Панические атаки

Дмитрий Чушкин13 Апреля

3.6

Психолог

Здравствуйте Екатерина!
Да, справиться с паническими атаками возможно. Направлений работы два - психофармакологическое (прием лекарств) и психотерапевтическое. Комплексный подход, т.е. сочетание приема лекарств и психотерапии, считается наиболее предпочтительным.
Психофармакотерапия назначается врачом-психиатром или врачом-психотерапевтом, на очном приеме. Препаратами первого выбора являются антидепрессанты из группы СИОЗС. Врач оценивает состояние и назначает необходимое лекарственное средство с достаточной дозировкой. Все препараты такого плана рецептурные.

Психотерапия может проводиться в разных подходах. Очень действенным и научно-обоснованным подходом, доказавшим свою эффективность в ходе многочисленных научных исследований и метаанлизов, является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). КПТ проводится психологом или врачом-психотерапевтом, можно и онлайн.

Во время приступа панической атаки можно предпринять действия направленные на ее прекращение. Например, это:
1) дыхательные техники; лучше всего диафрагмальное дыхание (дыхание "животом") или дыхание по квадрату: счет по 1-2-3-4 при глубоком вдохе, задержке дыхания, выдохе и снова задержке дыхания; либо техника 4-7-8 - вдох через нос 4 секунды, задержка дыхания 7 секунд, медленный выдох 8 секунд);
2) техники переключения, например "5 чувств" - нужно найти вокруг себя 5 предметов которые вы можете рассмотреть, 4 предмета которые можете потрогать, 3 предмета которые можете послушать, 2 предмета - которые можно понюхать и 1 предмет - который можно попробовать на вкус.
3) переключение внимания на счет, например от 100 отсчитывайте попеременно 7 и 8;
4) рационализация симптомов - описывайте себе, что на самом деле происходит с организмом, делая акцент на том, что это состояние безопасно для жизни.
Цель большинства этих техник переключить Ваше внимание с телесных ощущений, на что-то другое (предметы, мысли).

Евгения Маринина-Тихонова13 Апреля

4.1

Психолог

Здравствуйте.
Обратитесь к неврологу для получения консультации по поводу тревоги.
При тревоге происходит поиск опасностей бессознательный, катастрофизация этих опасностей (всё может причить вред), появляется гиперконтроль (если я перестану всё контролировать, то всё разрушится), избегание/бегство (мысль о том, что любые риски можно избежать, если избегать их, наприм. страх людей (значит общаться надо перестать и тд), страх куда-то не ходить (мысль о том, что лучше оставаться дома)
1. Опираться на факты реальности, а не мысли..которые являются фантазиями. Использовать факты, а не ощущения.
2. Постараться оценивать реальные последствия (опираться на прошлый опыт, что тревожные мысли не реализовались, осознать наихудший вариант, оценить наихудший вариант, катастрофические мысли- результат воображения)
3.Попробовать не контролировать тревогу (контроль ее только усиливает).
4. Безоценочное наблюдение за тем, что происходит вокруг. Отстраненно наблюдать за своими мыслями, ощущениями
5. Погрузитесь в тревогу и намеренно усилить ее.
6. Перестать обесценивать свою способность принимать решения и решать проблемы.
7. Действовать несмотря на тревогу (в ситуации, в делах, в быту).
8. Тревожиться до тех пор, пока не надоест.
9. Умение делать то, что тревожит уменьшает тревогу, ослабляет контроль и увеличивает уверенность в себе.
Чем больше Вы накручиваете мыслей тревожных, тем больше адреналина в крови..ну а далее приступ тревоги.
Попробуйте определить в теле, где скапливается напряжение и можно делать самомассажи и мышечную релаксацию.
При страхе делайте глубокий плавный вдох через нос, плавный полный выдох. Отследите начало накатывающего состояния тревоги. Можно выпить воды прохладной, умыть лицо прохладной водой. Переключить внимание и делать что-то по дому, на улице погулять.