Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ттг 0,74 мМЕ/л, т3 св 2,57, т4 св 0.96.
По узи v=18см3
Признаки кистозно-узлового образования правой доли ЩЖ.
Диагноз: нетоксический многоузловой зоб 1ст. Эутиреоз.
Функ автономно узел пр доли ЩЖ.
РЕКОМЕНДОВАНО РЙТ в Обнинске
Стоит ли проходить РЙТ или есть альтернатива?
После РЙТ не обязательно принимать тироксин, будет зависеть от того, как будет функционировать железа. Чаще всего обходится без гормонов.
После деструкции самое важное, он перестанет быть активным и может уменьшиться. Но полностью может не исчезнуть.
Здравствуйте! С сентября по сегодняшний день, снизилась масса тела на 8 кг. Может ли быть связано ,с заболеванием щж? В 2024 г был поставлен диагноз, тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом. Принимала препарат тирозол, т.к ТТГ 0.1 . во время приема ТТГ повыселся ,...
Добрый день.
По данной сцинтиграфии имеется горячий узел, что говорит о наличии функциональной автономии, то есть узла , который продуцирует эти гормоны.
Соответсвенно тактика такая-нормализовать гормональный фон тирозолом и консультация хирурга, для определения объема операции. Если грубо говоря, пока есть этот узел, будет тиреотоксикоз.
Здравствуйте
Узловые образования щитовидной железы - это изменение ткани железы, которое является следствием йододефицита.
Они бывают доброкачественными или злокачественными (что значительно реже). В зависимости от описания узла по узи определяют риск злокачественности. В зависимости от этого уже выбирают дальнейшую тактику.
Чаще всего узелки не представляют опасности
Узлы обычно не дают боли в горле
По имеющемуся протоколу узи объем железы в норме. Узел средних размеров. Риск злокачественности низкий. При Тирадс 3 он 2-4%. Такие узлы пунктируют при размере от 20 мм
Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сдать можно в плановом порядке
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). При условии отсутствия тиреотоксикоза
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функционального состояния железы рекомендуют анализ крови на ТТГ и Т4 св
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С ноября 2024 года лечу ДТЗ 2 ст. (таблицу по гормонам, АТ к рец.ТТГ и УЗИ ЩЖ прилагаю). Сегодня сделала сцинтиграфию щитовидной железы. Заключение: Узловой зоб. Гиперфункционирующий узел правой доли ЩЖ. (данное заключение приложила)
Вопросы:
1. Получается, что у меня не...
Здравствуйте.
На фоне болезни Грейвса дополнительно есть еще и активный узел. Иногда встречаются два заболевания одновременно. В этой ситуации рекомендовано проведение радиойодтерапии, так как лечение тирозолом может излечить болезнь Грейвса, но не вылечит автономию узла.
Добрый день. Мне 32 года, беспокоят скачки давления, и учащённое сердцебиение, терапевт направил на УЗИ щитовидной железы. Посмотрите пожалуйста, фото УЗИ прикладываю. Сказали есть узел в правой доли .
Здравствуйте, имеется небольшая киста и узелок. Это не страшно. Но необходимо дообследование. Сдать кровь на ТТГ, Т4св, кальцитонин. Используйте йодированную соль в приготовлении пищи.
Добрый день, у мужа обнаружили узел в щз, кальцитонин в крови 17,8. Направили на таб щж со смывом на кальцитонин из узла. Пришли лабораторные результаты. Смыв с узла правой доли щж- 0,9 пг/мл, смыв с ткани правой доли щж- 2000 пг/мл, ткань левой доли щж-2,9 пг/мл.
Здравствуйте!
По представленным данным уровень кальцитонина в смыве из узла правой доли составляет 0,9 пг/мл, что не характерно для медуллярного рака щитовидной железы. Поэтому вероятность того, что именно данный узел является источником повышенной продукции кальцитонина, крайне низкая.
Высокий уровень кальцитонина в смыве именно из ткани правой доли, может встречаться при С-клеточной гиперплазии, но окончательная интерпретация результатов должна проводиться хирургом-онкологом с учетом уровня кальцитонина в крови, данных УЗИ, цитологического исследования и результатов генетического тестирования RET-протоонкогена.
Дальнейшая тактика (динамическое наблюдение или хирургическое лечение) определяется специалистом после комплексной оценки всех результатов обследования.
Если консультация проходит в ЭНЦ, можете доверять рекомендациям коллег- там большой опыт ведения пациентов с С-клеточной гиперплазией и медуллярным раком щитовидной железы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По узи щитовидной железы выявлено:в нижнем полюсе правой доли по задней пов-ти гипоэхогенный гетерогенный узел с нечетким неровным контуром р.7.5×5.2 мм, с гиперэхогенными включениями по периферии, при ЦДК периферический КТ.
Узел правой доли TIRADS 4.
Переживаю,...
Здравствуйте.
Тирадс 4 - это средний риск. Но пока узелок мелкий, его только наблюдаем - УЗИ через 6 месяцев.
Также нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4 и онкомаркер - кальцитонин.
Возраст 31 год, прошла УЗИ щитовидной железы, заключение: Узел правой доли щитовидной железы размерами 3*1,8 мм, так же имеется кисты перешейка и правой доли щитовидной железы. Вопрос: какие анализа для установки диагноза еще необходимо сдать? Последнее узи щитовидной железы...
Есть изменения связанные с воспалительным процессом , контроль оак через 10 дн
Есть дефицит железа - принимайте ферретаб по 1 кап 1 мес и потом контроль ферритина
На узи обнаружили узел в правой доле. Заключение: эхо признаки гиперплазии правой доли щж, диффузных изменений щж с очаговыми образованиями в обеих долях. TI-RADS 2-3.
После консультации врача, направлена на сцинтиграфию с технецием.
В нижнем сегменте правой доли определяется...
Здравствуйте!
Функциональная автономия щитовидной железы — это состояние, когда часть ткани щитовидной железы начинает работать независимо , в избыточным количестве может вырабатывать гормоны щитовидной железы, приводя к тиреотоксикозу.
Тактика лечения может быть различной- наблюдение, медикаментозное лечение с помощью таблеток, радикальное лечение -радиойодтерапия или хирургическое лечение.
Все зависит от размера узла, степени выраженности симптомов и т.д
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у меня большой узел,на правой доли щитовидной железы,на столько большой что очень видно визуально.На прошлой недели была на приёме дали направление оперироваться.Сегодня заметила,что его нету.Как такое возможно ????