Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Примерно 15 лет назад мне поставили диагноз вторичного гиперпаратиреоза и назначили поддерживающую дозу витамина D постоянно. Полтора года назад я прекратила принимать Аквадетрим и примерно в это время у меня было воспаление коленных связок, был поставлен диагноз...
Здравствуйте. "Мог ли дефицит витамина D стать причиной энтезопатии сухожилия?" - нет. Сейчас у вас недостаточность витамина Д (норма витамина Д более 30 нг/мл). Необходимо принимать витамин Д - колекальциферол (колекальциферол продается под разными торговыми наименованиями, например: аквадетрим или вигантол или фортедетрим или девилам). Аквадетрим есть в каплях (1 капля=500 МЕ) и таблетках по 500МЕ, 1.000МЕ, 2.000МЕ Вигантол в каплях (1 капля=500 МЕ) Фортедетрим только в капсулах по 2.000МЕ, 4.000МЕ или 10.000МЕ Девилам в таблетках по 5.000МЕ, 10.000МЕ или 50.000МЕ Выберите удобную для вас форму приема: принимать в каплях или в таблетках Вам необходимо принимать около 7.000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев Или: • 50.000 МЕ (например - 1 таблетка девилама) 1 раз в неделю в течение 2 месяцев • 200.000 МЕ (например - 4 таблетки девилама по 50.000МЕ) 1 раз в месяц в течение 2 месяцев Через 2 месяца сдайте анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30 нг/мл). При витамина Д более 30 нг/мл продолжайте прием колекальциферола в профилактической дозе - 2.000 МЕ в день или 14.000 МЕ 1 раз в неделю
У мужа зафиксирован на мрт неполный разрыв сухожилия четырехглавой икроножной мышцы. Показана консультация ортопеда. Местный хирург ничего не предлагает, отсылает к другому, а к тому пока не попасть. С момента травмы прошло 5 дней. Сначала была гематома плотная, потом мягче....
Никаких критичных повреждений нет, оперировать не нужно. На МРТ частичное повреждение сухожилия (растяжение) и его тендинит (воспаление). Так же есть повреждение мениска 2 ст. Рекомендовано: Максимально ограничить ходьбу. Ходить можно только на прямой ноге, колено не сгибать 4 нед. Носить ортез 2 мес, а потом надевать при физ нагрузках, чтобы предотвратить дальнейший разрыв мениска. https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372 Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день. В конце декабря начались незначительные боли в левом колене. Боли иногда усиливались, но были кратковременные. 11 января боль уже была невыносимой и я обратилась к врачу. Мне назначили предварительное лечение и рентген. Рентген показал: Уплотнение собственной...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Рентгенография является недостаточно точным методом исследования. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сегодня ребенок неудачно прыгнул в игровом комплексе с высоты примерно 1-1,5 метра после чего жаловался на колено. Обратились в травмпункт и сделали рентген, по нему травма четырехглавой мышцы и ее сухожилия. Наложили гипс через всю ногу как на фото, но сказали...
Здравствуйте. 1) снимать ли на ночь тутор? Лучше не снимать, но если для ребенка критично, то можно снять и проконтролировать боль. Если боли не будет - пусть спит. Если будет просыпаться от боли, без тутора нельзя. 2) нормально ли сидит тутор на фото? Тутор - это как обувь. Вы можете по фото сказать нормально ли она сидит? По виду надето правильно. Если размер соответствует - должен держать. Затягивать плотно. 3) вообще правда ли при этом диагнозе нужно носить гипс или тутор целых 3 недели? Все зависит от степени повреждения сухожилия и мышцы, которую видно только на УЗИ. УЗИ Вам не делали, на рентгене видны только кости и диагноз поставлен без подтверждения. Поэтому я рекомендую сделать УЗИ ребенку (безвредно). Это подтвердит диагноз и определит степень повреждения мышцы и сухожилия. Тогда многое прояснится. 4) можно ли купаться в бассейне снимая тутор на это время? Пока нельзя. Сначала УЗИ. 5) когда нам лучше показаться повторно, может быть нога заживет намного раньше? Будет понятно после УЗИ. Может быть, и раньше, а может быть и нет.
Разрыв сухожилия
1 ответЗдравствуйте, в Мае сделали операцию. Был полный разрыв сухожилия(отрыв прямой мышцы бедра) четырехглавой мышцы бедра. Подскажите, сколько занимает восстановление по вашему мнению? Я профессиональный спортсмен и хочу вернуться в спорт.
Здравствуйте. При полном разрыве сухожилия прямой мышцы бедра, даже после хирургического восстановления, процесс заживления и возвращения к спорту занимает продолжительное время. Обычно восстановление тканей после таких операций идет поэтапно. Первые недели направлены на сращение сухожилия и защиту зоны шва, поэтому физическая активность ограничивается. Затем постепенно подключаются упражнения на разработку подвижности, укрепление мышц бедра и таза, восстановление координации. По наблюдениям спортивной травматологии, к легкой тренировочной нагрузке возвращаются чаще всего через 4–6 месяцев. Полноценные спортивные нагрузки высокой интенсивности, особенно с рывковыми движениями, прыжками и спринтом, возможны только после 8–12 месяцев, и то при условии отсутствия боли, восстановления силы и амплитуды движений, а также положительных результатов контрольных тестов и МРТ. Очень важно, чтобы весь процесс шел под контролем спортивного врача и реабилитолога. Ошибки при слишком ранней нагрузке могут привести к повторному повреждению. Для профессиональных спортсменов обычно применяются индивидуальные протоколы реабилитации, включающие физиотерапию, силовую подготовку, работу над стабилизацией колена и таза, а также постепенное возвращение к соревновательным нагрузкам. План действий может включать регулярные контрольные осмотры у хирурга-ортопеда, выполнение программ ЛФК и физиотерапии, постепенное наращивание объема тренировок под контролем специалиста. Для оценки готовности к возвращению в спорт обычно используют функциональные тесты силы и выносливости мышц бедра, сравнивая с неповрежденной конечностью.
По Rg- грамме описание. Деформирующий остеоартроз коленных суставов 2 ст., энтезопатия сухожилия четырехглавой мышцы слева, пателлофеморальный артроз. Доктор сказал, никакие таблетки не помогут, только блокада. Физиолечение или еще что-то?Есть альтернативы? Хожу плохо, нога...
АЛМАГ можно. Магнитотерапия в первом комментарии указана. УВТ по рентгену не противопоказана и теоретически может помочь, но это процедура не дешёвая и обычно я её рекомендую после МРТ, когда уверен, что эффект будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 19.12.2025 года произошел разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра. 20.12.2025 года была операция, сухожилие было сшито не рассасывающейся нитью. Тутор был на 6 недель, 31.01.2026 года снял, с 02.02.2026 года лфк, магнит, электостимуляци, парофиновые опликации....
Под кожей есть подкожная жировая клетчатка и она ни с чем не срастается. Если что-то склеилось, то постепенно расклеится.
Здравствуйте! Спортсменка, фигурное катание, возраст 10 лет. Упала вне льда с плиты высотой 60 см на колено, играла с детьми. Синяк «зацвел». Сошел недели за 2. Падение было 24 июня. Мазали долобене. 15 июля появилась боль в колене. Сделали рентген. Кости целые. 18 июля...
Если без тутора нельзя исключить боль, то нужен тутор. Мы отталкиваемся не от конструкции, а от боли. Её быть не должно.
Сыну (45 лет) поставили диагноз: разрыв сухожилий четырехглавой мышцы. Назначили операцию (восстановление сух. чгмб) Может ли человек передвигаться при такой травме, согнуть ногу, встать на нее и т.д. и что бы не было боли?
Передвигаться может но при больших усилиях с дополнительной помощью (костыли или трость), сильной боли и неустойчивости ноги. Согнуть сможет, разогнуть нет. Оперативное лечение крацне необходимо для восстановление функции четырехглавой мышцы, восстановление походки и возвращение к привычному образу жизни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите при диагнозе мрт: Разрыв заднего рога медиального мениска (Stoller 3b), тела латерального (Stoller 3b). Минимальная отёчность медиальной коллатеральной связки. Дегенеративные изменения заднего рога латерального мениска крестообразных связок. Киста...
Здравствуйте! В суставе обнаружено критическое повреждение внутреннего мениска 3б степени. Это самая тяжёлая степень. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение в виде артроскопии. Повреждение менисков 3 степени вызывает боль и отёк, приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений неэффективно. В суставе происходит постоянное воспаление, что способствует прогрессу артроза. Артроскопия — это малоинвазивное вмешательство, которое проводится через небольшие проколы без разрезов. Через переднюю поверхность коленного сустава делаются два прокола, в один из которых вводится видеокамера, а в другой — необходимые инструменты. Операция проводится под общим наркозом или спинномозговой анестезией. Повреждённая часть мениска удаляется, сустав санируется, проводится осмотр на наличие скрытых повреждений. После операции требуется стационарное лечение в течение 3–5 дней. Через месяц пациент может ходить без костылей, а через три месяца снимаются все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно найти у меня на Яндекс.Диске: https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw. Консервативное лечение иногда может обеспечить кратковременную ремиссию, но затем следует обострение и постоянные рецидивы. Без операции артроз прогрессирует, и через 15 лет может потребоваться замена сустава. До операции в таких случаях обычно рекомендуют ношение мягкого наколенника; приём Аркоксиа 90 мг 1 раз в день с Омепразолом 10 дней; применение Диклофенак геля 5% 2 раза в день не менее месяца; использование компрессов с Димексидом 10 дней. Я не вижу смысла тратить время и ресурсы на другие методы лечения сейчас. Все другие необходимые процедуры будут проведены после артроскопии.