Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте моему ребенку поставили диагноз подвывих правого тазабедренного сустава. Сначала было узи.потом рентген.описания рентгена таковы: ацетабулярный угол справа 38.слева 40.шеечно-диафизарный угол 170 справа.слева 158.вот назначали распорки на 3 месяца повторный...
Добрый день, были на приеме у детского ортопеда, сказал у нас подвывих и левого, и правого сустава, назначил 23 часа в сутки носить подушку фрейка. Подскажите, все правильно нам сказали? Действительно так и есть и поможет ли подушка фрейка нам? (Девочка, 4 месяца)
Здравствуйте!
На фото снимка определяются: скошенность крыш вертлужных впадин, сглаженность наружных отделов крыш (место наибольшей нагрузки впадин) и измененная центрация головок бедренных костей - на наружную четверть крыши справа и на границу 3-4 четверти слева. Это признаки дисплазии т/б суставов с подвывихом с 2 сторон.
При такой картине, подушка Фрейка не удержит головки во впадинах из-за более мягкой конструкции такой шины. При такой ситуации надежнее будет использовать шину Кошля для постоянного ношения.
Проведение электрофореза с жуфиллином на пояснично-крестцовую область 10 процедур
Массаж, пока ситуация не стабильна, лучше отсрочить.
Вит Д3 до 1000 МЕ для ежедневного приема.
Рентгенкартина не критична, но требует лечения , постоянного контроля и коррекции тактики лечения.
Рентгенконтроль через 2 мес ношения шины.
В 4 месяца ребенку поставили дисплазию правого тазобедренного сустава, носили перинку Фрейка, делали массаж 4 курса, электрофорез, ходили в бассейн, в 8 месяцев сделали рентген, врач сказала все хорошо. Теперь сделали рентген в 1 год, на описании пишут: подвывих с обеих...
Здравствуйте. Так кому верить? Верить рентгенографии. Она не врёт.
Да, дисплазия выражена и запущена. Но вывиха нет.
Подвывих, считаю, справа. Слева пока выраженная дисплазия.
Норма углов для девочек в 12 мес 21 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d. Не более полутора см в норме.
Сравните нормальные параметры с теми, которые на рентгенограмме и увидите насколько всё "хорошо".
Так же меня настораживает фрагментация точки окостенения (головки) бедренной кости справа.
Хотя в описании этого нет.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 3 мес.
Ситуация серьезная. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике.
Рентгенография, похоже, из областной, а ортопед не знаю откуда.
Рекомендую, не откладывая, обратиться в свою областную детскую больницу.
Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Дело серьёзное.
https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз правого тазобедренного сустава 3 ст . Асептический некроз головки бедренной кости . Подвывих бедренной кости . возможно ли лечить медикаментами прокалывать уколами для обезболивания и возможно ли как то избежать операции? И какие лекарства принимать?
Здравствуйте, моему ребенку 1 мес и 3 недели, на узи ТЗС нашли подозрение на подвывих, фото приложу, ортопед отправила на рентген, фото тоже приложу, в итоге сказали ничего страшного нет, небольшой подвывих, и прописали перинку Фрейка... Сомневаюсь в поставленном диагнозе,...
Здравствуйте, рентген снимок имеет решающее значение в диагностике. УЗИ метод не точный.
По рентген снимку признаков дисплазии нет. Крыши вертлужных впадин не скошены, ацетабулярные углы в пределах возрастной нормы. По описанию центрация бедер не нарушена.
Мое мнение, дисплазии нет. Перинка Фрейка ненужна.
В качестве профилактики Массажи и ЛФК всем рекомендуется делать.
Добрый день, по результатам УЗИ поставили диагноз вывих левого сустава и подвывих правого сустава у младенца. Какое лечение можно провести в данном случае? Необходимо ли ставить распорки? или можно обойтись без них?
Здравствуйте ситуация серьезная, по стандарту в такой ситуации положено - Закрытая или открытая репозиция, затем гипсовая повязка на 3 недели и стремена Павлика. Контроль УЗИ 1 раз в месяц.
Также лучше сделать рентген снимки, чтобы исключить неточности УЗИ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравстауйте.1,5 месяца назад была выполнена ручная репозиция перелома лодышки со смещением и подвывихом.Я смотрю на снимки вроде подвывих остался.Если остался ,что с ним делать.Операция.Спасибо.жду ответа
Здравствуйте! Ребёнку 5 месяцев, узи тазобедренного сустава назначило поздно, по узи были признаки подвывиха, сделали рентген- подтвердился подвывих правого тазобедренного сустава. К ортопеду записались, но долго ждать. Снимок рентгена прилагаю. Подскажите, пожалуйста,...
Здравствуйте!
Ортез Тюбингера не подойдет в случае Вашего ребенка.Это фиксирующий ортез, который будет удерживать бедра в том положении, в котором они есть на момент наложения отреза. Шина Кошля-Волошина дает возможность фиксировать положение, но допускает движения в суставах в ограниченных плоскостях, что позволяет самостоятельно вправляться бедренной кости. В вашем случае вывих маргинальный ( краевой) головка после расслабления может встать в сустав сама. Однако возраст 5 мес, может затруднить самовправление. Нужен постоянный контроль ортопеда клинически.
Озокерит и электрофорез, но только с эуфиллином, а не с никотиновой кислотой, поможет улучшить кровоток. Никотиновая кислота усиливает кровоток за счет увеличения текучести крови, а эуфиллин - за счет снижения тонуса сосудов. Кроме того, никотиновая кислота достаточно аллергенна.
Массаж можно делать только расслабляющий для вправления головки. Если массажист перегрузит мышцы, то головка наоборот будет фиксироваться мышцами.поэтому массажиста нужно выбирать исходя из этого. Если не уверены, то лучше обойтись без массажа.
Рентгенографию обязательно нужно делать после процедур и хотя бы 2 нед ношения шины. С учетом возможной дозы, перегруза лучами не будет.
Добрый день.
Да
Подвывих считается застарелым, если они происходит через полгода-год (после первой травмы)
У Вас прошло 8 месяцев, следовательно, он относится к застарелым
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 31.08.2021.получена травма в дтп, диагноз:закрытый перелом латеральной лодыжки без смещения.09.09 увидели еще подвывих стопы кнаружи. в больнице подвывих не подтвердили.есть подвывих или нет?
Здравствуйте, Константин !
По прикрепленным снимкам можно сказать следующее .
Снимок в боковой проекции не используется для оценки наружного или внутреннего подвывиха , он информативен при диагностике переднего или заднего вывиха ! Так вот , - по боковому снимку переднего и заднего вывиха у Вас нет !
По снимку в прямой проекции небольшая нестыковка . С одной стороны , вроде бы блок таранной кости находится на месте, по центру , но с другой стороны РАССТОЯНИЕ ОТ ВНУТРЕННЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ВНУТРЕННЕЙ ЛОДЫЖКИ ДО ТАРАННОЙ КОСТИ НА 1ММ ПРЕВЫШАЕТ НОРМУ (в норме не должно превысить 5 мм , а у Вас я измерил , - 6 мм) ! НО, этот 1 мм не сказать ,что веский аргумент , гарантирующий подвывих ! Это может быть проекционное наслоение (во время снятия нога могла слегка подвернуться во внутрь и исказить картину)!
Что делать ?
Торопиться некуда !Нужно будет оценить Ваше состояние после снятия гипса , посмотреть как переносит нога хотя бы незначительные перегрузки ! Хорошая положительная динамика за первые 2 - 3 недели после снятия гипса будет означать подвывиха нет , нужно продолжить реабилитацию ! Отсутствие же такой значимой положительной динамики будет говорить об обратном ! Это ,если можно так выразиться, эконом вариант диагностики ! А чтобы сделать это быстрее , уже сейчас , то нужно провести МРТ сустава ! Не КТ , а именно МРТ , т.к. подвывих это повреждение связок , а их на КТ не видно !