Что вас беспокоит?
Мениск точно ли нужна операция
Год назад лазила по горам заболела нога, сделала МРТ, сказали параменисковая киста, Хондромаляция, Отек жировых тел Гофа, Назначили физиопроцедуры(Лазер+ магнит/10 и электрофорез с KJ Таблетки Артра и уколы Алфлутоп сказали прийти через полгода, через полгода не смогла, пришла через год, сейчас говорят киста стала менше, но говорят нужно делать операцию на мениск, зашивать его( оперативное лечение шов латерального мениска правого коленного сустава) Хочу узнать, есть ли возможность обойтись без операции, сможет ли кинезиолог или остеопат поставить какие-то мышцы на место, чтобы у меня эту мышцу мениска отпустило, и она сама зажила. И так же обязательно ли нужна операция? Так же могу ли я ходить к остеопатам и кинезиологам с массажистами с условием, что колено я не трогаю только таз и то что выше него.
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Нужно понимать степень повреждения мениска, размеры кисты и другие обстоятельства для корректных рекомендаций.
-----------------------------------------------
снимок не видно
Фото с диска прикрепила
Подскажите какие лучше фото прикрепить ?
Вы прикрепили всё, что нужно.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Без операции обойтись нельзя, но Вы имеете полное право отказаться, походить по остеопатам, кинезиологам и в церковь.
Придёте ещё через год. Мы никого оперироваться не заставляем. Пациент должен быть уверен, что ему операция нужна.
Это залог успешного лечения.
Константин Эдуардович, спасибо
Можете еще пожалуйста подсказать можно ли мне делать зарядку и "хрустеть" тазом а то пока не с
Хрустну или не сделают массаж очень болит таз и в ногу отдает
Просто боюсь что такие манипуляции сделают хуже колену
Принятый ответ
Можно. К Коленному суставу хруст в тазовом поясе отношения не имеет.
Здравствуйте Амина !
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 б и образованием параменисковой кисты.
Данные кисты образуются в результате образования "клапанного механизма " в области повреждения мениска .
При физических нагрузках идет избыточное накопление синовиальной жидкости в данной кисте и появление распирающих и жгучих болей в области кисты.
При снижении нагрузок может происходить уменьшение кисты и купирование болей.
Это показание к операции.
В таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности
возвышенного положения.
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция- Санация параменисковой кисты и шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20182 ответа
- 20 Сентября 20203 ответа
- 11 Апреля 202112 ответов
- 7 Ноября 202117 ответов