Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста тактику лечения
16 ответовМужа беспокоит постоянный дискомфорт в правой стороне живота, вздутие, чувство расписания, иногда боли. Подскажите пожалуйста правильную тактику лечения, на основе узи и фгдс. Два года назад были две язвы две в желудке и одна в двенадцатиперстной кишке. Бактерию лечили вместе...
Здравсвуйте по УЗИ ОБП все хорошо, по гастроскопии есть воспаление в желудке и пищеводе незначительное, тоже не может давать болей , положительный тест на хеликобактер , но так как ранее вы получали терапию, то рекомендуется сдать дыхательный уреазный тест, принимаете ли он какие тот препараты? По дискомфорту может быть проблема в кишечнике , желательно сдать тест на СИБР(синдром избыточного бактериального роста). Вздутия нет?
Понять тактику лечения
11 ответовздравствуйте! муж получил ранение на сво , сделали кт , можете примерно подсказать дальнейшую тактику лечения ? что вообще ждать
Здравствуйте. Трудно судить о лечении оскольчатого перелома наружной лодыжки с мелкими осколками в суставе, нужно видеть снимок , только тогда можно определить оптимальный метод лечения ( консервативный или оперативный ) и исключить неправильное формирование мозоли при наличии раневого канала.
Подскажите тактику лечения
9 ответовБолею с 03.12.21:боль и першение в горле, сухой кашель, ларингит, трахеит, отит. ОАК-"вирусная кровь" по словам врача, но назначен "амоксиклав" на 7 дней из-за отита. Без эффекта, начался гайморит. Назначен "панцеф" 5 дней. По рентгену :уровень в левой пазухе. Назначен...
У вас условно-патогенная флора не требует лечения! поддерживать иммунитет и все. не нужно лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите что-то такое в печени ,и дальнейшую тактику лечения
Здравствуйте! После изучения прикреплённого описания КТ можно сказать следующее: на основании бесконтрастного исследования сложно сказать что-то определённое касательно природы этого образования в печени. Возможно, это участок локального накопления жира в клетках печени (локализованная форма жирового гепатоза). Для уточнения стоит выполнить либо УЗИ брюшной полости, либо МРТ/ КТ с контрастным усилением (более информативно).
Добрый день! Хотелось бы узнать какую бы дальнейшую тактику лечения выбрали, по итогу гистологического и ИГХ исследования (результаты в прикрепленном файле). Повторное иссечение краев резекции выполнено!
Здравствуйте! По результатам гистологии и игх данные за 1 стадию зно молочной железы, показатель Ki67 у Вас пограничный, здесь должен врач оценивать медиану значений Ki67 той лаборатории, где проводилось исследование, так как при высоких рецепторах к эстрогену и прогестерону и Ki67 менее 30, можно установить и люминальный А и люминальный В подтип опухоли. В случае с люминальным А подтипом назначается только лучевая терапия+гормонотерапия тамоксифеном или ингибиторами ароматазы , при отрицательной мутации Brca 1/2 яичники можно не отключать, если назначат тамоксифен, учитывая степень злокачественности 2 , показатель Ki67, отсутствие поражения лу. В случае с люминальным В подтипом можно рассмотреть назначение 4 курсов химиотерапии по схеме DC, но я бы назначала только лучевую терапию и гормонотерапию.
Подскажите тактику лечения
10 ответовДобрый день. Ув.врачи, нужна ваша помощь в тактике лечения. Впервые заболелала коронавирусом, сегодня 7 день. Не привита по мед.показаниям. Из лечения, витамин с (1000 мг), д (2000мг). Ещё врач выписывал арбидол, его не принимала. Сейчас на повторном приёме, врач назначила...
Здравствуйте,. 1. повышение д димера говорит о риске тромбообразования, а не о том что они однозначно там образуются, учитывая ситуацию вам нужно принимать в профилактической дозе Ксарелто 10 мг 1 раз в сутки (или Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки) 2.Антибиотики не показаны 3.лучше сделать сейчас узи вен н/конечностей 4. Это не цитокиновый шторм.Лейкоциты снижены, что характерно для коронавируса. По общему анализу крови нельзя определить какой именно штамм. Тромбоциты тоже играют роль в воспалительном процессе,поэтому могут снизиться, но значения в пределах нормы Цифры гемоглобина в норме. Мы живые организмы колебания значений это нормально. Абсолютное количество лимфоцитов в норме.(мы смотрим на абсолютные значения а не на %) 5.данные противовирусные не имеют доказано эффективности в отношении коронавируса. По описанию у вас лёгкое течение, лечение симптоматическое +Ксарелто+ узи вен и контроль сатурации. Почему вы прекратили приём метипреда?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения
17 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста тактику лечения на основания гистологических результатов. И расскажите по подробней про этот вид рака
Здравствуйте По поводу ИГХ: Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2 KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. Данные ИГХ - указывают на люминальный В вариант рака молочной железы Это прогностически благоприятный подтип Лечение зависит от стадии заболевания
Муж сейчас болеет ОРЗ. Где-то 3 дня с температурой до 39. Сегодня за ночь на шее появилось образование. Фото приложу. Подскажите, может это быть связано с его болезнью и название образования и тактику поведения/лечения.
Здравствуйте,Оксана. По фото визуально мягкая фиброма-доброкачественное образование кожи. Сейчас она травмирована. В злокачественное никогда не перерождается, даже если травмировать. Возникновение запрограммировано генетически. В течение жизни могут менять форму, размеры ,оттенок. Но, так как Вы говорите, что она появилась сегодня, то нельзя исключать воспалительный элемент. Более точно можно будет сказать на очном приеме врача. Рекомендую плановый осмотр дерматолога с проведением дерматоскопии и решении вопроса о дальнейшей тактике ведения. Медицинских показаний для удаления не вижу, только эстетические или бытовые ( если задеваете или натираете). Удаление с врачом-дерматологом с помощью аппарата Сургитрон,если захотите- если это фиброма. Не тереть губкой, не травмировать, сушить кожу промакивающими движениями. Закрывать от солнца одеждой или кремом с спф 50. Наружно сейчас в любом случае: обработка водным раствором Хлоргексидина 2-3 раза в день 7 дней, сверху через 10 минут мазь Левомеколь 3 раза в день 7 дней. Динамическое наблюдение 1 раз в год,если оставите. Не переживайте, всё в порядке. Причин для беспокойства нет) Удачи!
Добрый день Диагноз фиброзно-кистозная мастопатия у меня уже 15 лет. Кисты тольконаблюдали и лечили (индинол). Лет семь назад в првой груди откачилали на УЗИ (гистология хорошая), но она снова набралась. На последнем УЗИ выявили кисту с мутным содержимым, рекомендовали...
Здравствуйте! Врач поликлиники по месту жительства, вероятнее всего, хочет максимально перестраховаться. Если сделать трепан-биопсию с последующим гистологическим исследованием, можно будет точно сказать доброкательное образование или нет и уже решать дальнейшую тактику. Но мнение, что ВАБ всегда оставляет края, не совсем корректно. При качественном выполнении под контролем УЗИ врач видит, как ткань забирается полностью. Рецидивы случаются, но редко. В центре им. Логинова работают грамотные и опытные врачи. Они, скорее всего , хорошо выполнят ВАБ, так что вполне можно пойти и сделать её.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения
2 ответаРак молочной железы , операция мастэктомия, март 2025 год , стадия 2 А, T2M0N0, ER -8, PR-8,негативный HER2 -статус (1+ баллов), Ki67- 3 % fish отрицательно, вопрос , подскажите пожалуйста тактику лечения в моём случае
Здравствуйте, трижды негативный рак не самый хороший вариант, лечение это химиотерапия, операция и лучевая терапия, так же рекомендуется сдать кровь на мутацию BRCA 1,2 для дополнительных опций в дальнейшем в случае прогрессирования заболевания