Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Папа 81 год упал и получил Чрезвертельный перелом бедренной кости. Более 45 лет назад у него был инсульт. В 2015 году делали АКШ, в 2019 году стентирование. Сейчас в принципе как таковых проблем со здоровьем не было, но у него проявляется...
Здравствуйте. 1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). 2. Оптимальное лечение таких переломов - оперативное. Если большую операцию не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертела. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить с тростью уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае. 3. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого и старческого возраста срастаются редко. 4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так. https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/ Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Но их назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование. Носить компрессионные чулки 2 класса. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. - Хотя надежд на сращение мало, препараты кальция все равно показаны. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Выполнять дыхательную гимнастику в качестве профилактики пневмонии https://www.maxmassage.ru/blogs/stati-maxmassage/dyhatelnaya-gimnastika-i-uprazhneniya-dlya-lezhachih-bolnyh 5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов. Есть более серьёзные ортезы, но они дорогие, например, Orlett HFO-333 6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться. 7. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Есть такие, что существенно облегчают уход. С туалетом, столиком для приёма пищи, возможностью присаживать пациента и др. Например, https://www.met.ru/goods/17091/ Можно найти дешевле или б\у взять.
Добрый вечер, мама упала на угол бетона и не смогла встать, отвезли в больницу, т. К. выходные врачи пока не смотрели, на рентгене чрезвертельный перелом левой бедренной кости. 2 месяца назад тоже падала, но ходила с палочкой и после падения боли не было, появилась на третий...
Я не буду обсуждать кто-что-кому сказал. Оптимальные сроки оперативного лечения в первые 10 дней после травмы.
Перелом бедренной кости, реабилитация
15 ответовДобрый день. У моего отца (63 года) был перелом бедренной кости. Закрытый оскольчатый чрезвертельный перелом левой бедренной кости со смещением отломков. Прооперировали, остеосинтез. Выписали без рекомендаций. Когда ему можно садиться? Вставать? С чего вообще начинается...
Здравствуйте, Марина! Для предметной консультации желательно предоставить снимки - многое зависит от вида металлоконструкции. Давайте попробую описать общие принципы реабилитации. Дыхательная гимнастика: Для профилактики застойных явлений в легких: надувать шарики, дуть в трубочку и прочее.. Профилактика пролежней: Регулярная смена положения тела, использование противопролежневых матрасов, обработка крестца и пяток антисептиками. Садиться в постели, свешивать ноги. Вставать на здоровую ногу (с опорой на ходунки и под контролем) Профилактика тромбоза - эластичное бинтование, компрессионный трикотаж, антикоагулянты (эликвис, ксарелто, прадакса или аналоги - по назначению врача) обезболивание при болях - любые препараты группы НПВС как и когда наступать на ногу - смогу рассказать, если будут снимки. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом бедренной кости
3 ответаЗдравствуйте . У меня ребёнок в школе получил перелом бедренной кости .Закрытый винтообразный перелом в ср /3 со смещением . Ей поставили штифты . Сколько она будет окончательно восстанавливаться ? Полное восстановление считается , когда будут удалены штифты ? Степень тяжести...
? Добрый день ? Для ответа на ваш вопрос нужно своими глазами видеть рентген снимки ? Прикрепите, загрузите все выписки и рентген снимки
Здравствуйте, мама 19 января упала и сломала бедро,чрезвертельный перелом бедреной кости с умеренным смещением, одели гипсовый сапожек, скажите пожалуйста когда его снимут,и когда можно встать на костыли
Здравствуйте. Наверное вам объяснили, что при таком методе лечения- чрезвертельный перелом может срастаться со смещением и укорочением конечности на 3-4 см. Наиболее оптимальное лечение данного вида перелома- оперативное лечение. Конечно ,если продолжать данный способ лечения вам желательно приобрести съемный сапожок и начать активизировать больную в постели . Усаживать в постели,заниматься дыхательной гимнастикой Восстанавливать движения в суставах конечности. Начать нагружать постепенно конечность после контрольных рентгенограмм, на которых будет выявлена полное сращение конечности.
Женщина 93 года. Закрытый оскольчатый чрезвертельный перелом бедренной кости со смещением отломков. Была операция 25 апреля 2024. Сделали МОС динамическим бедренным винтом. Основной вопрос по реабилитации. Город маленький врачей мало, они дают противоречивые...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Можно ли сидеть через 3 недели свесив ноги под 90 градусов? - можно. Безопасно ли вставать на ходунки? Зависит от физического состояния пациента. Передвигаться на ходунках можно, но нельзя наступать на оперированную ногу. Безопасно ли сгибать ногу, делать ей разные упражнения на весу? Какие-такие "разные упражнения"? Сгибать ногу в ТБС более 90 градусов нельзя. Отводить то же не нужно. Вы по поводу ЛФК для оперированного ТБС умерьте активность. Делайте ЛФК на вторую ногу, колени и стопы. Залёживаться нельзя. Если не может ходить на ходунках, чтобы не наступать на ногу, нужно, хотя бы, чтобы стоял какое-то время несколько раз в сутки возле кровати. Идеально иметь функциональную кровать. На много упрощается уход и активизация. Их много. Только для примера https://www.met.ru/goods/16742/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте. Женщина 83 года, упала, закрытый чрезвертельный перелом правой бедренной кости. Снимок прилагается. Трамватолог в больнице сказал что операцию делать не будут (возраст). Выписали консервативное лечение, дексалгин по 1таб х 2-3 р/д, омез по 1 кап х 1р/д,, эликвис...
Здравствуйте. 1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года. 2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Возраст противопоказанием не является, но могут быть противопоказания по заболеваниям сердца или другие. Заочно сказать не могу. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае. Выглядит примерно так. https://medyunion.ru/upload/medialibrary/def/def0f0f965eb61732d6dd8752f01967c.jpg 3. Надежды сражение в таком возрасте, прямо скажем, очень мало. 4. Мероприятия по уходу: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так. https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/ Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... - Борьба с тромбами. С этой целью Вам назначен Элеквис. Нужно принимать. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия. Она Вам то же назначена. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 5. Вставать не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов 6. Рекомендую пациенту над кроватью устроить сооружение типа "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться. У ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.
Диагноз;чрезвертельный оскольчатый перелом бедренной кости.установлена пластина DHS.месяц после операции.сказали 4недели постельный режим далее 2,5месяца на костылях.какие можно делать движения ,можно ли присаживаться,поворачиваться на один и другой бок,чем можно купировать...
Прикрепите к вопросу рентгеновские снимки.
Перелом бедренной кости
45 ответовЗдравствуйте!13 ноябре получил перелом бедренной кости,17 ноября была прозведена операция остеосинтез штифтом.1 декабря был выписан.Скажите пожалуйста правильно ли была произведена операция???Скажите пожалуйста как мне теперь дальше востанавливатся?что можно делать что...
Здравствуйте. Перелом плохой, нестабильный, многооскольчатый. Как Вы его получили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
на рентгеновском снимке через 7 дней после перелома бедренной кости у ребенка\возраст 2,9\ кости не соприкасаются на 100% -это норма? Перелом в середине бедренной кости, перелом косой, насколько помню, со слов доктора.
Нужно видеть сам снимок, чтобы о чем-то говорить. Прикрепите к вопросу.