Что вас беспокоит?
Послеоперационное восстановление после гангренозного аппендицита с диффузным гнойно-фиброзным перитонитом
Добрый день! 27.09.2025г. мужу провели лапароскопическую аппендэктомию, санацию и дренирование брюшной полости. Релапароскопия. 28.09.2025г. повторно провели санацию и дренирование брюшной полости. 06.10.2025 выписали из больницы в удовлетворительном состоянии. Диагноз на момент выписки: Острый гангренозный аппендицит с диффузно гнойно-фиброзным перитонитом МИП 25 баллов (К 35.8, К 65.9) с учетом данных биопсии. На данный момент 10.10.2025г он сильно обессилен температура тела от 34,9 до 35,7, стул кашицей, то совсем нет, очень сильное газообразование (кишки гудят и болят), НО что настораживает очень сильно ежедневная слизистая рвота желто-зелено-коричневая. Принимает препараты: перед едой омез и метеоспазмил, также пьет антибиотик ципрофлоксацин, максилак. Вопросы: - Как долго может сохраняться рвота? Нормально ли это, или лучше дополнительно сделать какие - то исследования (УЗИ, КТ, рентген) и проконсультироваться с врачом? Сдать анализы (кровь, моча)? - Какие ограничения сейчас действуют относительно питания, питья? Как долго придерживаться диеты? (сейчас едим все вареное и тушеное: курица, индейка, треска, рис, овсянка, шиповник, компот из сухофруктов, вода, омлет). - Что делать с газообразованием и вздутием? Лекарства? Народные методы? Упражнения / позы, чтобы газы лучше отходили?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, если отмечаете именно рвоту то в такой ситуации рекомендуется очный осмотр врача хирурга повторно, для исключения непроходимости.
Если же это проявление больше как отрыжка, то это проявление обострения рефлюкса и в такой ситуации рекомендуется очный осмотр врача гастроэнтеролога, фгдс. В подобных случаях рекомендуется прием прокинетиков, например Итоприд 50 мг х 3 раза в день, таб. Омез ДСР утром до еды 1 капс.
Режим питания соблюдать до полной нормализации пищеварения.
Симптоматически при вздутии можно использовать ветрогонные средства типа Эспумизан.
Елизавета Александровна, спасибо вам.
Здравствуйте.
Больному перед выпиской с таким диагнозом да еще с релапаротомией должны были взять анализы, провести УЗИ или КТ органов брюшной полости для исключения возможных осложнений после аппендэктомии. Плюс дать соответствующие рекомендации.
Вы можете сказать что проводили Вашему мужу перед выпиской и что рекомендовали?
И тем более если есть ежедневная рвота, да по нескольку раз за день, то это повод для повторного осмотра хирурга.
Непонятно, с какой целью сейчас принимаете антибиотики?
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, добрый день! Да, его 03.10.2025г 3 раза возили на КТ с контрастом делали. Сказали, что типа проходимость есть. Делали и узи тоже типа проблем не выявили и отпустили домой. Пошел по месту жительства к хирургу только швы посмотрел, хотя перед посещением и скорую вызывала и хирургу он жаловался на рвоту. Единственный выход повторно везти его, но уже платно. Спасибо за ответ.
Принятый ответ
Вас понял.
КТ от 3.10 это по хирургическим меркам давно было.
Сейчас надо определяться по новой, что с пациентом.
Поэтому лишний осмотр хирурга и дополнительное обследование не помешает.
Принятый ответ
Добрый день. Учитывая многократную рвоту. вздутие живота, газообразование в первую очередь нужно исключить раннюю спаечную кишечную непроходимость.
В таких случаях рекомендуется обратиться в хирургический стационар на осмотр хирурга в ближайшее время. После осмотр хирург решить тактику обследования и лечения. Возможно проведение УЗИ ОБП, рентген ОБП, сдача анализов.
Ильнур Ирекович, спасибо пойдем к врачу.
Здравствуйте! Нет, рвота - это ненормально в послеоперационном периоде. В таких случаях не исключено развитие острой кишечной непроходимости. В подобных ситуациях рекомендуется обратиться очно в дежурную хирургию для осмотра, выполнения рентгеноскопии ОБП и определения дальнейшей тактики.
Здоровья!
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 20201 ответ
- 20 Июня 20201 ответ
- 27 Августа 20201 ответ
- 5 Апреля 202218 ответов