить мениск или его нужно удалять полностью?
-если есть возможность ,то лучше сделать шов мениска .но для этого нужны определенные условия.
Мениск полностью не удаляется при резекции ,а проводится удаление поврежденной нестабильной части,при отсутствии возможности его сшивания
Всего самого наилучшего!
В апреле 2021 получил надрыв ПКС и разрыв мениска. Мениск оперировали в июне 2021, по поводу надрыва ПКС врач сказал, что смысла нет.
В августе 2023 "дорвал" ПКС. Также МРТ показало разрыв мениска "на фоне послеоперационных изменений"
Примерно полгода с текущего момента...
Неустраненный дефект внутрисуставных компонентов ведет к дальнейшим дегенеративным их изменениям, даже при наличии консервативного лечения. Занятия спортом на период лечения и реабилитации категорически противопоказаны. Операция без сомнения показано оперировать чем раньше , тем лучше. Ранее мы такие операции делали по экстренным показаниям методом артротомии., но сейчас в век высокотехнологических операций делают малоинвазивным методом артроскопически.
Здравствуйте,лет 10 назад упала труба на колено, и теперь периодически беспокоить.в этот год совсем сильно,прошел лечение, сделали уколы гиалуроновой кислоты две штуки,болевые ощущения не прошли,( так же есть лишний вес)и теперь врач советует prp ,далее
операция
Подскажите...
Доброй ночи! Ситуация с коленом сложилась пограничная. Повреждение мениска IIIa стадии по Stoller -это, по сути, его полный разрыв с выходом фрагмента за пределы суставной поверхности.дело в том,что мениск практически не имеет способности к самостоятельному сращению. Оторвавшаяся, «болтающаяся» часть мениска становится механическим препятствием: она не только вызывает боль и провоцирует воспаление (менисцит), но и может привести к внезапной блокаде сустава. Главная опасность здесь в том, что этот фрагмент, как наждачная бумага, постепенно разрушает соседний гиалиновый хрящ бедренной и большеберцовой костей.Такие повреждения часто ведут к нестабильности сустава и нарушению трекинга надколенника, что является прямым показанием к артроскопической операции.Многие пациенты живут с такими повреждениями годами, соблюдая строгие ограничения и бередя сустав. Срочность операции напрямую зависит от текущей биомеханики сустава,насколько критично этот разрыв мешает нормальному движению.Что касается плазмотерапии сустава-смысл в ней , безусловно, есть. Это эффективный метод, который мощно снимает воспаление и стимулирует восстановительные процессы в мягких тканях. Курс PRP даст вам временное облегчение, поможет вернуть объем движений и снизить болевой синдром. Но важно понимать: это не "волшебная таблетка", которая склеит разорванный мениск, а способ улучшить состояние сустава "здесь и сейчас" в рамках комплексного лечения.В данном случае ,рекомендована очная консультация травматолога-артроскописта. Обязательно возьмите с собой диск МРТ Врач должен сопоставить клинические симптомы при осмотре с картинкой на МРТ. Только после этого можно будет окончательно решить, в каком объеме и насколько срочно вам показана операция.На текущем этапе PRP-терапия - это хороший шаг, чтобы поддержать сустав и улучшить общее состояние.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина. 48 лет. в 2009 г. (приблизительно) была операция. ПКС передней крестообразной связки на правом колене (имплант). Все время колено не беспокоило и вело себя стабильно. Полгода назад примерно появились тянущие боли в области коленного сустава. Болит тянущей болью...
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Есть такое понятие как - "несчастная триада Турнера".
Это когда при травмах коленного сустава самое частое повреждение получают внутренний (реже наружный) мениск, внутренняя боковая связка и ПКС.
ПКС у Вас уже поменяно.
90% по статистике проблем в коленном суставе по вине менисков.
То, что Вы описываете вполне подходит под клинику повреждения мениска.
По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска.
Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется).
Если не делать операцию, то постепенно развивается эксудативный синовит.
Медикаментозная терапия обычно неэффективна.
Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство.
Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов.
Под спинномозговой анестезией.
Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит.
В течение 3-5 дней выписывают из стационара.
Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.