Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушку выписали из больницы с непонятным диагнозом и рекомендаций обратиться к онкологу. Перевели в паллиативное отделение, нужна помощь в расшифровка выписки и консультация. Выписка прилагается.
Здравствуйте!
По результатам обследования выявлены признаки опухолевого поражения позвонков, вероятнее всего, метастатического характера.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение срочного дообследования для выявления первичного очага:
КТ ОГК, ОБП, ОМТ с контрастным усилением;
Маммография в 2х проекциях;
УЗИ молочных желез.
Дальнейшая тактика зависит от того, где именно будет выявлен первичный очаг.
Нужно ли принимать статины и таблетки от давления ? На данный момент пью только бисопролол 5мг, уже 10 лет от повышенного пульса. Выписали из больницы в декабре без диалога со врачом. Теперь сижу с анализами и не знаю что делать. Нужна расшифровка выписки и анализов, все...
Здравствуйте. Показаний для приема статинов нет. Если только на бисопролол давление держится 120-130, как вы пишите , то продолжайте принимать только его. Если нет , то добавьте лизиноприл (в выписке есть). Так же нет показаний для приема ацетилсалициловой кислоты (тоже есть в выписке). Если не будете принимать ацетилсалициловую кислоту , то и омепразол не нужен. В итоге у вас остаётся только бисопролол , если не будет держать давление, то добавить лизиноприл. По поводу тромбоцитов, пересдать кровь ещё раз . Пить больше воды , заниматься спортом ежедневно минут 30-40. Соблюдать диету.
Маму выписали из больницы, в приложении фото выписки. Почему то за время лечения не сделали пункцию костного мозга, и не нашла некоторые анализы. Насколько правильно поставлен диагноз и назначено лечение? С таким заболеванием дают инвалидность?
Татьяна, добрый день.
Согласно протоколам рекомендовано выполнить гистологическое исследование костного мозга. Диагноз поставлен по совокупности лабораторных данных, а также выявлению химерного гена BCR-ABL. Лечение назначено корректно.
Инвалидность оформить можно через МСЭ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые врачи!
Супруг 43 года, попал в больницу с повышеным давлением, в стационаре был 4 суток, прошёл полное обследование, ничего не нашли, все анализы, и обследование (рентген сердца, Ээге, сосуды) в норме, так же сдавал полное обследование на сахар в крови,...
Здравствуйте!
Вообще есть вопросы по выписке. Так как в протоколе коронарографии бляшки неописаны, а в итоговом описании указано что есть нестенозирующий атеросклероз. С учётом повышения уровня ЛПНП показанием для статинов являются бляшки свыше 25 процентов, которые обычно находят или по данным коронарографии, или по данным УЗИ сосудов шеи.
По результатам УЗИ скрдца расширения полостей нет, не очень понятно, почему тогда ставят дкмп (дилатациоонную кардиомиопатию). Но есть гипертрофия левого желудочка, а значит уже длительно существует гипертония. И как минимум данный факт является показанием для постоянной терапии.
Продуктал обычно принимается курсом в 1 мес.
Для верошпирона не особо есть показания, так как чаще он показан при снижении фракции выброса левого желудочка.
А вот статины требуют уточнения.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Вопрос именно к онкологам. Нужна расшифровка выписки после операции. Там что-то про некие металлические швы, наличие кисты в печени, но местный онколог ничего не сказал.
Нужно ли со всем этим сдавать еще кровь или идти к терапевту? Или просить...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По общему анализу крови отмечается небольшой моноцитоз, изменения гранулоуюциттв - такое может быть после ОРВИ, воспаления. Можно сделать контроль общего анализа крови через 1 месяц В остальном по анализам крови нет отклонений. Референсы соответствую нормальному значению для здорового пациента.
Будьте здоровы, обращайтесь если есть вопросы.
Здравствуйте!
Показатели в мазке в пределах нормы. Признаков воспаления не выявлено. Патологический флоры не выявлено. Если жалоб нет дообследование/лечение не нужно.
По результату цитологии изменений, которые могли бы указывать на предрак или рак шейки матки, не выявлено. Заключение NILM означает, что клетки эпителия имеют нормальное строение, атипичных изменений нет.
ВПЧ не обнаружено.
Результаты анализов без патологии!
Здравствуйте!
По представленным анализам крови имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия.
Целевой ферритин 40нг/мл, целевой гемоглобин 120 г/л и выше.
В подобной ситуации обычно начинается прием препаратов железа сульфат ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер/Ферро-фольгамма нео ) 1т 1-2 раза в день вне еды 6-8 недель. Это наиболее естественная и биодоступная форма железа.
Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить регулярные приемы железа на время-10 дней подряд каждого месяца.
В питании при железодефиците важно делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, железосодержащие продукты: .( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
Все хронические болезни важно держать в стадии компенсации.
Если есть доказанная непереносимость пероральных форм,либо острые патологии ЖКТ , то рассматривают введение железа внутривенно. Суммарная доза рассчитывается по весу и свежему гемоглобину.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Ферритин — это главный «индикатор» запасов железа в организме. Он показывает, достаточно ли железа для нормального кроветворения, энергии и работы всех органов и тканей.
Оптимальным считается уровень не ниже 40–60 нг/мл.
Снижение ферритина при нормальном гемоглобине соответствует латентному дефициту железа. В таких случаях важно не только восполнять железо, но и искать причину его снижения: наиболее частые — обильные менструации, хронические кровопотери из ЖКТ (включая гастриты, язвы, полипы, геморрой), недостаточное поступление железа с пищей или нарушения всасывания.
Для лечения обычно используются пероральные препараты железа:
▪️Железа гидроксид полимальтозат 3+ (Мальтофер) 100 мг по 1 таб в сут до еды, во время или сразу после еды, 10 мл в сиропе ИЛИ
▪️Железа сульфат (Тардиферон, Сорбифер Дурулес) по 1 таб 1р/сут ИЛИ
▪️Железа глюконат+ марганец+медь (Тотема) по 2 амп 1р/сут ИЛИ
▪️Железа протеина сукцинат (Ферлатум) по 1 флакону 1р/сут
Препараты принимают отдельно от чая, кофе и молочных продуктов (интервал не менее 2 часов). При плохой переносимости допустим прием с пищей.
Длительность терапии обычно составляет 8–12 недель до нормализации ферритина, после чего лечение продолжают еще 1–3 месяца для восполнения запасов. Контроль анализов проводят через 6–8 недель, желательно через 7–14 дней после отмены препарата для более точной оценки.
Подскажите, нет ли проблем со стороны ЖКТ, гинекологии, геморроя?
В общем анализе крови признаков воспаления нет.
Показатели, характеризующие работу почек, печени в пределах нормы