Что вас беспокоит?
Тактика лечения
Добрый день. Подскажите пожалуйста тактику лечения на основания гистологических результатов. И расскажите по подробней про этот вид рака
Принятый ответ
Здравствуйте
По поводу ИГХ:
Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная
HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2
KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени.
Данные ИГХ - указывают на люминальный В вариант рака молочной железы
Это прогностически благоприятный подтип
Лечение зависит от стадии заболевания
Владислав, спасибо большое за информацию. А стадия по результатам 2. Что еще можете дополнить? Благодарю Вас
при второй стадии лечение всегда начинают с операции - мастэктмоии или резекции МЖ
после резекции обязательно проводят лучевую терапию
в зависимости от гистологии после операции рассматривают вопрос о химиотерапии
и непременно будет длительная гормонотерапия
Таким образом, операция и гормонотерапия будут непременно
Химиотерапия и лучевая терапия - по обстоятельствам
Владислав, низкий Вам поклон. Я вложила узи малого таза, узи брюшной полости и кт грудной клетки. Есть ли какие то отклонения переживаю вдруг молочная железа дала метастазы. Спасибо
убедительных данных за метастазы нет
но есть увеличенные подмышечные лимфоузлы справа
Владислав, то есть скорее всего метастазы пошли в лимфоузлы? План действий какой может быть?
тактика от этого существенно не меняется - они будут удалены в ходе операции
Владислав, огромное спасибо за информацию и помощь
Удачи Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!
На основании гистологического и иммуногистохимического исследования выявлен инвазивный рак молочной железы (люминальный тип), это гормоночувствительный тип рака молочной железы.
После подтверждения диагноза проводится комплексное обследование:
КТ грудной клетки,
КТ брюшной полости с контрастом,
МРТ малого таза с контрастом
Сцинтиграфия костей скелета.
Затем с учетом всех исследований выставляется стадия и с результатами обследований Вас направят на онкологический консилиум, где определят дальнейшую тактику ведения, наиболее подходящую Вашему случаю.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату ИГХ исследования данные за люминальный В тип рака молочной железы. Опухоль гормонзависимая, но не чувствительна к таргетным препаратом. С целью до обследования рекомендуется выполнить кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом, сцинтиграфию костей скелета, МРТ головного мозга по показаниям. Далее по результатам всех обследований устанавливается стадия и определяется тактика лечения.
Рустам Гамирович, благодарю Вас за информацию. А не посмотрите я вложила узи брюшной полости, узи малого таза и кт грудной клетки. Стадия по гистологии 2. Что то можете еще добавить? Спасибо
По результатам обследования данных за отдаленные метастазы нет. В такой ситуации лечение начинают с операции. Далее по результатам гистологического исследования послеоперационного материала решается вопрос о проведение лучевой терапии, химиотерапии и обязательной гормональной терапией в течение 5 лет.
Рустам Гамирович, огромное спасибо за помощь и рекомендации. Низкий Вам поклон!
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Принятый ответ
Здравствуйте
Для полного стадированич надо обсуждать с онкологом назначение мрт головы с контрастом, скенирование скелета, биопсии подмышечнвх лимфоузлов с учётом данных кт (описана правосторонняя лимфоаденопатия), узи , маммографии.
Тип по игх - люминальный В, то есть гормончувствительный.
Тактика лечения будет зависеть от стадии процесса. Пока нет полного обследования сложно говорить. Но обычно это комбинация операции, химиотерапии, лучевой терапии, гормонотерапии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам ИГХ исследования выявлен гормонпозитивный Her2 негативный подтип рака молочной железы.
Это один из благоприятных подтипов рака молочной железы.
Лечение будет зависеть от стадии.
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 20222 ответа
- 21 Июля 202211 ответов
- 3 Октября 202411 ответов
- 11 Мая 20251 ответ