Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер ! По Кт у меня внутрисуставной перелом наружного мыщелка большеберцовой кости без смещения, компрессия суставной поверхности менее 1 мм. Помогите мне принять верное решение. Врач в бесплатной больнице сказал мне , что операция не нужна. В платной травматолог...
Добрый день
11.10.2024 была получена травма левого колена.
По результатам мрт ,консультация травматолога и диагноз
Отёк мыщелка левой бедренной кости .субхондральный остеонекроз наружного мыщелка левой бедренной кости.
Лечение
Костыли 1.5 мес
Лфк
Витамин для 5000...
Здравствуйте.
По заключению рентгенолога в первичном и контрольном МРТ остеонекроз не выставлен.
Остеонекроз выставляет травматолог. Он диск смотрел? Если смотрел, то имеет право на такую трактовку субхондрального отёка.
Я диск не смотрел и диагноз остеонекроза вызывает сомнения.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ от 18.12 и дайте сюда ссылку на скачивание.
Здравствуйте,мне 29 лет.Перелом наружного мыщелка плеча со смещением на 30 мм; 3 недели назад в травмпункте не вправили,нужна ли операция или возможно разработать после снятия гипса,какие последствия смещения кости после срастания насколько критична ситуация в моем случае?...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня прошло 10 недель после остеосинтеза наружного мыщелка большеберцовой кости. Операция была 15 января, травма 1 января ( сбили на ватрушке). Я приложила снимки - те, которые я перефотографировала с реального снимка - это сразу после операции, более качественные - это...
Здравствуйте.
На фото рентгенограмм определяется срастающийся внутрисуставной перелом наружного мыщелка б\б кости в процессе фиксации пластиной.
Степень сращения соответствует срокам после операции. Примерно на 70% срослось.
По согласованию с лечащим врачом рекомендуют начинать пассивную разработку сустава, можно лёгкий массаж.
На разгибание рекомендуют лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендуют сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Не спешить!
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Контрольная рентгенография через 12 недель после операции.
Думаю, что уже можно будет постепенно начинать нагрузку с костылями.
Скорейшего восстановления.
Добрый день! Мне 34 года, 23 января на льду подвернула ногу в колене, в итоге поставлен диагноз :Закрытый Передом заднего отдела наружного мыщелка правой голени с не значительным смещением отломков. Назначено консервативное лечение. Уже два месяца хожу в ортез, с 5 неделе...
Здравствуйте. Переломы мыщелков большеберцовой кости относятся к внутрисуставным переломам. При этих переломах важно отсутствие смещения либо минимальное смещение, т. к. перелом чреват развитием деформирующего артроза коленного сустава. Особенность перелома - если рано начать давать осевую нагрузку, мыщелки могут просесть, поэтому вначале даётся разработка колена без нагрузки, лучше в ортезе регулируемой фикчации, осевая нагрузка должна быть поздней. Что делается в колене конкретно у Вас без снимка не скажешь, присылайте снимок, посмотрим.
Добрый день!17 февраля у мамы случился консолидирующийся перелом с/3 правой б/берцовой кости,консолидирующийся перелом наружного мыщелка правой б/берцовой кости,просто шла и упала от сильной боли,возможно из-за остеопороза.2 дня была в гипсу,потом перевезли в...
Здравствуйте.
Перелом тяжёлый, оскольчатый. Собрали, как могли. Не идеально, конечно.
Не исключаю, что дело на этом не закончится и потребуются дополнительные вмешательства.
Но сейчас рано об этом говорить. Переделывать сейчас ничего не нужно.
Сейчас пусть срастается всё, что может срастись. Дальше - видно будет.
Кровь в плане воспаления спокойна. Лейкоциты в норме.
Острого гнойного воспаления по анализам не видно.
Коленный сустав металлоконструкция не блокирует.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 28 лет, 4.10.17 у меня произошло ДТП, оскольчатый перелом левого бедра со смещением, металлическая пластина. 16.10.19 мне убрали пластину, хожу самостоятельно, хромаю на левую ногу. В последнее время нога стала подкаливаться в районе колена, щелчки в колене...
Вполне возможно, что описанное хондромное тело в подколенной ямке это фателла, добавочная косточка, вариант нормы. Тогда если нет блокад сустава, нет болей, беспокоят только щелчки, то жить дальше, беречь ногу, радоваться жизни, что вы хотите там оперировать? Инъектран можно не колоть, он вам сильно не поможет.
Добрый день. Делали операцию мужчине 60 лет, комбинированный разрыв заднего рога и внутреннего мениска. Гонартроз и хондромаляция 2/3 степени. После операции ситуация ухудшилась. Прошло 2 месяца, боли, сильный отек. Вчера сделали МРТ.
Заключение: Заключение
Состояние после...
Здравствуйте. Хотелось бы услышать полное описание МРТ, а не только его заключение , кроме того какая операция была сделана. какие рекомендации были даны в письменной форме, ане на словах. Дело все в том, что лечение поврежденного мениска операцией не заканчивается . Приходится порой делать пункции сустава и не один раз. Все зависит как выполняет рекомендации пациент по выписке из стационара. Это должно написано в выписке из стационара и мне не хочется дублировать лечащего доктора.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Абсолютных показаний для оперативного лечения нет. Но я все-таки рекомендовал бы провести артроскопию коленного сустава. Она бы включала дебридинг (очищение сустава от мертвых и нежизнеспособных тканей), частичную резекцию менисков, возможно, частичную резекцию клетчатки Гоффа, ревизию ПКС, диагностику и устранение скрытых повреждений. Артроскопия дала бы возможность минимизировать последствия травмы, предупредила бы развитие вторичного остеоартроза, значительно сократила бы сроки лечения.
Если не оперировать?
Да, можно и консервативно. Продлить лонгету еще на месяц, ибо "Зона имnрессионного остеохондрального повреждения" - это стресс-перелом, который при необоснованно ранней нагрузке может привести к началу остеонекроза. После снятия лонгеты начинать разработку, физиопроцедуры, мази-компрессы-грязи... Скорее всего, понадобятся внутрисуставные инъекции препаратов. При самом благоприятном развитии событий в суставе все равно останутся разорванные мениски, которые будут поддерживать воспаление и постепенно рваться дальше. Это приведет к накоплению вторичных изменений (остеоартрозу), что лет через 15 может закончиться эндопротезированием. То есть при консервативном лечении Вы получаете хроническую проблему с обострениями и ремиссиями, снижение функциональных возможностей сустава и т.д.
Так что выбор за Вами.
Протоколы лечения допускают как первый, так и второй вариант. Своего родственника я бы однозначно отправил на артроскопию. Ну, если бы Вам было не 36, а 66 - тогда консервативно.