Что вас беспокоит?
Жидкий стул продолжительное время
Жидкий стул продолжительное время ………………………….
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уровень фекального кальпротектина указывает на отсутствие активного воспалительного процесса.
Анализ микробиоты по Осипову - альтернативный метод диагностики, который не признан официальной медициной и не имеет научного обоснования. Его достоверность не подтверждена клиническими исследованиями.
Почему этот метод вызвает сомнения?
В своей практике не встречала научной базы, т.е медицинских публикаций в научных журналах об эффективности метода.
Также разные специалисты могут получить разные результаты при исследовании микробиоты одного и того же человека.
Единственный достоверный метод диагностики микробиоты человека- дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
Прошу ответить на несколько уточняющих вопросов :
Проходили ли Вы тест на СИБР?
Сколько раз в день стул?
Помимо нарушения стула, еще какие либо симптомы отмечаете?
Как переносите мучные и молочные продукты?
Вы тревожный человек?
Ночью, во время сна что то беспокоит?
Снижение веса за последнее время не отмечается?
Тест на сидр не проходила
Стул по - разному , но закрепить его получается только когда пропивала альфанормикс . Сейчас тоже приписали пить .
Уезжала в отпуск , там было всё хорошо . Вернулась домой и опять все началось
Все началось на нервной почве , кишечник сразу реагирует на стресс
Сплю хорошо , ничего не беспокоит
Вес снизился на 2 кг , теперь не получается вернуть его обратно . Когда после назначения врача , появилась полоска на препарат . Стул был очень жидкий , после каждого приема пищи
Подскажите, по какой схеме принимали альфанормикс ранее и какую схему прописали сейчас?
Мучные и молочные до этого все переносила хорошо . На данный момент не могу отследить на какие продукты реакция
Ранее 400 мг три раза в день + Денол .
Сейчас 200 мг 10 дней . Денол не прописывали . После завершения Лив Лайвли + ворикоз
Сейчас начали принимать альфанормикс уже?
Не Денол , а Энтерол
Да, я так и подумала, что Энтерол
Да 2 дня, только не понимаю какую дозировку пить
До этого уже пила 2 курса по 400 по 10 дней . Потом все возвращалось
Стул пока не закрепляется .
Поняла Вас, спасибо за чёткие ответы ).
Вероятнее всего причина нарушения стула в нарушении микробиоты кишечника ( СИБР) + синдром раздраженного кишечника ( СРК) на фоне повышенной тревожности.
При чем СИБР часто выступает осложнением СРК.
Т.е если рассматривать цепочку событий : тревожность - СРК-СИБР. Если "влиять " только на СИБР, то рецидивы будут возникать, т.к не устранена причина.
В такой ситуации рекомендуется запланировать консультацию психотерапевта с целью подбора антидепрессантов. Согласно клиническим рекомендациям, именно антидепрессанты являются эффективным методом лечения СРК и тревожности.
Существует прямая взаимосвязь мозг- кишечник. Когда мозг в стрессе, он посылает сигналы кишечнику и нарушает его моторику и чувствительность слизистой. Отличительной особенностью является тот факт, что ночью ничего не беспокоит, т.к мозг спит .
Однако СРК- диагноз исключения, т.е необходимо запланировать дообследование, чтобы исключить другие причины:
1. Снижение функции поджелудочной железы- кал на фекальную эластазу (кал должен быть оформленный)
2. Непереносимость глютена- антитела к тканевой трансглутаминазе igG,A
3. Непереносимость молочного белка- генетический тест на лактазную недостаточность с/т
На результаты обследования прием альфанормикса не влияет
Если в будущем будет решаться вопрос о повторном курсе альфанормикса, то сначала рекомендуется выполнить дыхательный водородно-метановый тест на СИБР.
Что делать сейчас:
Продолжить курс альфанормикса. Согласно клиническим рекомендациям стандартной эффективной дозировкой является 400 мг 3р в день 14 д
При склонности к диарее добавляются пробиотики, например энтерол по 2к 2р в день 14д
Консультация психотерапевта
После завершения курса альфанормикса . Лив Лайвли принимать ?
Лив Лайви- БАД, который наоборот послабляет стул, поэтому не рекомендуется в такой ситуации
Благодарю за ответы !
Всегда рада помочь 🤗
Подскажите можно ли заниматься в тренажерном зале
Не вижу противопоказаний к занятиям спортом
Благодарю за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте, Любовь
ознакомилась с протоколами обследований
по представленным данным изменений в анализах, которые могли бы приводить к нарушению стула - не выявлено, кальпротектин в пределах нормы, что указывает на отсутствие органической причины, явного течения воспалительного процесса.
Уточните пожалуйста, как давно беспокоит жидкий стул? сколько раз в день отмечаете? Связываете ли его начало с какими-то провоцирующими факторами? стрессы, тревожность, погрешности в питании, прием лекарств, антибиотиков?
Здравствуйте. Жидкий стул беспокоит уже больше полугода . То есть , то нету . В неделю раза 2 . Если каждый день , пропивала альфа нормикс 2 курса уже по 400 мг 20 дней . Какое/ то затишье наступало , потом опять . Сейчас тоже прописали , но почему/то в дозировке 200 мг . Началось всё из- за стресса, мое мнение . Ранее часто была реакция , но все очень быстро проходило . Уезжала в отпуск за границу меня там ничего не беспокоило , пила микрозим , димпевикт и стрезам . По приезду все опять началось. Реакцию на какие- либо продукты отследить не могу .
Принятый ответ
Здравствуйте. По прикрепленным исследованиям данных за органическую патологию ЖКТ нет.
Уровень кальпротектина в норме, что говорит об отсутствии воспаления в кишечнике. Инструментальные методы исследования (УЗИ ОБП, ФГДС без патологических отклонений). Анализ по Осипову не имеет научного обоснования и не применяется в клинической практике.
С учетом данных можно предположить функциональное нарушение, функциональная диарея СИБР (?).
В подобной ситуации обычно рекомендуется:
Хорошо зарекомендовала себя диета low FODMAPs. К FODMAP - веществам относятся: лактоза; фруктоза; фруктаны; галактаны; полиолы (сахарные спирты). Эти вещества плохо всасываются в тонкой кишке, быстро перевариваются бактериями – в результате чего образуются вода и газ – их избыток вызывает вздутие живота, урчание, боль в животе. low FODMAPs диета – это диета с низким содержанием этих веществ. low FODMAPs диета обычно назначается на 2-8 недель, а затем постепенно возобновляют употребление исключенных продуктов. Это позволяет выявить – какой именно продукт провоцирует симптомы.
Медикаментозно можно применять : тримедат форте 300 мг 2р\сут до еды 8 нед, энтерол 2 капс 2р\сут до еды 2-4 недели.
При неэффективности обычно требуется до обследование:
дыхательный водородный метановый тест на СИБР.
Принятый ответ
Любовь, здравствуйте! Нормальный уровень кальпротектина говорит о том, что воспаление не лежит в основе процесса. Помимо диареи что еще беспокоит? Есть ли спазмы в животе? Вздутие и метеоризм? Имеется ли стресс, повышенная тревожность? Как в целом питаетесь?
Здравствуйте. На данный момент урчание в животе , вздутие , пью альфа нормикс врач прописал 200 , но я пью 400 , не знаю правильно или нет , так как до этого принимала 2 курса по 400 альфанормикса , все опять возвращается. Все началось из -за стресса , мое мнение , так как ранее бывало уже , что понервничаешь , соответственно жидкий стул , но это разовое , потом все проходило , а на данный момент все сильно затянулось . Недавно прилетела с отпуска , ела в отпуске в е подряд , диареи не было , как только вернулась все опять началось .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, длительность симптомов и причину таких изменений? Какие препараты принимаете на данный момент? Рекомендуется дополнительно выполнить анализ кала на гельминты методом парасепт, уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике, по результатам решать вопрос о назначении альфанормикс 400мг курсом 10-14 дней для санации кишечника,
- для нормализации моторики желудочно-кишечного тракта эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, для нормализации микрофлоры кишечника возможно применение энтерола 2раза в день курсом 10-14 дней.
Здравствуйте, началось всё давно больше полугода назад , пропивала 2 курса альфанормикс , все потом возвращалось. На данный момент пью опять альфанормикс в дозировке 400 и энтерол ( врач почему- то назначил дозировку 200 на 10 дней и после приема альфанормикса Лив Лайвли на 8 недель ) .
Причина возможна на нервной почве , ранее были уже такие реакции редко и однократно . Но сейчас процесс затянулся . Уже не знаю что делать .
Принимате по 400 мг 1 раз в день? При положительных результатах после приема альфанормикс, можно предположить связь с нарушением микрофлоры и , в меньшей степени, с нарушением нервной системы
По 400 3 раза в день
Были ли ранее эпизоды нарушения стула на фоне стресса? Принимаете ли антидепрессанты?
Ранее были , но краткосрочно
Один раз сходил в туалет и всё
Пью стрезам
Рассмотрите возможность добавить энтерол 2раза в день и дюспаталин 3раза в день для нормализации стула к альфанормикс
Альфанормикс пить 200 или 400 и сколько дней 10 или 14
Лив Лайвли нужно пить после приема алтфанормикса
Рекомендуется альфанормикс 400мг 3ираза в сутки 14дней и прием энтерола 2раза в день
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 3 часа назад6 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 10 часов назад17 ответов