Что вас беспокоит?

Есть ли подвывих стопы

Здравствуйте, 31.08.2021.получена травма в дтп, диагноз:закрытый перелом латеральной лодыжки без смещения.09.09 увидели еще подвывих стопы кнаружи. в больнице подвывих не подтвердили.есть подвывих или нет?

24 Сентября 2021·Просмотров: 613·Константин

Здравствуйте Константин !
Прикрепите пожалуйста снимок !

Яков,

Снимка нет. Подвывих если есть, его надо устранять.

Здравствуйте, Константин!
Прикрепите снимки пожалуйста

Прикрепите рентгенограмму.

Принятый ответ

Здравствуйте, Константин !
По прикрепленным снимкам можно сказать следующее .
Снимок в боковой проекции не используется для оценки наружного или внутреннего подвывиха , он информативен при диагностике переднего или заднего вывиха ! Так вот , - по боковому снимку переднего и заднего вывиха у Вас нет !
По снимку в прямой проекции небольшая нестыковка . С одной стороны , вроде бы блок таранной кости находится на месте, по центру , но с другой стороны РАССТОЯНИЕ ОТ ВНУТРЕННЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ВНУТРЕННЕЙ ЛОДЫЖКИ ДО ТАРАННОЙ КОСТИ НА 1ММ ПРЕВЫШАЕТ НОРМУ (в норме не должно превысить 5 мм , а у Вас я измерил , - 6 мм) ! НО, этот 1 мм не сказать ,что веский аргумент , гарантирующий подвывих ! Это может быть проекционное наслоение (во время снятия нога могла слегка подвернуться во внутрь и исказить картину)!
Что делать ?
Торопиться некуда !Нужно будет оценить Ваше состояние после снятия гипса , посмотреть как переносит нога хотя бы незначительные перегрузки ! Хорошая положительная динамика за первые 2 - 3 недели после снятия гипса будет означать подвывиха нет , нужно продолжить реабилитацию ! Отсутствие же такой значимой положительной динамики будет говорить об обратном ! Это ,если можно так выразиться, эконом вариант диагностики ! А чтобы сделать это быстрее , уже сейчас , то нужно провести МРТ сустава ! Не КТ , а именно МРТ , т.к. подвывих это повреждение связок , а их на КТ не видно !

Спасибо уважаемый доктор! Теперь есть хоть какая-то определенность.

Здравствуйте. Однозначно есть и требуется репозиция.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.