Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген коленных суставов
6 ответовДобрый день! Больше года беспокоит жжение в области колена и над коленом при движениях ногой - при длительной ходьбе, приседаниях, сгибании ноги, долгом сидении. Заключение рентгена коленных суставов в 2х проекциях: Рентгеновские суставные щели умеренно сужены. Суставные...
Здравствуйте, рентген не показывает мягкие ткани, мениски и связочный аппарат - вы можете выполнить УЗИ коленных суставов. С эностозом делать ничего не нужно, по поводу лечения вы можете обратиться в поликлинику к травматологу по месту жительства
Уже в течение долгого времение (2-3 года) болят коленные суставы, до этого боли были только при нагрузках, но последние несколько месяцев и в состоянии покоя боль регулярная. Хирург направил на МРТ. Прошел МРТ коленных суставов. Заключение: дегенеративные изменения заднего...
Здравствуйте! Колени болят только при ходьбе, беге или в покое тоже? Опухают? Больше утром или вечером? По МРТ проблемы чисто ортопедические.
Здравствуйте.Мужчина 53 года. В течении 20 лет были периодические воспаления и боли в различных суставах. Два раза откачивали жидкость с локтевого сустава. Суставы ( коленных, локтевых, пальцев рук голеностопных и т.д.)болят каждый раз разные. В течении последних трех лет...
Здравствуйте. Подскажите, суставы отекают,припухают?Может заметили,что воспаление суставов после употребления пищи определённой?Имеется ли в анамнезе псориаз у Вас и родственников?Вы все делаете правильно, что пьёте нимесулид при болях.Но необходимо полноценно обследоваться:оак+срб,РФ, аццп, мочевая кислота,анф, рентгенография суставов кистей и стоп.После обследования можно решать дальше что делать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
4 ответаДобрый день. Женщина, 48 лет. Сделала мрт, обнаружены повреждения менисков в обоих коленных суставах. Что делать?
Здравствуйте. Можно лечить консервативно или сделать артроскопию. Я бы по совокупности повреждений рекомендовал артроскопию, но решать Вам. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, резецируют медиопателлрную складку, экономно удаляют гипертрофированную часть тела Гоффа, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ Консервативно можно добиться ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. --------------------------------------------------------------- Если артроскопию не рассматриваете, то консервативно рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Артроз коленных суставов
3 ответаЖенщина, 78 лет, жалобы на боли в коленях По КТ - картина проявлений артроза коленных суставов 2-3 ст. Небольшое количество жидкости в пателло-феморальных пространствах и заворотах суставов. Рекомендована консультация травматолога. Скажите п-та, как можно помочь
Здравствуйте. Описанная картина чаще всего указывает на возрастные изменения коленных суставов, которые называют артрозом. При этом хрящ в суставе постепенно изнашивается, движение сопровождается болью и скованностью, а скопление жидкости связано с воспалительной реакцией. Для облегчения боли обычно рекомендуют противовоспалительные препараты в таблетках или уколах, а также мази и гели с обезболивающим эффектом. Часто обсуждают курсы внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты или препаратов, уменьшающих воспаление. Для поддержки суставов может оказаться полезным использование трости или специальных ортезов. Немалую роль играет лечебная гимнастика: умеренные упражнения укрепляют мышцы бедра и улучшают подвижность. При выраженной ночной боли или ограничении движений иногда назначают физиотерапию. С учетом возраста и степени артроза операция не всегда обязательна, но в случае нарастания боли и утраты функции сустав обсуждают вопрос эндопротезирования.
ГонАртроз коленных суставов
8 ответовДобрый день! Мне поставили диагноз гонартроз коленных суставов.Назначили препарат Амбене био.В уколах 2 мл через день.Что еще нужно принимать вместе с этим препаратом для уменьшения боли.Сейчас принимаю обезболивающие каждый день.Также начали болеть тазобедренные суставы. Мне...
Отлично, весом занимайтесь. Обувь должна быть с подъемом к пятке 2-4см, ортопедическая стелька обязательна для правильного распределения нагрузки на все суставы. Ночью болят и колени и тазобедренные суставы? Боль беспокоит каждую ночь? Ночью боль в тазобедренных суставах локализуется тоже и в паху, и по боковой поверхности бедра? У Вас нет снимков рентгена?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реактивный артрит , боль в суставах
8 ответовЗдравствуйте! около 3х недель беспокоила боль в коленных суставах, в голеностопных, в области больших пальцев ног при ходьбе, опухлость в области голеностопного сустава. Скованность в пальцах рук по утрам.Вчера после недлительного перелета (2.5ч) сильно болят сутавы...
С какой целью исключать подагру? У вас абсолютно нормальные значения мочевой кислоты в крови. Абсолютно нормальные. Ни клиники подагры, ни лабораторных подозрений на неё нет. Не нужно ортопедам рекомендовать то, в чем они не разбираются. Это раз. Второй момент: я уже описала выше, что подозрения на реактивный артрит ничем не подкреплены: ни провоцирующего фактора в анамнезе, ни воспалительной крови, ни фактического артрита, кроме слабо припухшего голеностопа, больше похожего на синовит при артрозе. СРБ - 7, это абсолютно не про что, это даже повышением сложно назвать. Постановка реактивного артрита по незначительному снижению лейкоцитов - вообще нонсенс, который непонятно на чем основан. Цифры СОЭ у вас в абсолютной норме. Вам нужно исключить дебют ревматоидного артрита дообследованием описанным выше. Отрицательный АЦЦП - хорошо, но бывают серонегативные формы. Это то, что действительно важно, особенно учитывая утреннюю скованность. А пока все это напоминает артроз с явлениями синовита в голеностопе. В любом случае, при наличии суставного синдрома - показан приём НПВП до купирования. С учётом сопутствующих заболеваний лучше выбирать селективные формы - целекоксиб, атолметин, напроксен.
Добрый день,расшифруйте пожалуйста снимки узи коленных суставов Есть ли утолщение синовиальный оболочки,выпот?
Здравствуйте! По результату УЗИ коленных суставов выявлен синовит. Это воспаление синовиальной оболочки коленных суставов. К сожалению, синовитом поражены оба коленных сустава. Утолщение синовиальных оболочек есть. Это один из главных Эхо - признаков синовита. Кроме того, на снимках виден выпот. Что также типично для синовита. Синовит может являться самостоятельным заболеванием. Но чаще синовит является осложнением другого заболевания. Чаще всего, ревматологического. И тогда речь может идти о вторичном синовите. В плане ревматологического заболевания настораживает симметричность поражения. А именно, вовлечение в патологический процесс обоих коленных суставов. Для исключения системных аутоиммунных ревматологических заболеваний каа причины развития вторичного синовита желательно сдать кровь на АНФ (антинуклеарный фактор), РФ (ревматоидный фактор), АЦЦП (антитела к циклическому цитрулинированному пептиду) и анти - дсДНК (антитела к двуспиральной (нативной) ДНК). Скажите, пожалуйста, какие жалобы Вас беспокоят?
Боль в горле в суставах
20 ответовЗдравствуйте, у меня такая проблема: с 2022 года постоянно мучали ангины,через какое-то время появилась боль в суставах. В коленных,лучезапястных, фаланговых, тазобедренных,плечевых суставах. Боль такая, что тяжело было ходить. Вырезали миндалины. Боль прошла, но ненадолго....
Здравствуйте! В анализах крови стрептококк в малом титре, стафилококк в большом, но эта Флора никак на суставы не может повлиять. Асло в норме, срб, рф, мочевая кислота тоже в норме. Скажите пожалуйста: - было такое хоть раз, чтобы какие-либо из суставов опухали? Краснели? - то есть боли в суставах вне месячных и вне инфекций не беспокоят? - боли в спине нет? - делали ли вы рентген, узи суставов, которые беспокоят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах
3 ответаЗдравствуйте. Боли в ногах, во всех суставах, особенно на перемену погоды. Обследовалась у разных ревматологов, ничего нет, ревматизм отрицается сданными анализами и рентгеном кистей. Но боли в ногах сильные. Диагностировали артроз коленных суставов 2 степени. Из лечения...
Здравствуйте. Прикрепите фото своих последних анализов. Интересуют, прежде всего 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Так же укажите хронические болезни, если есть. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. В таких случаях рекомендуют сделать МРТ. могу ли я начать принимать Бетамезон в таблетках? Это не выход. Гормоны в любом виде при длительном применении перестанут помогать и проявят побочные эффекты. Нужен диагноз. Тогда будет понятно, как лечить.