Подвывих тазобедренного сустава у ребенка — вопрос №3012445

Ортез Тюбингера сопоставим со стременами и вполне допускается.

если у ребенка по распечатке рентгена подвывих, уже почти вывих , как Вы заметили, ему нельзя делать назначенный массаж?
Дело не в том, что нельзя.
Дело в том, что основное лечение ортез и желательно его, вообще, не снимать ни на какие процедуры, ни на гигиену.
Потому что 5 месяцев уже и нужно срочно добиться положительной динамики, а основное лечение - это ортез.
Мы назначения очных врачей не меняем. Это сугубо моё личное мнение.

Если у ребенка вывих, как ему может помочь ортопедический ортез?
Вы не наворачивайте. Я не писал, что вывих. Я писал, что такой подвывих, что уже и до вывиха не далеко.

Но так как у нас уже почти вывих, головка бедра не расположена во впадине, ортез будет фиксировать ножку в неправильном положении?
Головка потому не расположена во впадине, что впадина ещё не сформировалась.
Существенно отстаёт. Поэтому дисплазия и подвывих. Чтобы не было вывиха, нужно головку бедренной кости зафиксировать напротив формирующейся вертлужной впадины.

Может быть, ему необходимо сперва вправить сустав а затем надевать ортез?
Пока вправлять ничего не нужно и некуда вправлять. Впадина не сформирована, опаздывает.

Или ортез помогает вернуть сустав в нужное положение без вправления вывиха?
Ортез зафиксирует напротив формирующейся впадины, чтобы не было вывиха, пока впадина не достаточно сформирована.

Здравствуйте!
Ортез Тюбингера не подойдет в случае Вашего ребенка.Это фиксирующий ортез, который будет удерживать бедра в том положении, в котором они есть на момент наложения отреза. Шина Кошля-Волошина дает возможность фиксировать положение, но допускает движения в суставах в ограниченных плоскостях, что позволяет самостоятельно вправляться бедренной кости. В вашем случае вывих маргинальный ( краевой) головка после расслабления может встать в сустав сама. Однако возраст 5 мес, может затруднить самовправление. Нужен постоянный контроль ортопеда клинически.
Озокерит и электрофорез, но только с эуфиллином, а не с никотиновой кислотой, поможет улучшить кровоток. Никотиновая кислота усиливает кровоток за счет увеличения текучести крови, а эуфиллин - за счет снижения тонуса сосудов. Кроме того, никотиновая кислота достаточно аллергенна.
Массаж можно делать только расслабляющий для вправления головки. Если массажист перегрузит мышцы, то головка наоборот будет фиксироваться мышцами.поэтому массажиста нужно выбирать исходя из этого. Если не уверены, то лучше обойтись без массажа.
Рентгенографию обязательно нужно делать после процедур и хотя бы 2 нед ношения шины. С учетом возможной дозы, перегруза лучами не будет.