Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое стояние купола диафрагмы
23 ответаПосле операции, втс краевая резекция нижней доли левого лёгкого, по данным КТ ставят высокое стояние правого купола диафрагмы , сделал ФВД и узи брюшной полости и диафрагмы, нужно ли с этим что-то делать? Или лечения медикаментозного не существует, только операция?
Юрий, добрый день! Повторная операция( Вы недавно перенесли операцию на лёгких) не совсем желательно. Обычно с начало пробуют лечение : лечебная физкультура и физиолечение. Так же консультация невролога с его назначения. УЗИ брюшной полости ,Вам не сделали? С уважением, Ольга.
Жидкий стул продолжительное время
43 ответаЖидкий стул продолжительное время ………………………….
Здравствуйте! Уровень фекального кальпротектина указывает на отсутствие активного воспалительного процесса. Анализ микробиоты по Осипову - альтернативный метод диагностики, который не признан официальной медициной и не имеет научного обоснования. Его достоверность не подтверждена клиническими исследованиями. Почему этот метод вызвает сомнения? В своей практике не встречала научной базы, т.е медицинских публикаций в научных журналах об эффективности метода. Также разные специалисты могут получить разные результаты при исследовании микробиоты одного и того же человека. Единственный достоверный метод диагностики микробиоты человека- дыхательный водородно-метановый тест на СИБР Прошу ответить на несколько уточняющих вопросов : Проходили ли Вы тест на СИБР? Сколько раз в день стул? Помимо нарушения стула, еще какие либо симптомы отмечаете? Как переносите мучные и молочные продукты? Вы тревожный человек? Ночью, во время сна что то беспокоит? Снижение веса за последнее время не отмечается?
Константин Эдуардович, добрый день! Из-за неправильного стояние надколенника у ребёнка было проведено 3 операции( 20-21 гг) по восстановлению связок надколенника с помощью анкерных фиксаторов! На данный момент беспокоит боль в одной из коленок, по результатам МРТ...
▪️ Добрый день, я не Константин Эдуардович, но тоже врач травматолог-ортопед и могу ответить на ваш вопрос ▪️ Хондромаляция 4-й степени (полное повреждение хряща надколенника) действительно требует комплексного подхода. Однако вопрос о необходимости операции по перемещению надколенника (например, корригирующей остеотомии) зависит от множества факторов: возраста пациента, анатомии (угол Q, положение бугристости большеберцовой кости), степени нестабильности и динамики после предыдущих операций ▪️ У детей и подростков оперативные вмешательства, затрагивающие зоны роста (например, транспозиция бугристости), часто стараются отложить до завершения скелетного созревания (14-16 лет), чтобы избежать деформаций. Возможно, ранее проводились этапные операции для временной стабилизации надколенника (артроскопия, реконструкция медиальной связки), чтобы минимизировать травматизацию хряща до момента, когда возможна радикальная коррекция ▪️ Сейчас важно оценить: 1. Состояние зон роста (закрыты ли они по данным рентгена) 2. Анатомические предпосылки нестабильности (высокое стояние надколенника, вальгус коленей). 3. Сохранность хряща на других участках сустава ▪️ Рекомендую обсудить с лечащим хирургом возможность выполнения КТ с оценкой трохлеарной геометрии и углов смещения надколенника, а также консультацию в специализированном центре, занимающемся патологией надколенника. В некоторых случаях при хондромаляции 4-й степени может потребоваться комбинация методов: хондропластика, коррекция положения надколенника и биологическое восстановление хряща. Решение всегда принимается индивидуально, учитывая риски и потенциал реабилитации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое стояние купола диафрагмы
9 ответовДоброй ночи. Моей маме 59 лет, 26.11.2018 сделали операцию сонно-подключичное шунтирование. Сразу после выписки (03.12) она стала сильно задыхаться. Прошли обследование, выяснилось, что у нее высокое стояние купола диафрагмы со стороны левого легкого, которое его сдавило и...
Здравствуйте! Можете приложить выписку, обследования?
Продолжительное депрессивное состояние
16 ответовМне 44 года месячные пока регулярны, но последнее время достаточно продолжительное время депрессивное и апатичное состояние. Плохой сон, тревожность. Сдала анализы на гормоны. Хотела бы чтобы вы прконсультировали меня по их результатам.
Здравствуйте! На какой день цикла сдавали анализы?
У ребенка(3 года)продолжительное время высыпания на лице в области вокруг рта. Применяли бепантен,элидел,эмоленты. Проходит,но после появляется снова.
Да ,раздражение слюной , использование фторированной зубной пасты, употребление каких-то продуктов ,которые могут вытекать вместе со слюной, учитывая что это дети и иногда балуются -может провоцировать высыпания. Тем более у атопичных детей. Обычно в таких ситуациях может рекомендоваться гигиена обычной проточной водой после приёма пищи и после сна, не использовать зубные пасты с фтором, если они использовались конечно, не использовать влажные салфетки, увлажнять кожу эмолентами, при выраженном раздражении можно использовать неотанин и понаблюдать. В случае если ситуация будет повторяться снова и снова ,то периоральный дерматит как диагноз правомерен и учитывая, что как таковой причины у данного состояния нет, лишь какие-то провоцирующие факторы, необходима очная консультация дерматолога для подбора терапии, а она будет отличаться от обычной педиатрической практики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Продолжительное время сухой кашель. Лёгкие проверила, все нормально. ОРВИ не болела. Сдавала анализы на паразитов, именно на аскариды, антитела к токсокаре собак, описторхоз, уровень общего иммуноглобулина Е в крови. Результаты: 1. токсокаре собак -...
Здравствуйте! В подобной ситуации токсокары в таком титре подлежат лечению, диагноз считается подтвержденным, так как титр более 1:800 (кп более 4,4). Пример схемы в подобной ситуации: Альбендазол 400 мг 2 раза в день 14дней или Мебендазол 100 мг 3 раза в сутки 14 дней. Проводится 2 курса с перерывом в 14 дней. Дополнительно гепатопротектер (например, фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки ) все время приёма противогельминтного и 14 дн после Дополнительно антигистаминный (например, цитрин 1 таб во время приёма противогельминтными ) Контроль титров токсокар через 6 месяцев. Контроль алт, аст, оак до начала приёма препаратов и каждые 5-7 дней на протяжении всего курса Перед лечением осмотр офтальмолога, для исключения глазной формы токсокароза (так как там немного меняется тактика) По крови диагноз описторхоз выставить нельзя, соответственно лечение не проводится, для подтверждения проходите дуоденальное зондирование (берут желчь на анализ, самый достоверный метод). Как альтернатива пцр кала на антиген описторхов трёхкратно с интервалом 3 дня. Если диагноз не подтвердится, то лечение не проводим
После неаккуратной маструбации 3 месяца назад, образовалась такая красная точка, нарост. Не придавал этому значения, не понимал откуда и почему продолжительное чувство жжения, подпекания. Кратность маструбации 3 раза в неделю. Делал ванночки с ромашкой, мазал Метилурацилом,...
Добрый вечер. На фото каких-то явных проблем не выявлено. Жжение постоянное? В уретре? Рези при мочеиспускании ? Дискомфорт при семяизвержении? Сомнительные контакты практикуются?
Закрытый перелом верхней ветви правой лунной кости и правой седалищной кости с удовлетворительно стояние обломков. Закрытый перелом крестная справа с удовлетворительно стояние обломков. Краевой перелом левой вертлужной впадины с удовлетворительно стояние обломков.
Здравствуйте. При таких переломах нужно 2 мес лежать в позе лягушки. Потом делать КТ и оценивать степень сращения переломов. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Сейчас желательно ходить на судно, но если нет, то только с костылями и только в туалет. Так же рекомендовано - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1 р в день - профилактика тромбоза. Коррекция рекомендаций после контрольного КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 21 год и я уже продолжительное время хочу умереть, лет с 16 началось и продолжается по сей день, наплывами раза 2-3 в неделю, но не всегда. Сложно назвать точную причину, такое просто случается и всё. Будь то мысль броситься под грузовик, когда его видишь...
Максим, доброго дня. Мысли об уходе, сценарии ухода, тоска, скука, нежелание что-либо делать, апатия, утрата смыслов - это признаки депрессивного состояния. Но есть ли депрессия или нет, может определить врач- психиатр или психотерапевт в ходе диагностики. При необходимости назначит курс антидепрессантов, который возродит вас к жизни. Пройдите онлайн тесты Шкала депрессии Бека, Шкала тревоги Бека и обязательно с их результатами дойдите до врача, проговорите все свои жалобы, он вас сориентирует. Если результаты по тестам будут высокие, не затягивайте визит к врачу. Вы можете сходить в платную клинику, где принимает врач- психотерапевт, там побеседуют подольше, поговорят предметно. Обязательно обследуйтесь, ваше состояние поправимо. Главное, понять, что с вами. Будьте здоровы!