Порез гвоздем

Девушка 30 лет сеголня порезалась об ржавый гвоздь дома,не на улице.Совсем немного, но все же. Прививки от столбняка нет. Надо ли ехать в травму? Надо ли делать прививку? Или что вообще делать?

29 лет
9 часов назад·Просмотров: 75·К

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Тот факт, что гвоздь находился дома, а не на улице, к сожалению, не гарантирует безопасность. Споры бактерий столбняка чрезвычайно устойчивы во внешней среде, они находятся повсюду с микрочастицами пыли и земли. Ржавчина на гвозде создает идеальные шероховатости, где эти споры могут удерживаться годами. При порезе гвоздем формируется узкий и глубокий раневой канал, куда не проникает кислород , а это идеальные условия для размножения столбнячной палочки и выделения смертельно опасного токсина.
Поскольку у вас нет плановых прививок от столбняка (в норме взрослые должны обновлять вакцинацию каждые 10 лет), организм не имеет защитных антител. В таком случае обработка раны перекисью или зеленкой дома не защитит от системного заражения.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Промыть рану под проточной водой с мылом, обработать раствором антисептика (хлоргексидин, мирамистин или перекись водорода). Не заклеивать порез наглухо пластырем , ране нужен доступ кислорода.
2. Обратиться в травмпункт.
3. Поскольку вы не привиты, стандартная медицинская схема включает два этапа:
• Вам введут противостолбнячный анатоксин (АС-анатоксин) или экстренную дозу вакцины, чтобы запустить выработку собственного иммунитета.
• Дополнительно вам введут противостолбнячный человеческий иммуноглобулин (ПСЧИ) или сыворотку.

Экстренная профилактика столбняка эффективна, если она проведена в первые 20 дней с момента травмы, но чем раньше вы обратитесь, тем выше гарантия полной безопасности.
Столбняк смертельно опасное заболевание с высокой летальностью, которое невозможно вылечить после появления симптомов, но которое на 100% предотвращается своевременным уколом в травмпункте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо.
Уточню по поводу прививки в детстве. Подскажите, пожалуйста, видно ли фото? Там прям царапина. Все равно надо ехать в травму?

Да, по фото царапина незначительная, но учитывая, что прививки не было, то стоит поставить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Возможно в детстве была. Прививки делали по календарю скорее всего какой он был там

Да, лучше разобраться точно

Здравствуйте!

Столбняк - это довольно редкое заболевание. В целом сейчас есть достаточный запас времени

В подобных случаях обычно рекомендуют обратиться к врачу в травмпункт . Любой укол / порез металлическим предметом, даже дома , считается потенциально опасным по столбняку. Поскольку прививки нет , требуется провести экстренную профилактику. Сделать необходимо в первые дни после травмы - допускают введение препаратов до 20 суток, но чем раньше, тем лучше

Для непривитого вообще взрослого человека применяется столбнячный анатоксин + ПСС/ПСЧИ ( они дают готовые антитела «здесь и сейчас» , пока организм еще не выработал свои )

Также далее через 30 - 40 дней вводят еще 0.5 мл анатоксина, и затем третью дозу через 6 - 12 месяцев

Уточните , пожалуйста , в детстве также не прививались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо.
Уточню по поводу прививки в детстве. Подскажите, пожалуйста, видно ли фото? Там прям царапина. Все равно надо ехать в травму?

Царапинка совсем небольшая , это факт , но любая рана , кроме операционной , несет риск столбняка . Хоть риск совсем низкий, практически нулевой , это прекрасный повод обновить прививку для защиты не менее , чем на 5 лет

Здравствуйте!
Да, в таких случаях вам показано обращение в травмпункт.
Ржавый гвоздь считается потенциально загрязнённой раной. К тому же, вакцинация от столбняка у вас отсутствует.
Дома промойте рану водой с мылом и обработайте антисептиком.
Вам, как непривитой, показано введение анатоксина, а при загрязненной ране еще дополнительно введут противостолбнячный иммуноглобулин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вероятно в детстве все же была прививка по календарю, как они делались не знаю в этом возрасте.

Подскажите, пожалуйста, а фото видно? Такая царапина тоже несёт риски и надо ехать в травму?

По фотографии сложно оценить глубину поражения. Если ранка поверхностная, то риск при такой ранке от домашнего гвоздя невысок, но и не нулевой. Анатоксин лучше ввести в первые дни.

После проведения прививок в детстве обычно проводится ревакцинация каждые 10 лет.

Если после детских прививок вы не ревакцинировались , то следует это сделать. Тогда не понадобится введение иммуноглобулина.

Нужен осмотр врачом травмпункта.

Здравствуйте.
Да, нужно обратиться в травмпункт нужно .
Там бесплатно проведут экстренную профилактику столбняка, так как у вас нет прививки, а ржавый гвоздь (даже дома), это высокий риск инфекции. Столбнячный анаэроб размножается именно в глубоких, пусть и небольших, колотых ранах без доступа кислорода.
Здоровья вам !

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прививка в детстве вероятно все же была, но это не точно. По календарю вроде делали все прививки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И вроде тут есть доступ кислорода

А у вас не сохранилась мед книжка с прививками ?

Здравствуйте
В подобном случае обычно рекомендуется обратиться в травмпункт сегодня для начала курса вакцинации ,даже если порез совсем небольшой.
Основной риск связан со столбняком.Его вызывает бактерия, споры которой могут находиться в пыли, земле и на загрязнённых предметах.Через повреждённую кожу они попадают в организм и при подходящих условиях начинают вырабатывать токсин, поражающий нервную систему.
И даже домашний гвоздь может быть источником заражения.
До обращения желательно промыть рану проточной водой с мылом, обработать края хлоргексидином 0,05% и закрыть чистым пластырем.

Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.