Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подготовка к трансплантации почки
14 ответовДобрый день. Прохожу обследование для постановки в лист ожидания на трансплантацию почки. По результатам заключения инфекциониста у нефролога возникли вопросы. Прошу Вас уточнить возможно ли при таких анализах трансплантация почки, так как в последствии придется пить...
Здравствуйте! По предоставленным вами анализам данных за активность инфекций, вызванных цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна-Барр и вирусом простого герпеса 1,2 типа нет. Данных ща активность этих инфекций нет - об этом говорит отсутствие антител IgM к этим вирусам, и уточните пожалуйста, методом ПЦР исследовалась кровь? Если методом ПЦР было исследование крови, и результат отрицательный, то лечение этих инфекций в таких случаях не проводится. Противопоказаний к трансплантации органа быть не должно Так как у более чем 80% населения планеты эти вирусы присутствуют. Для профилактики реактивации ЦМВ можно рекомендовать прием валганцикловира за несколько дней до трансплантации и в течение нескольких месяцев после. Подбор дозировки и длительности приема осуществляет инфекционист на очном приеме, так как присутствует ХБП и подбор дозы проводится с учетом клиренса креатинина
Трансплантация почки
3 ответаДобрый день! Нахожусь на гемодиализе с сентября 2023 года. Диагноз- поликистоз печени и обеих почек. Все чаще думаю трансплантации почки. Врач в диализном центре говорит бесполезно. Кисты вновь нарастут и все равно вернешься на диализ. Верно ли это?
Добрый день. Видно, что врач совсем не в теме. Нарастут где, в пересаженной почке? Возвратный поликистоз?) Обязательно обращайтесь к врачам, которые ведут «лист ожидания», либо к трансплантологам в вашем городе. Единственным вопросом к пересадке при поликистозе является вопрос об удалении собственных почек, тк на фоне иммуносупрессии есть высокий риск инфицирования кист.
Перед трансплантацией почки
14 ответовЗдравствуйте. В 2019 году сделали КТ с контрастом и написали в заключении опухоли почек и метастазы в L5 позвонке и кресце. В 2022 году удалили почки. Сейчас нахожусь на обследовании перед постановкой в лист ожидания трансплантации. Делают КТ. Написано остеобластические...
Здравствуйте Прикрепите выписку после операции - где написан полный диагноз и гистология Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зарегистрирован в Московской области. Сделали в январе пересадку почки в центре Шумакова. Иммунодепрессанты дали на 10 дней. Далее сказали звонить в МОНИКИ. Позвонил - никто там толком ничего не объяснил - записывайтесь к врачу говорят, мы не врачи - мы не знаем. Как...
Здравствуйте, надо действительно записаться к нефрологу МОНИКИ на консультацию. С направлением 057у или платно. С собой копия выписки из Шумакова, ее надо будет отдать. Артемов, Артамонова точно выписывают заключения на препараты, остальные не всегда. Заключение работает полгода.
Хпн 5 стадия.
2 ответаПри каком креатинине нужно начать гемодиализ?!что лучше гемодиализ или трансплантация почки? И как нужно подготовиться к трансплантации трупной почки?! Куда надо обратиться в Москве чтоб приняли с Дагестана?!
Здравствуйте! При начале диализа ориентируются не на креатинин. Самый идеальный вариант додиализная пересадка почки. О всей подготовке в 2-3 предложениях не расскажешь. Трансплантантацию в Москве много где делают. Нужно прицельно связываться с центрами, например Боткинская больница, НМИЦ Шумакова..
Добрый день. Мужчина 29 лет. ОПН, терминальная стадия. Сейчас проводят гемодиализ через подключичный катетер, кератинин держится 600-700. Предложили перитонеальный диализ до трансплантации почки. Или вшить фистулу для гемодиализа, но после трансплантации фистула так и...
Здравствуйте. С перитонеального диализа быстрее берут на трансплантацию почки. Фистулу могут потом закрыть, разобщить сосуды и возвратить кровоток.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После трансплантации почки
37 ответовЗдравствуйте. Что делать? Где искать? Месяц температура 37-37, 1, лейкоциты в крови 15,соэ 22-25, биохимия норма, моча эритроциты были 10, пасев чистый, пропили месяц конеф Рон, лейкоциты и эритроциты единичные, температура держится, кровь не меняется, сдавали 3 раза. С 19.01...
Здравствуйте! Вы после пересадки почки? Какой срок после пересадки?
Здравствуйте. Мне 20 лет. После трансплантации почки (около 2 лет назад) принимаю иммуносупрессоры: Такролимус 4 мг Эверолимус 1,75 мг Метипред 4 мг Функция почки стабильная: креатинин 125-130, мочевина 10. В последние месяцы у меня тяжёлая депрессия, тревожное расстройство,...
Здравствуйте! Сертралин, агомелатин и такролимус – проверяем концентрацию, может увеличиваться и концентрация антидепрессантов, и концентрация такролимуса, то есть АД чуть эффективнее, такролимус концентрация чуть выше. Миртазапин, эсциталопрам, флуоксетин и такролимус – смотрим ЭКГ исходно, там есть риски нарушения ритма, если были предрасположенности изначально. То есть на них влияет то же, что на такролимус, а они сами друг на друга сильно не должны влиять. Такролимус вортиоксетин не нашла взаимодействий. Вообще правильнее идти от того, что хочет назначить психиатр, потому что даже если мы выберем вот самые такие лекарства, у которых нет вообще никакого выведения почками, и нет даже с осторожностью при легкой ХБП в инструкции, они могут не подходить к психологическому состоянию. В любом случае через неделю с начала приема контроль креатинина и концентрации такролимуса и эверолимуса, и этого обычно достаточно.
Кушингоид?
26 ответовЗдравствуйте! Было много операций. После нефрадреналэктомии состояние очень плохое. Сейчас отекшее лицо и шея, профузный пот при малейшей нагрузке, экстрасистолы. Анализы на гормоны, биохимия, общий нормальные. Но принимаю метипред как иммуносупрессию после трансплантации почки
Добрый день Давайте будем мыслить логически Убран один надпочечник Второй может взять нагрузку на себя,а может и нет В любом случае первые 2-3 месяца вы получали бы гормоны Вы и получаете метипред Если давление в норме в этом плане больше делать нечего Тогда откуда выраженная отечность раз гормоны в норме Я так понимаю у вас поликистоз почек Как функционирует оставшаяся почка? Креатинин какой у вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокие лейкоциты на протяжении 7 лет. от 12 до 15. Принимаю преднизолон 7 лет. нахожусь на иммуносупрессии с 2016 года в следствии трансплантации почки. Какой диагноз может быть? Это онкология? или реакция организма на иммуносупрессию?
Юлия Викторовна, здравствуйте. Вероятнее всего, это эффект преднизолона. Он даёт такую картину в общем анализе крови. Если уровень лейкоцитов не нарастает и не признаков инфекции - то беспокойства они не вызывают.