Хроническая боль

2 года назад сильно заболела нога(под ягодицей) пол месяца почти не чувствовала ее при ходьбе. Еще 4 месяца назад появились отеки над коленями, спазмы бедер(очень плотные мышцы) в разных местах, боли в пояснице, ягодицах, и еще симметрично заболело под ягодицей в др ноге. Боли выкручивающие будто, терпеть нет сил, в поликлинике особо продвижения нет. Помогли только на неделю капельницы с дексаметазоном, потом все вернулось обратно. Также принимала долгое время амитриптелин, думали что боль нейропатическая. Наблюдаюсь в психо-неврологии и также лежала 2 недели в больнице. Нвпс не помогают. Уколы витамина В и миорелаксанты. Грыж нет. Сейчас ставят на данный момент миозит( в платной клинике) и пугает конечно же масштаб болей, пол тела. Все анализы в норме, отклонений нет, прикреплю только мрт и узи

31 год
Вчера в 21:30·Просмотров: 123·Татьяна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. УЗИ показало, что мышцы находятся в состоянии стойкого, спазма и отека (миофасциальный синдром / миозит).по мрт нет грыж и нет сдавления нервных корешков в позвоночнике. Протрузия 2-3 мм это небольшое выпячивание диска, которое встречается у большинства взрослых людей и само по себе не вызывает таких диких болей. Через грушевидную мышцу проходит седалищный нерв. Когда мышца спазмирована и отечна (как показало УЗИ), она пережимает этот нерв. Это называется синдром грушевидной мышцы. Мышцы не расслабляются, в ней нарушается кровоток и накапливается молочная кислота, вызывая спазм.
Когда одна нога болит, человек начинает хромать, переносить вес на здоровую ногу, менять походку. В итоге перегружается вторая половина таза и вторая нога. Плюс при хронической боли развивается центральная сенситизация (нервная система становится гиперчувствительной к любой нагрузке).
Вероятно это Миофасциальный болевой синдром и Синдром грушевидной мышцы на фоне миозита.
Обычно называют миорелаксанты,например баклофен.
Блокады в спазмированные мышцы (грушевидную, ягодичные) с анестетиком и небольшим количеством гормона. Это расслабляет мышцу. Физиотерапия,например СМТ, электрофорез , лазер на область ягодиц, УВТ. Занятия с реабилитологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте, Софья
Сейчас принимаю 1,5 месяца где-то сирдалурд 2 мг и прошла курс магнито-терапии

терапевтическая доза начинается от 4 мг и может доходить до 12-24 мг в сутки (в зависимости от переносимости). При таком выраженном спазме, который показало УЗИ, 2 мг может просто не хватать для нужного эффекта.

Магнитотерапия это мягкий физиотерапевтический метод. Она улучшает микроциркуляцию крови, снимает легкий отек и немного успокаивает нервные окончания.
Однако при выраженном миофасциальном синдроме и синдроме грушевидной мышцы (когда мышца плотная, как камень, и пережимает седалищный нерв) магнитотерапии недостаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое. И подскажите еще, пожалуйста, я курю и как я понимаю, это еще сильнее вызывает спазм. Насколько экстренно нужно отказываться от сигарет или же это не так сильно влияет?

Принятый ответ

В целом курение негативно влияет на организм И зависит от количества выкуренных сигарет в день

На мышечный спазм больше влияет стресс,нагрузка,неравномерное ношение тяжестей

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.