Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи!
Были ли случаи, когда неонат.скрининг ошибался? Нам пришел результат - ПИД подозрение, маленький TREC. Пересдали кровь, ждем. Были случаи на вашей практике, что результат не подтверждался?
Неонатальный скрининг с 2023 года проводится новорожденным, в него входит и анализ на ПИД ,дает ли гарантию того что у ребенка нет ПИД если по скринингу все хорошо
Здравствуйте! Нет, 100% неонатальный скрининг не исключает ПИД, так как существуют формы, которые не связаны с дефектом Т и В лимфоцитов (их как раз и проверяют, измеряя уровни ТРЕК и КРЕК в скрининге). Скрининг позволяет исключить тяжелые ПИД, чтобы вовремя установить диагноз и начать лечение, но другие виды ПИД не выявляет.
Здравствуйте! Нужна консультация специалиста. Сыну 8 лет, не сделана ревакцинация от кори, краснухи, паротита. Подтвержден диагноз селективный иммунодифицит Ig A, в анализе крови 0, 00. Врач поликлиники настаивает на проведении вакцинации, но эти вакцины живые! Возможна ли...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второй скрининг на ПИД показал низкий TREC. Могут они быть ложноположительными.
Есть два старших сына, они здоровы, болеют не часто.
Данные роды, в 37 недель начали отходить воды, был долгий без водный период 5 дней, воды были светлые, поддерживали антибиотиками, готовили...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Косметолог, Детский дерматолог
Возможно ошибка лаборатории, нужно пересдать анализ через 2 недели и посмотреть иммунограмму.
Если в семье ПИД нет, то это маловероятно. Это наследственное.
На данный момент беспокоиться рано.
Чем то болел ребенок?
Почему анализ брали 2 раза?
Ребенок 9 мес.
Доношенный, развивается быстрее таблиц. Встал в 6 мес, указательный жест 7 мес, отпускает руки с 8 мес. Вес 9.5 кг. Рост 72см.
В 6 мес перенес пневмонию, в 7 абсцесс губы, зол стафилококк высеяли, в 9 мес опять абсцесс ягодицы.
К ним приводят частые...
Здравствуйте.
По описанию можно предположить о возможном нарушении работы иммунитета, прежде всего системы фагоцитоза.
Как скрининг в таких ситуациях обычно рекомендуют начать в первую очередь с общего анализа крови с лейкоформулой и тромбоцитами, желательно в динамике, а также базовую биохимию крови: общий белок, альбумин, глюкоза, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина. Отдельно оценивают иммуноглобулины IgG, IgA, IgM и IgE. Параллельно обычно берут посевы гноя и мазки из носа и зева на золотистый стафилококк с определением чувствительности, чтобы понять, есть ли постоянное носительство и какой антибиотик будет эффективен.
Здравствуйте! Младенец глотнул воды при родах, в связи с этим отвезли в патологическое отделение больницы, сразу после родов из-за кислородной недостаточности. На третий день уже вне кислородном кувезе. Клинический анализ был воспалительный, лейкоциты 40. В этот же момент...
Здравствуйте, Анжела, да, на фоне воспалительного процесса мог быть ложный результат, поэтому взяли анализ на пересдачу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выявлены признаки первичного иммунодефицита. Подскажите что означают анализы. Можно ли вылечить, какие вообще действия
предпринимаются при данном диагнозе и что делать нам чтобы недопустить инфицирования ребенка
Мальчик, ему 4 недели.
Руслан, здравствуйте.
По результатам полноэкзомного секвенирования в вашем геноме не найдены мутации, которые бы доказанно были связаны с первичным иммунодефицитным состоянием. Поэтому генетический анализ можно считать отрицательным.
У любого человека есть те или иные мутации генов, но именно ответственных за ПИД у вас нет.
Конечно, окончательную интерпретацию результатов даст тот доктор, который назначил обследование. Нужно сопоставить результат с другими лабораторными анализами и вашими жалобами (клиническими проявлениями).
Но, надеюсь, диагноз не подтвердится.
Здоровья вам!
Здравствуйте. У ребенка с рождения температура 37,2. Сдаем анализ крови повышены лейкоциты, педиатр сказала иммунодифицит , в сентябре поедем на обследование . Посмотрите пожалуйста анализ, на сколько может быть серьёзно.
Здравствуйте!
Посмотрела ваш анализ, нужно сделать нормальный анализ с подсчетом абсолютного числа клеток крови, а не такой, где только проценты, чтобы обсуждать предметно. По процентам нет возможности оценить за счёт каких клеток выросли лейкоциты, потому что проценты взаимозависимы. Сделайте анализ в хорошей лаборатории и приходите, посмотрим.
Повышение уровня лейкоцитов бывает по разным причинам, в первую очередь, как реакция на любую инфекцию. С иммунодефицитом это не связано.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализы.
Одни от начала апреля,
другие от конца мая.
Есть ли подозрение на ПИД? Очень волнуюсь про ПИД. Какая динамика?
Ребенок 8.5 месяцев.
анализы делали в разных лабораториях и разные единицы измерения, трудно оценить простому...
Здравствуйте! Снижение иммуноглобулинов у детишек до 3х лет могут быть физиологическим, в этом случае будет отмечаться рост иммуноглобулинов. По вашим анализам сохраняется снижение IgG,в анализах майских IgA ,IgM пришли в норму.
Диагностика ПИД требует комплексного подхода, так как заболевание может маскироваться под другие состояния. Основные этапы:
Анамнез:
- Частые/тяжелые инфекции (более 4–6 раз в год у взрослых, 8–10 у детей).
- Необычные возбудители (например, грибковые инфекции, пневмоцистная пневмония).
- Осложнения после вакцинации (живыми вакцинами).
Лабораторные исследования:
Скрининговые тесты
- Общий анализ крови + лейкоцитарная формула (нейтропения, лимфопения).
- Уровень иммуноглобулинов (IgG, IgA, IgM).
Расширенная диагностика
- Субпопуляции лимфоцитов (CD3, CD4, CD8, CD19, CD16) методом проточной цитометрии.
- Функциональные тесты: ответ антител на вакцины (например, пневмококковую, коревую).
- Тесты на активность комплемента (CH50).
Рекомендовано контролировать иммуноглобулины 1 раз в 3 месяца. желательно в одной лаборатории,так как у многих различаются реагенты, чувствительность аппаратов.
Рекомендую Вам обратиться к иммунологу по месту жительства,для более точного сбора анамнеза,а так же для выбора дальнейшей тактики и лечения!