Консультация кардиолога /

Повышены Д-димер и холестерин, какие лекарства стоит принимать? — вопрос №835865

2664 просмотра

Здравствуйте. По анализам повышен Д-димер и холестерин -
Д-димер сейчас 856.0 нг/мл FEU , был в феврале 1012 , по рекомендации врача пропила курс эликвис 2 мг в течение трех недель. По холестерину - Холестерин общий (Cholesterol) 6.32 , ЛПВП-холестерин (HDL) 1.13 , ЛПНП-холестерин (LDL) 4.57, Триглицериды (Trig) 2.25, Коэффициент атерогенности 4.59. C сентября пила розувастатин 5 мг. Вопрос - в какой дозе и сколько времени продолжать пить данные препараты, или лучше их сменить. и что именно из обычных продуктов мне следует избегать.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Какую дозу эликвиса Вы принимали в день!
Клиент
Дважды в день по 2.5 мг, то есть по 5 мг в день, в течение трех недель.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Эликвис в дозе 5 мг в сутки не работает практически. Как у Вас и произошло! Необходим прием по 5 мг дважды в день, всего 10 мг. Вам необходимо продолжить прием в новой дозе еще месяц, поскольку исходя из уровня д-димера очень высокий риск! Контроль Д-димера через месяц!5 мг розувастатина это ни что! Вам при таком показателе ЛПНП необходим прием 20 мг розовастатина 3 месяца, контроль и при снижении ЛПНП можно уменьшить будет дозу до 10 мг. Повторить, если делали даже, УЗИ вен нижних конечностей-главный источник тромбов, коагулограмму!Диета-резко ограничить животные жиры-жирное мясо, сливочное масло, сметану, желтки яиц и т. д. Больше овощей, фруктов, жирных сортов рыбы-той же селедки!
Кардиолог
Здравствуйте, Ирина.
Какой был Д-димер до болезни в феврале? нормализовался после дельты летом? Нет проблем с венами нижних конечностей? Отеков ног? Эти анализы сделаны на фоне розувастатина 5 мг?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте. Розувастатин пила с сентября почти ежедневно, не пила только последнюю неделю перед сдачей анализа - закончилась упаковка, не успела купить новую. Отек ног бывает только если несколько часов просидеть за столом и при этом пить. Каких-то вараженных проблем с ногами я не наблюдаю, бывают иногда судороги, но это и 20 лет назад было. До болезни в феврале я Д-димер не проверяла.
Кардиолог
Учитывая показатели холестерина розувастатин нужно принимать в большей дозировке 10 мг постоянно, можно делать только небольшие перерывы (пару недель). Эликвис продолжайте принимать в дозе 2,5 мг утром и вечером еще 2 недели, через 2 недели повторите анализ на Д-димер. Из продуктов следует избегать животные жиры (колбасные изделия, сливочное масло, мясные бульоны, сливки), яйца и сыр можно не более 2 раз в неделю. Желательно увеличить потребление морской рыбы.
Кардиолог
Ирина добрый вечер, попробуйте увеличить дозу Розувастатина до 10 мг вечер в течение месяца и соблюдать диету со снижением жиров, легкоусвояемых углеводов. Д димер несколько повышен, пропейте ещё курсом Эликвис 5 мг утро и вечер. Мексидол по таблетке 2 раза в день в течение 3 недель и пересдайте анализ. Д димер рассчитывают по возрасту, ваша норма 550 нг/мл
Принятый ответ
Клиент
Регина, здравствуйте. Эликвис по 5 мг и утром, и вечером или 5 мг за день?
Кардиолог
5 мг утро и вечер это лечебная доза
Кардиолог
Здравствуйте узи сосудов шеи вы делали?
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, нет, не делала.
Кардиолог
То есть как таковой атеросклероз у вас не выявлялся?
Клиент
Гульнара, нет, такой диагноз мне не ставили.
Кардиолог
Просто статины обычно назначаются при наличии признаков атеросклероза, а не просто в связи с повышенным холестерином
Клиент
Гульнара, статины я пью по советам докторов со "Спроси врача" - их рекомендовали несколько человек. Под глазами есть небольшие бляшки. По Вашему мнению, какую дозу статинов мне следует принимать?
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Вам необходимо продолжить принимать Д-димер в дозировке 2,5 мг 2 раза в день, пересдать показатель через 3 недели
Увеличить дозировку Розувастатин 10 мг, принимать ежедневно. Соблюдение диеты-исключить жареное, жирное, белки животного происхождения, больше свежих овощей и фруктов, жирные сорта рыбы,оливковое кунжутное, соевое масла, клетчатка
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. Продолжайте принимать эликвис 2,5 мг.2 раза в день 2 недели. Розувостатин необходимо увеличить до 10 мг.1 таблетку вечером. Ещё я считаю необходимым добавить омега-3 1000 мг.1 таблетку вечером, так как повышены триглицериды. Необходимо соблюдать средиземноморскую диету с ограничением соли до 5 г в сутки. Контроль Д-димера через 2 недели, липидного профиля через 6 недель. Так же необходимо сделать УЗДС шеи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск