Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,в марте перенес инфаркт,сделали стентирование.Сейчас из антиагрегантов принимаю Брилинту(2 раза в день по 90 мг) и Аспирин кардио(1 раз в день по 100 мг).По льготным рецептам в этот раз выдали Сановаск,дозировка 75 мг. Можно ли им заменить Аспирин кардио или все...
Здравствуйте. Лечебная доза аспирина - 75-100 мг 1 р д. То есть замена, в принципе, допустима, т к сейчас мы должны назначать препараты по МНН. Но аспирин кардио все-таки оригинальный (самый первый, проверенный) препарат ацетилсалициловой кислоты. То есть он лучше
Высокий D- димер
3 ответаD- димер 5037,1 нг/мл. Принимаю Сановаск 100мг. Что предпринять?
Здравствуйте, D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение, химиотерапия. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам. Если клинически вы здоровы, то рутинно D-димер контролировать не стоит, так как его изменчивость уведет и вас и мышление врачей в другую сторону.
Сцинтиграфия миокарда
4 ответаДобрый день, прошу подсказать прием каких лекарств надо отменить перед процедурой сцинтиграфии миокарда Юперио Беталок зок Занидип Спиронолактон Форсига Бензиэль Омник Бетмига Сановаск Аторвастатин Спасибо.
Здравствуйте, Ольга. Нужно обязательно отменить прием беталок-зок. Если давление невысокое, то лучше отменить и занидип. Остальный препараты можно принимать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием лекарств
3 ответаОдновременно врач прописал приём и кардиомагнила и сановаска вечером мужу после перенесенного в ноябре 2021 года инсульта. Я переживаю, думаю, что надо принимать что то одно: или сановаск или кардиомагнил
Здравствуйте, вы правильно думаете, что пить нужно одно, я бы порекомендовала кардиомагнил, т. к в нем содержится кроме аспирина ещё и магний для защиты желудка, в сонваске же только один аспирин
После инсульта
19 ответовДобрый день! У бабушки в апреле прошлого года был инсульт, сейчас она потихоньку ходит, все понимает, но не разговаривает. Уже 2 раза у нее случался припадок- падает, идет слюна изо рта и судороги, потом приходит в себя. Возможно не правильно подобрано лечение? Что делать?...
Здравствуйте. От судорог лечение не получает как я вижу. Когда первый припадок случился? Давление как?
Приступы после инсульта
6 ответовДобрый день! У бабушки в апреле прошлого года был инсульт, сейчас она потихоньку ходит, все понимает, но не разговаривает. Уже 3 раза у нее случался припадок- падает, идет слюна изо рта и судороги, потом приходит в себя. Возможно не правильно подобрано лечение? Что делать? на...
Здравствуйте. Развитие судорог после ОНМК происходит достаточно часто. В настоящее время необходимо проведение электроэнцефалографии (ЭЭГ) и назначение антиконвульсантов, длительно (Депакин), под контролем уровня АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительность приема таблеток
12 ответовЗдравствуйте! Отец пьет на постоянной основе таблетки утро: ривароксабан 2,5 мг., беталок - 50мг. Юперио- 25 мг., форсига - 10мг., верошпирон - 25 мг. Вечер: ацетилсалициловая кислота (сановаск) - 100мг., Аторвастатин- 40мг., ривароксабан - 2, 5 мг. Эти лекарства назначил...
Здравствуйте, прием нольпазы не обязателен, ее рекомендуют когда в анамнезе (раньше) были проблемы с желудком, гастрит, язва. Если сейчас есть изжога, если плюсом к этим препаратам принимаете другие НПВС (обезболивающие). Так как все вышеперечисленное повышает риск кровотечения.
Первичный инфаркт миокарда
1 ответУ бабушки случился первичный инфаркт миокарда,Увезли в больницу, провели стентирование, пролежала 10 дней ( начал пропадать аппетит, стала есть очень мало, и пить тоже, когда выписали первые два дня ходила сама, а на третий слабость, невнимательность, и к вечеру поднялась...
Здравствуйте. Вам все верно по рекомендовали по снижению. Дозы препаратов временно до осмотра терапевта. Давление поднимется и ьабушке уже сианет лучше. Но при приеме сановаска и клопидогрела обычно еще назначают препараты для защиты желудка, как правило это пантопразол 20-40 мг. Обсудить с терапевтом дозу после осмотра, 20 мг назначают как правило профилактически, 40 мг, если есть болевой синдром в области желудка. Так же слабость может быть на фоне температуры. Ее как правило рекомендуют снижать парацетамолом 500 мг ( до 4 гр/сут). Если 38 плохо переносит, то ее уже снижать можно. Температура может быть на фоне воспалительного процесса. Поэтому обязателен осмотр терапевта. Это может быть и орви банальная, и другая инфекция дых путей, и мочевая инфекция. После осмотра врач примет решение по дальнейшей тактике действий
Здравствуйте.В апреле 2022 после ифаркта миокарда поставили стент в забитый сосуд.Назначили СановАСК, брилинту, метопролол, аторвастатин, рабепразол, аллопуринол.Первые три препарата повышают уровень мочевой кислоты, приём аллопуринола 300 мг/д не спасают от ежедневных болей...
Что касается метопролола, то чтобы минимизировать его эффект на уровень мочевой кислоты, оптимальна замена на другой кардиоселективный б-блокатор - небиволол (небилет, бинелол) в дозировке 2,5 мг (1/2 таб от 5 мг) - т.к. б-блокатор нужен для лечения ИБС
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли принимать верошпирон
11 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 52 года. Ноябрь 2025 года- ОИМ передней стенки левого желудочка, стентирование. Как следствие, ХСН II, фв 46-48% , периодически неприятные ощущения в области грудной клетки, одышка при нагрузке, чувство сердцебиения. Пульс в покое 55-60 уд. в мин.,...
Здравствуйте! Спиронолактон это калийсберегающий препарат, который помогает при ХСН и продлевает жизнь, от его прием должен быть под контролем калия в крови. Форсига также немного влияет на электролиты, поэтому если калий на верхней границе нормы, то рекомендуется сдавать калий не реже чем 1 раз в 3 мес и перед приемом препарата обычно смотрят электролиты. В целом препарат спиронолактон назначают при калии менее 5,0, если у вас наблюдалось цифры 5,6, то его прием может быть опасен и проверить электролиты это разумно.стоит обсудить прекращение препарата с лечащим врачом и возобновление или замену по результатам крови. Могут меняться схемы, например доктор может назначать при показаниях спиронолактон через день. Для уменьшения приступов стенокардии (загрудинных болей) используют нитраты. Но при низком давлении 90/60 нитроглицерин может сильно обрушить давление и сделать еще хуже. Поэтому обычно рекомендуют пролонгирование нитраты (нитросорбид или Кардикет), замена препаратов каждые 3 мес, так как привыкание происходит к форме. В целом описанная схема лечения соответствует современным клиническим рекомендациям по лечению ХСН после оим и обычно включает в себя бета блокаторы (бисопролол для контроля пульса и снижения нагрузки на сердце), иАПФ (препараты от давления и для защиты сердца- лизиноприл), форсига- препарат продлевающий жизнь при ХСН, статины- уменьшают плохой холестерин, стабилизируют бляшки, тикагрелол- кроверазжижающий, чтобы не образовывались тромбы, а также аспирин- антиангрегант тромбоцитов, двойная анти тромбоцитарная терапия на 12 мес после оим, если позволяет ситуация (оценивается риск инфарктов и кровотечений по шкалам).